מבוא
תסמונת פיריפורמית נקרא על שם ה- שריר פיריפורמי, הנמצא באזור הגלוטאלי שמתחת לשרירי הגלוטה הגדולים ומחבר את העצה עם עצמות הירך. ישירות תחת ה- שריר פיריפורמי מפעיל את עצב Sciatic, העצב הגדול ביותר בגוף האדם, המספק את כל החשוב רגל מבנים. לטיפול במחלה זו, שיטות שמרניות מתאימות במיוחד, כגון פיזיותרפיה במיוחד עבור תסמונת פיריפורמית.
גורם לתסמונת פירפורמיס
אם שריר פיריפורמי הופך מודלק או מתקצר עקב עומס יתר, למשל הליכה מוגזמת, או תנוחות ישיבה שליליות, למשל לשבת על ארנק מלא לאורך זמן, שריר הפיריפורמיס יכול לדחוף את עצב Sciatic וכך לגרות אותו, וכתוצאה מכך דקירה אופיינית כְּאֵב באזור הישבן האחורי. בכ -20 אחוזים מהאוכלוסייה, עצב Sciatic אינו עובר מתחת לשריר פירפורמיס אלא דרכו. כיום מאמינים כי עמדה אנטומית זו קשורה לסיכון מוגבר לפתח תסמינים של תסמונת פיריפורמית.
תסמונת פיריפורמיס שכיחה במיוחד אצל ספורטאים המבצעים תנועה קדימה שחוזרת על עצמה כל העת, כמו רצים למרחקים ארוכים או רוכבי אופניים. כתוצאה מכך, שריר הפיריפורמיס מתקצר ומתכווץ חזק יותר. שינוי בגודל זה גורם לדחיסה של העצב הסיאטי יותר ויותר.
זה קורה בתדירות גבוהה יותר כאשר ספורטאים אינם מופיעים מתיחה או תרגילי הארכה הכוללים פרופיל תנועה שונה מאשר רק תנועה קבועה ואחורה של הרגליים. אם אתה רגיש לתסמונת פירפורמיס, מומלץ לבצע תכופות מתיחה תרגילים בין עומסים מונוטוניים ארוכים, במיוחד מתיחת הרגליים כלפי חוץ, על מנת להפעיל עומס שווה על כל שרירי אזור הירך במהלך האימון ובמקביל להקל על שריר הפיריפורמיס בטווח הקצר ולנטרל גירוי לטווח הארוך. בתסמונת פיריפורמיס, שריר פירפורמיס מפעיל לחץ על עצב הסיאטיקה, שעלול לגרום כְּאֵב ואובדן תחושה.
ספורט יכול לתרום להתפתחות תסמונת פירפורמיס בדרכים שונות. לדוגמא, טראומה באזור הגלוטאלי יכולה להוביל להפעלת פתאומית של כוח על שריר הפיריפורמיס, ולגרום לתסמינים. כמו כן, תנועות פתאומיות אלימות במהלך פעילות גופנית עלולות לגרום לתסמונת פירפורמיס.
זה קורה לעתים קרובות כאשר אתה מבצע תנועה יוצאת דופן בפעם הראשונה. זן שגוי קבוע במהלך ספורט יכול גם לגרום לתסמונת פירפורמיס. רִיצָה קַלָה מהווה גורם סיכון אופייני לתסמונת פירפורמיס.
מנגנונים שונים ממלאים תפקיד בהתפתחות הסימפטומים. בפרט, יציבה לא נכונה ומתח יתר במהלך ריצה קלה יכול לגרום לתסמונת פירפורמיס. יציבה לא נכונה קלה, למשל, משפיעה על שריר הפיריפורמיס בכל צעד ושעל.
ככל שה- ריצה מרחק וככל שהאימון אינטנסיבי יותר, כך הצעדים האישיים משפיעים באופן אינטנסיבי יותר על השריר. במיוחד כשאתה מתחיל ריצה קלה שוב לאחר הפסקה ארוכה יותר מהאימונים או להגביר את עוצמת האימון לפתע, הגוף אינו רגיל למתח. שריר הפיריפורמיס מגיב מגורה במהירות והעצב הסיאטי נדחס.
תנועות פתאומיות תוך כדי ריצה, למשל כאשר דורכים בצורה לא טובה על שורש או לתוך בור, יכולות להיות גם הגורם לתסמונת פירפורמיס. א החליק דיסק יכול לגרום לאותם תסמינים כמו תסמונת פירפורמיס. גם תסמונת פירפורמיס וגם פריצות דיסק גורמות לכך שהעצב הסיאטי נלכד.
ההבדל היחיד בין שתי המחלות הוא מיקום הכליאה (במקרה של פריצת דיסק ישירות על עמוד השדרה, במקרה של תסמונת פירפורמיס רק במהלך העצב הסיאטי). זה בדרך כלל גורם ל כְּאֵב בישבן או אפילו ברגליים. בנוסף, עלולות להופיע הפרעות חושיות כמו קהות תחושה או עקצוץ ברגליים.
בידול של המחלות אפשרי רק באמצעות בדיקות גופניות מפורטות יותר. א נָשִׁית גירוי יכול להיגרם מגורמים שונים. גירוי כזה יכול להתרחש באזור שריר הפיריפורמיס, למשל, וכך להוביל לתסמונת פירפורמיס.
זה מגיע לכאבים חזקים באזור העכוז. בדרך כלל גירוי של נָשִׁית היא תוצאה של מתח שרירים. עם זאת, הגירוי יכול להתרחש גם קודם ויש לו השפעה משמעותית על תפקודו של שריר הפיריפורמיס נָשִׁית ולתפקוד לקוי של השרירים יש השפעה שלילית אחד על השני, מה שהופך את התלונות לעיקשות במיוחד.
