מבוא
הגדלת אחת הכליות או שתיהן היא תיאור אבחנתי שניתן על ידי הרופא לאחר הליך הדמיה כגון אולטרסאונד או טומוגרפיה ממוחשבת. משקל הכליות הוא 120-180 גרם. האורך הרגיל של א כליה הוא 9-13 ס"מ, רוחב 6 ס"מ ועובי 3 ס"מ.
מבחינה אנטומית ופיזיולוגית, הימין כליה הוא בדרך כלל קטן וקל יותר משמאל. הגדלות יכולות להתרחש ב כליה במערכת הנקראת כליה באגן הכליה, אך גם מחוץ למערכת הגביע הזו בקליפת המוח. מכיוון שהכליה מוטמעת במוצק רקמת חיבור כמוסה, התרחבותה החריפה מוגבלת ולעתים קרובות קשורה לחמורה כְּאֵב. מחלות כרוניות יכולות להוביל להגדלה בטווח הארוך ללא כְּאֵב.
גורם להגדלת הכליות
הגורמים לכליה מוגדלת הם רבים. אם, למשל, יש מחלת אבן, השתן יכול להצטבר במערכת כריתת האגן הכלייתית. זה מתרחב ומרשים, למשל, כאשר הוא מוגדל באמצעות סונוגרפיה (אולטרסאונד).
הצטברות שתן יכולה להיגרם גם מגורמים מחוץ לכליה. אם, למשל, אירוע גידולי לוחץ על דרכי השתן, ניתן לעקור אותו ולהוביל לגודש בשתן ובכך להגדלת הכליה. דלקת חריפה של אגן כליה יכול להוביל לנפיחות עקב החזקת מים.
ייצור מוגבר של שתן עקב מחסור של ADH (הורמון אנטי-דיורטי) מפריע ליכולת הכליה לרכז את השתן. זה מוביל להפרשת שתן של מספר ליטרים ליום (סוכרת אינסיפידוס) ומלווה בהגדלת הכליות. בנוסף, ציסטות כליה או כליה סרטן יכול לגרום לעלייה בגודל הכליה. ב סוכרת mellitus, הסתיידויות יכולות גם לגרום לעלייה בגודל הכליות. מחלות ציסטיות תורשתיות של הכליות יכולות להוביל גם לכליות מוגדלות מאוד.
אבחון של הגדלת כליה
האבחנה של הגדלת כליה נעשית לעיתים קרובות על ידי אולטרסאונד. כאן נקבעים המיקום והגודל. בנוסף, ניתן לראות את זרימת השתן וכל אבני השתן.
יתר על כן, ניתן לזהות מסות אפשריות בתוך הכליה ומחוצה לה. בצילומי רנטגן, אבנים בכליות או ניתן להראות אבנים בשתן כגורם לכליה המוגדלת. טומוגרפיה ממוחשבת יכולה גם לספק מידע על הסיבה.
עם הדמיה של כלי הדם על ידי MRI של הכליה (הדמיית תהודה מגנטית), כלי דם אפשרי של גידול או פקקת של הכליה עורק יכול להיראות. בדיקות מעבדה של דם ושתן יכול גם לספק מידע על הסיבה. כדי להבהיר דלקות לא ברורות, ניתן לקחת דגימת רקמה של הכליה (כליה ביופסיה).
