לימפדנופתיה (לִימפָה הגדלת הצומת) עשויה להיות מקומית, אזורית או כללית. בדרך כלל לא ניתן לממש את בלוטות הלימפה ברקמות באופן שתוחם! במקרה זה, ניתן לתאר את בלוטת הלימפה באופן הבא:
- רך
- החלקה
- Druckdolente (לחץ כואב)
- דרבי / קשה
- אפוי עם הסביבה
- הסביבה אדמומית
רמזים אחרים
- אצל ילדים, צוואר הרחם הרגיל לִימפָה צמתים הם לעיתים מוחשיים.
- בלוטות הלימפה נחשבות לחריגות:
- חולים מבוגרים:> 1 ס"מ (מפשעתי:> 1.5 ס"מ).
- יְלָדִים: לִימפָה הגדלות צומת עד 2 ס"מ לעיתים קרובות אינן דורשות בירור נוסף, מכיוון שהן לרוב מקורן תגובתי.
שלטי אזהרה (דגלים אדומים)
- מידע אנמנטי:
- חולה <30 שנה → הגדלת בלוטת הלימפה בעיקר שפירה (שפירה) במקור.
- חולה> 50 שנה → הגדלת בלוטות הלימפה בעיקר ממאיר (ממאיר).
- מַתְמִיד חום → לחשוב על סרטן דם (דם סרטן) או לימפומה (לימפומה).
- הגדלה כללית, מתמשכת של בלוטות הלימפה וירידה במשקל והזעה בחולים צעירים → חשבו על קדחת הבלוטה של פייפר (מונונוקלאוזיס מדבק), לימפומה או איידס
- הרחבת בלוטת הלימפה בצוואר הרחם ("השייך לצוואר") בחולים בגיל העמידה ומבוגרים יותר → אי הכללה של קרצינומה של האף-גרון (סרטן האף-גרון).
- מסות מרחביות בפוסה הסופרקלוויקולרית (בור סופרקלוויקולרי: בור שנוצר תחתונה על ידי עצם הבריח (עצם הבריח) ובמדיאליות על ידי הגבול הרוחבי של שריר הסטרנוקלידומסטואיד) → לימפדנופתיה ממאירה (ממאירה) (למשל, למשל, לימפומה ע"ש הודג'קיןהערה: למטופלים> גיל 40 עם נגעים התופסים מקום בפוסה תת-עורקית יש סיכון של 90% לממאירות (סרטן); חולים מתחת לגיל 40 הם בעלי סיכון של 25% בלבד.
- מעורבות של בלוטות הלימפה ב- Virchow (סופרקלוויקולר ("מעל עצם הבריח) (משמאל) בקרצינומה של הקיבה / בטן סרטן (נדירות מוחלטת).
הערה: "יש לברר כל נפיחות בבלוטת הלימפה שלא מוסברת הנמשכת יותר מארבעה שבועות או מראה התקדמות מוגדרת. ביופסיה ובדיקה היסטולוגית "[הנחיה S3: הודג'קין לימפומה] ....