הגדלת צומת הלימפה (לימפדנופתיה): תסמינים, תלונות, סימנים

לימפדנופתיה (לִימפָה הגדלת הצומת) עשויה להיות מקומית, אזורית או כללית. בדרך כלל לא ניתן לממש את בלוטות הלימפה ברקמות באופן שתוחם! במקרה זה, ניתן לתאר את בלוטת הלימפה באופן הבא:

  • רך
  • החלקה
  • Druckdolente (לחץ כואב)
  • דרבי / קשה
  • אפוי עם הסביבה
  • הסביבה אדמומית

רמזים אחרים

  • אצל ילדים, צוואר הרחם הרגיל לִימפָה צמתים הם לעיתים מוחשיים.
  • בלוטות הלימפה נחשבות לחריגות:
    • חולים מבוגרים:> 1 ס"מ (מפשעתי:> 1.5 ס"מ).
    • יְלָדִים: לִימפָה הגדלות צומת עד 2 ס"מ לעיתים קרובות אינן דורשות בירור נוסף, מכיוון שהן לרוב מקורן תגובתי.

שלטי אזהרה (דגלים אדומים)

  • מידע אנמנטי:
    • חולה <30 שנה → הגדלת בלוטת הלימפה בעיקר שפירה (שפירה) במקור.
    • חולה> 50 שנה → הגדלת בלוטות הלימפה בעיקר ממאיר (ממאיר).
  • מַתְמִיד חום → לחשוב על סרטן דם (דם סרטן) או לימפומה (לימפומה).
  • הגדלה כללית, מתמשכת של בלוטות הלימפה וירידה במשקל והזעה בחולים צעירים → חשבו על קדחת הבלוטה של ​​פייפר (מונונוקלאוזיס מדבק), לימפומה או איידס
  • הרחבת בלוטת הלימפה בצוואר הרחם ("השייך לצוואר") בחולים בגיל העמידה ומבוגרים יותר → אי הכללה של קרצינומה של האף-גרון (סרטן האף-גרון).
  • מסות מרחביות בפוסה הסופרקלוויקולרית (בור סופרקלוויקולרי: בור שנוצר תחתונה על ידי עצם הבריח (עצם הבריח) ובמדיאליות על ידי הגבול הרוחבי של שריר הסטרנוקלידומסטואיד) → לימפדנופתיה ממאירה (ממאירה) (למשל, למשל, לימפומה ע"ש הודג'קיןהערה: למטופלים> גיל 40 עם נגעים התופסים מקום בפוסה תת-עורקית יש סיכון של 90% לממאירות (סרטן); חולים מתחת לגיל 40 הם בעלי סיכון של 25% בלבד.
  • מעורבות של בלוטות הלימפה ב- Virchow (סופרקלוויקולר ("מעל עצם הבריח) (משמאל) בקרצינומה של הקיבה / בטן סרטן (נדירות מוחלטת).

הערה: "יש לברר כל נפיחות בבלוטת הלימפה שלא מוסברת הנמשכת יותר מארבעה שבועות או מראה התקדמות מוגדרת. ביופסיה ובדיקה היסטולוגית "[הנחיה S3: הודג'קין לימפומה] ....