האם ניתן להסיר שוב מילוי שורש?
A מילוי שורשים ניתן להסיר מהשן שוב. זה נפוץ כאשר א מילוי שורשים הוא קצר מדי או ארוך מדי ואינו משתלב בצורה אופטימלית עם קצה השורש. יתר על כן, שן הגורמת לסימפטומים מתמשכים לאחר השלמתה מילוי שורשים מציע גם אינדיקציה להסרת מילוי השורש ולהכנסת מילוי חדש.
הליך זה נקרא תיקון על ידי המומחה. במהלך התיקון משתמשים בקבצי יד או מכונה מיוחדים כדי להסיר את מילוי השורש מהתעלה ולשחרר אותו מכל השאריות. קל יותר להסיר סתימות שורש שהונחו לאחרונה מאשר להסיר סתימות שורש שנמצאות בתעלה במשך שנים. אלה מוקשחות על ידי האיטום והן קשות מאוד, מה שמאפשר תיקון בדרך כלל רק בכמה מועדי יישום.
קלסינאז משמש כשטיפה לשחרור מילוי השורשים הישן. חשוב להוציא את השן לחלוטין מכל השאריות ולחטא את מערכת התעלה לחלוטין. רק לאחר שלב זה ניתן לעשות ניסיון נוסף להכניס מילוי שורש.
ככלל, אנו מנסים להכין את התעלות בהמשך לניסיון הראשון של מילוי השורשים. אם מילוי תעלת השורש ממוקם בצורה אופטימלית, בהחלט ייתכן ששן תהפוך ללא סימפטומית. במקרה של תלונות נוספות, יש לשקול כריתה של קצה השורש.
מה קורה אם מילוי השורשים ארוך מדי?
סתימת שורש ארוכה מדי ומשתרעת מעבר לקצה השורש של השן הפגועה עלולה לגרום לאי נוחות, אך יכולה להישאר גם ללא תסמינים. אם רק סיכת הגוטה-פרצ'ה ארוכה מדי, עדיין ניתן להרגיע את השן, מכיוון שהתאימות הביולוגית של חומרי המילוי גורמת לכך שכמעט ואין אי נוחות. אפשרות נוספת היא כי האיטום, הסוגר את הפער בין גוטפרצ'ה לדופן תעלת השורש, נלחץ יתר על המידה במהלך תהליך ההכנסה.
זה יכול לדחוף את האיטום מעבר לקצה השורש ולגרום לאי נוחות. במקרה של תלונות על מילוי שורש ארוך מדי או חומר דחוס יתר על המידה, הטיפול הוא בדרך כלל לא התיקון בו מסירים את מילוי השורש מהתעלה. ברוב המקרים, אפיקוטומיה עדיף, מכיוון שאפשר להסיר עודף חומר מילוי שורשים או אוטמים דחוסים מדי מתחת לקצה השורש.
מילוי תעלות שורש מדרדר מבוצע לעיתים בנוסף, על מנת לאטום היטב את קצה השורש החתוך. הקצה החתוך של השורש נאטם היטב במלט או בחומרים דומים, מעין מילוי שורשים מלמטה. במקרה של שיניים ללא תסמינים, רופא השיניים יכול גם להחליט באופן אינדיבידואלי שלא לעשות כלום, מה שקורה לרוב אם מילוי השורשים כבר קיים זמן רב. במצב זה ניתן להחליט גם להכתיר שן במילוי שורשים ארוך מדי. זה תלוי במצב הראשוני ובהיסטוריה של המטופל.
