האם הסליל נשאר יעיל לאחר נטילת אנטיביוטיקה?
סליל הנחושת הוא אמצעי מניעה מכני בלבד המונע מהשתלת הביצית ב רֶחֶם ואין לו שום אינטראקציה עם אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. סליל ההורמון גם שומר על השפעתו למרות השימוש בתרופה אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה, בגלל ה הורמונים לפעול באופן מקומי ב רֶחֶם ואין צורך להעבירם דרך זרם הדם דרך כבד כפי שקורה בעת נטילת הגלולה. ה הורמונים in הגלולה למניעת הריון נשברים ב כבד לעתים קרובות יותר כאשר אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה נלקחים, מה שלא יכול לקרות עם סליל המניעה.
סיבוכים יכולים להתרחש בעת הכנסת הסליל: עם ה- IUD קיים סיכון לנקב של דופן הרחם. אם הספירלה הוא עמוק מדי או רֶחֶם הוא קטן מדי, עלול להופיע דיסמנוריאה קשה. יש גם את ה- "IUD האבוד", כלומר חוט הסליל כבר לא נראה לעין.
הֵרָיוֹן יש לשלול את הסליל ולהיות ממוקם בסונוגרפית. חשוב אם זה עדיין ברחם (תוך רחמי) או מחוץ לרחם (חוץ רחמי), למשל דרך נקב של דופן הרחם. יתכן גם שהסליל נפלט באופן ספונטני מבלי לשים לב אליו, המתרחש ב-0.5-10% מהמקרים, תלוי בסוג, בתדירות הגבוהה ביותר במהלך וסת בחודשים הראשונים.
תופעות לוואי הן כְּאֵב, הפרעות דימום ודלקת עקב עלייה חיידקים. הפרעות דימום הן בעיקר היפרמנוריאה ודיסנוריאה במקרה של ספירלת הנחושת, ודימום ביניים וזיהום בספירלה המכילה גסטגן. לאחר 12 חודשים, 20% מהמשתמשים אפילו אין דימום בכלל (אמנוריאה).
דלקת היא בעיקר הדלקת המיידית לאחר מכן רירית הרחם (אנדומטריטיס רצוף), המתרחש כ- 0.16 מקרים לכל 100 משתמשים. כתוצאה מכך, ה חצוצרות עלול להיהרס לצמיתות, וכתוצאה מכך לעקרות.
הסליל ממוקם בדרך כלל בצורה מאובטחת מאוד במרכז הרחם וזרועותיו הצדדיות מוחזקות בתוך רירית. עם זאת, מכיוון שה- IUD אינו תפור במקום, לא ניתן לשלול החלקה. מסיבה זו, נשים עם התקן תוך רחמי צריכות לבקר מדי שנה את רופא הנשים שלהן כדי לבדוק את עמדתו.
ל- IUD להחליק יכולה להיות השפעה על אמצעי מניעה מופחתים. במיוחד ספירלת הנחושת, שיש לה השפעה מכנית בלבד, אינה יעילה במצב לא נכון. רוב הנשים לא מבחינות בהחלקה בעצמן, בעוד שלעתים קרובות מבחינים באובדן הסליל כשהם הולכים לשירותים.
יש להסיר ולהחליף ספירלה שהחליקה, מכיוון שלא ניתן לתקן את מיקומה. אם העמדה שהחליקה הובילה ל הֵרָיוֹן, יש צורך בפגישה ישירה עם רופא הנשים, שכן ההסתברות ל הריון חוץ רחמי מוגדל עם סליל. במקרים נדירים, ה- IUD עובר למערכת חצוצרות או אפילו לחלל הבטן.
מכיוון שקיים סיכון לזיהום ו כְּאֵב ב חצוצרות, יש להסיר את הסליל בניתוח. זמן קצר לאחר הכנסת ה- IUD הראשונה, לרוב הנשים עדיין יש כְּאֵב בבטן התחתונה, שיכולה להיגרם על ידי ה- IUD עצמו וכן מההכנסה. לאחר תקופה קצרה של התרגלות הספירלה, רוב הנשים כבר לא מרגישות את הספירלה מכיוון שמדובר בחתיכת פלסטיק שגודלה כשלושה סנטימטרים בלבד.
גם החוטים לא צריכים להיות מורגשים. אם התפרים אכן מפריעים לך, ניתן לקצר אותם לאחר מכן. אם הסימפטומים מתרחשים בטווח הארוך, יש לבצע בדיקת מיקום חדשה, ואם יש ספק, יש להסיר את הסליל בטרם עת. נשים רבות מתארות את החדרת הסליל כלא נעימה עד כואבת.
בימים הראשונים גם רוב הנשים חוות כאב בטן, שלרוב אינו הרבה יותר גרוע מהרגיל כאבי מחזור. אם הכאב לא מתפוגג לאחר מספר ימים, יש לפנות לרופא הנשים ולבדוק את המצב. יש נשים שלא יכולות להתמודד עם הסליל וצריך להסיר אותו. בעוד שהמחזור החודשי והכאב הנלווה לו חלשים יותר עם סליל ההורמון, סליל הנחושת יכול להוביל לדימום מוגבר ובכך גם להגביר את כאבי מחזור. לכן ה- IUS מומלץ לנשים עם מחזור כבד.
