דרמטומיוזיטיס: או משהו אחר? אבחון דיפרנציאלי

מחלות אנדוקריניות, תזונתיות ומטבוליות (E00-E90).

עור ותת עורית (L00-L99).

  • דרמטיטיס מגע אלרגי בפנים

מערכת השלד והשרירים ו רקמת חיבור (M00-M99).

נפש - מערכת עצבים (F00-F99; G00-G99).

  • כּוֹהֶל מיופתיה (מחלת שרירים הקשורה לאלכוהול).
  • טרשת לרוחב אמיוטרופית (ALS) - ניוון פרוגרסיבי (פרוגרסיבי), בלתי הפיך מערכת העצבים; נָדִיר.
  • תסמונת למברט איטון - מחלה אוטואימונית המובילה לחולשת שרירים ואובדן רפלקס.
  • מיאסטניה גרוויס (MG; מילים נרדפות: myasthenia gravis pseudoparalytica; MG); מחלה אוטואימונית נוירולוגית נדירה בה ספציפית נוגדנים נגד אצטילכולין קולטנים קיימים, עם תסמינים אופייניים כמו חולשת שרירים תלויה בעומס וללא כאבים, אסימטריה, בנוסף לשונות מקומית (תנודה) לאורך שעות, ימים או שבועות, שיפור לאחר תקופת ההחלמה או המנוחה; ניתן להבדיל מבחינה קלינית בין עין גרידא ("הנוגעת לעין"), דלקת פנים הלוע (פנים (פנים) ולוע (הלוע) הנוגעות) והדגשת מיאסטניה כללית; כ -10% מהמקרים כבר מראים ביטוי ב ילדות.

תרופות

מיופתיה דלקתית

  • אלופורינול (תרופה אורוסטטית / לטיפול מוגבה חומצת שתן רמות).
  • תרופות נגד מלריה כגון כלורוקין
  • D-penicillamine (אנטיביוטיקה)
  • אינטרפרון אלפא (השפעות אנטי-ויראליות ואנטי-גידוליות).
  • קוֹקָאִין
  • Levodopa
  • פרוקאמין (הרדמה מקומית)
  • סימבסטטין (סטטינים, תרופות להורדת שומנים בדם)
  • סולפונאמידים
  • Zidovudine

מיופתיה אחרת

  • ACTH
  • תרופות אנטי-ויראליות
  • Carbimazole
  • קלוברייט
  • חומצה קרומוגלית
  • ציקלוספורין
  • Enalapril
  • Ezetimibe
  • הורמונים
    • ACTH
    • קורטיקוסטרואידים
  • מעכבי רדוקטאז של HMG-CoA (הידרוקסי-מתיל-גלוטריול-קואנזים A מעכבי רדוקטאז; סטטינים) - אטורווסטטין, סריווסטטין, פלואווסטטין, לובסטטין, מבסטטין, פיטווסטטין, פרבסטטין, רוזובסטטין, סימווסטטין) גורמים לרוב לריבומיוליזה (פירוק של סיבי שריר מפוספסים) שריר כמו גם שריר לב) בשילוב עם פיברטים, ציקלוספורין (ציקלוספורין A), מקרולידים או פטריות נגד אזול; יתר על כן, סטטינים מובילים לירידה בסינתזת קואנזים Q10 אנדוגני; תדירות המיאלגיה בפרקטיקה הקלינית היא 10% עד 20% המונח מיופתיה סטטינית משמש כאשר:
    • הסימפטומים מתרחשים תוך ארבעה שבועות מתחילת השימוש בסטטינים
    • הם חוזרים על עצמם תוך ארבעה שבועות לאחר הפסקת הטיפול בתרופה, ו
    • תחזור על עצמו עם החשיפה מחדש.
  • Metoprolol
  • מינוקסידיל
  • מעכבי משאבת פרוטון (PPI; חוסמי חומצה) - אזומפרזול, לנסופרזול, אומפרזול, פנטופרזול, רבפרזול.
  • Salbutamol

מיופתיה ונוירופתיה

  • אמיודרון
  • קולכיצין
  • אינטרפרון
  • L- טריפטופן
  • וינקריסטין