דרמטוזיס אור פולימורפי: גורם, תסמינים וטיפול

דרמטוזיס אור פולימורפי הוא פוטודרמטוזיס. ה עור מצב נפוץ.

מהי דרמטוזיס פולימורפית?

דרמטוזיס אור פולימורפי מייצג את הנפוץ ביותר עור מצב נגרמת מאור שמש. זה נקרא גם בשמש אלרגיה או אלרגיה קלה, אך הדבר אינו נכון מכיוון שמונחים אלה אינם קיימים אפילו ברפואה. עם נתח של כ -90 אחוז, דרמטוזיס פולימורפי הוא המחלה השכיחה ביותר מסוג זה. כ -10 עד 20 אחוזים מהאוכלוסייה סובלים מכך. המין הנשי מושפע במיוחד מה- עור תלונות. אבל השמש כביכול אלרגיה נראה לעיתים קרובות גם בקרב ילדים ומבוגרים צעירים. בשנים האחרונות ניתן לרשום נטייה גוברת. דרמטוזיס אור פולימורפי הוא לא אלרגיה במובן הקלאסי, כי תגובות חיסוניות אופייניות והיווצרות של נוגדנים נעדרים. בגרמניה דרמטוזיס פולימורפי מגיע לשכיחותו הגדולה ביותר בחודשים מרץ עד יוני, הנובע מתנאי האקלים. עם זאת, נסיעה לאזורים בהם השמש זורחת לעיתים קרובות, פוטודרמטוזיס יכול להתרחש בכל עת.

סיבות

הגורמים המדויקים לפוטודרמטוזיס פולימורפית עדיין אינם מובנים היטב. מה שידוע לפחות הוא שזו לא אלרגיה, אם כי הסימפטומים של פוטודרמטוזיס דומים לה. דרמטוזיס אור פולימורפי תמיד מופעל על ידי קרני UV-A חזקות במיוחד או קרני UV-B. ברוב המקרים זה קורה בעונת החופשות בגלל שיזוף נרחב מדי. אצל 75 אחוזים מכל האנשים שנפגעו, קרינת UV-A אחראית להופעת הסימפטומים. בעשרה אחוזים, דרמטוזיס אור פולימורפי נגרם מקרינת UV-B. 10 האחוזים האחרים סובלים משילוב של שתי צורות הקרינה. ישנם מדענים הסבורים כי דרמטוזיס אור פולימורפי נגרם על ידי המערכת החיסונית. לפיכך, נאמר שיש חיישן רגיש לאור בתאי העור המפעיל את פוטודרמטוזיס. לעומת זאת, חוקרים אחרים סבורים שיש חוסר איזון בין חמצונים ונוגדי חמצון בתוך התאים היוצרים קרניים באפידרמיס. חוסר איזון זה גורם לאנשים מושפעים להיות רגישים יותר לקרינת השמש. לפעמים דרמטוזיס פולימורפית קלה נגרמת גם על ידי נטילת תרופות מסוימות.

תסמינים, תלונות וסימנים

הסימפטומים האופייניים של דרמטוזיס אור פולימורפי מופיעים בדרך כלל באיחור. לפיכך, תסמינים כגון גירוד, שריפה, כתמים אדמדמים על העור אינם מופיעים רק מספר שעות ואף ימים לאחר החשיפה לשמש. בנוסף נוצרות גושים, שלפוחיות או שלפוחיות גדולות יותר. אצל חלק מהאנשים המושפעים העור גם מתנפח. הסימפטומים של דרמטוזיס אור פולימורפי מציגים את עצמם בצורה שונה אצל כל אדם. לפיכך, אצל חלק מהמטופלים האדמומיות עשויה להיות מובהקת, בעוד שאחרים סובלים מגרד ניכר. אם אלרגיה לשמש מתרחשת שוב ושוב, הסימפטומים בדרך כלל בולטים באותה מידה. לעתים קרובות הסימפטומים של דרמטוזיס אור פולימורפית מופיעים לאחר תקופה ארוכה יותר של היעדרות העור מהשמש. לכן, זה קורה בעיקר באביב או במהלך ביקורים בחוף הים. אופייני לכך שהתסמינים מופיעים אך ורק באזורי עור שנחשפו לאור שמש אינטנסיבי. אזורי עור מושפעים במיוחד הם הפנים, צוואר, דקולטה, ידיים, ידיים ורגליים.

אבחון ומהלך המחלה

אם דרמטוזיס אור פולימורפי מופיע שוב ושוב, מומלץ להתייעץ עם רופא. זה עוסק תחילה ב היסטוריה רפואית של המטופל. בכך הוא רוצה לדעת על מהלך בעיות העור ובאיזה הזדמנות הן מתרחשות. בדרך זו הוא ישיג מידע רב ערך לצורך ביצוע האבחנה. יתר על כן, יש לשלול גם סיבות אפשריות אחרות לתלונות העור. טריגרים אפשריים כוללים פוטו-אלרגי אקזמה or עקיצות חרקים. לצורך אבחון אמין, הרופא מקרין אזור ספציפי בעור באור UV. זה יכול להיות הזרוע העליונה, למשל. אם דרמטוזיס אור פולימורפי אחראי לתלונות, הסימפטומים האופייניים נוצרים על ידי פוטו פרובוקציה זו. בדרך כלל, הסימפטומים של דרמטוזיס פולימורפית חולפים מעצמם לאחר מספר ימים מבלי להשאיר עקבות על העור. אולם לשם כך, אסור לחשוף את העור ליותר קרינת UV. אם לעור יש מגע קבוע עם השמש, הוא מתרגל לקרני השמש לאורך זמן. כתוצאה מכך, פוטודרמטוזיס פולימורפית נחלשת בסופו של דבר כך שתגובות עור אינן מתרחשות עוד. אולם אם מדובר בפוטו-דרמטוזיס כרונית, יש לצפות להופעה חוזרת בשנה שלאחר מכן.

סיבוכים

במחלה זו, אנשים מושפעים סובלים מתלונות עור שונות. אלה משפיעים בעיקר על אסתטיקה של המטופל, ויכולים להשפיע על אלה לרעה. יתר על כן, מתחמי נחיתות או ירידה בהערכה העצמית עשויים להתרחש במקרה זה. ילדים במיוחד עלולים לסבול מכך בבריונות או בקנטרות מצב ועלול גם להתפתח דכאון או תלונות פסיכולוגיות אחרות כתוצאה מכך. איכות החיים של המטופל פוחתת משמעותית עקב המחלה. על העור, התסמין העיקרי הוא א שריפה גירוד. גירוד יכול בנוסף עוֹפֶרֶת לדימום או ל צלקות. שלפוחיות ופוסטולות יכולות להיווצר גם על העור ולהקשות על חיי היומיום. יתר על כן, חולים במחלה זו סובלים מ אלרגיה לשמש, כך שהאדם המושפע בדרך כלל צריך להגן על עצמו מפני השמש. הסיכון לעור סרטן מוגברת משמעותית, כך שהנפגעים תלויים בבדיקות ובבדיקות סדירות. הטיפול במחלה הוא סימפטומטי. ניתן להקל על רוב התסמינים בצורה חריפה. יתר על כן, טיפול בעזרת תרופות יכול גם להגביל ולהפחית משמעותית את הסימפטומים. סיבוכים בדרך כלל לא מתרחשים במקרה זה.

מתי צריך ללכת לרופא?

אם אנשים מושפעים חווים שינויים במראה עורם כאשר הם נחשפים לאור שמש, עליהם לפנות לרופא. אם חריגות מתרחשות לאחר שיזוף או הליכה ארוכה, מומלץ לבאר את הסימפטומים. אם חריגות עור כבר מתפתחות בטמפרטורות בינוניות ובשהייה של כמה דקות בשמש, יש לדון מיד עם הרופא על התצפיות. יש לבחון אדמומיות, פסטולות, נפיחות או היווצרות כתמים. אם יש שריפה תחושה על העור, גירוד לא נעים או שלפוחיות, יש לפנות לרופא. אם יש גושים או שינויים בפיגמנטציה הרגילה, מומלץ לבקר אצל הרופא. סטֵרִילִי טיפול בפצע נדרש לפתיחה פצעים. אם לא ניתן להבטיח זאת במידה מספקת, יש לערוך ביקור אצל הרופא. אחרת, קיים סיכון של דם הרעלה, כמו חיידקים ואחר פתוגנים יכול להיכנס לאורגניזם. זה חושף את האדם שנפגע למצב מסכן חיים שיש להימנע ממנו. אם נוצרות בעיות רגשיות או נפשיות נוספות בגלל השינויים החזותיים, יש צורך גם ברופא. במקרה של בושה, התנהגות נסיגה, בכי או שלבי דיכאון, יש לפנות לעזרה. בנוסף לביקור אצל הרופא, מומלץ להתייעץ עם מטפל בכדי שהמצב הכללי של בריאות משתפר במהירות האפשרית.

טיפול וטיפול

לטיפול באי הנוחות הנגרמת על ידי דרמטוזיס אור פולימורפי, קירור העור באמצעות יוגורטמומלץ שמנת או חמאה. קירור גורם ל דם כלי להתכווץ, מה שמוריד נפיחות אפשרית. יתר על כן, העור מקבל לחות נחוצה, מה שמקדם את התחדשותו. אם ה אלרגיה לשמש הוא חמור, השימוש בתרופות יכול להיות שימושי. לדוגמה, אנטיהיסטמינים מנוהל כ טבליות or משחות יש השפעה מרגיעה על הגירוד. תכשירים המכילים קורטיזון לפעמים מנוהלים גם כדי להילחם ב דלקת על העור. נוֹסָף פוטותרפיה נחשב מועיל. זה מתרחש באביב או לפני טיול חופשה ומשמש להרגל עור בהדרגה לשמש באמצעות הקרנה. בתהליך זה, ה קרינת UV החשיפה מוגברת ברציפות.

מניעה

כדי למנוע דרמטוזיס אור פולימורפי מלכתחילה, יש לספק הגנה נאותה מפני השמש. זה כולל קרם הגנה עם מקדם הגנה מפני השמש בין 30 ל -50, בגדי מגן וחבישת כובע.

טִפּוּל עוֹקֵב

במקרים חריפים, ניתן לטפל בדרמטוזיס אור פולימורפי באמצעות מיוחד משחות or משחות.אלה משחות צריך להכיל קורטיקוסטרואידים כמו הידרוקורטיזון. ניתן לשפר גירוד חמור מאוד לאחר שיזוף באמצעות נטילה אנטיהיסטמינים. כדי למנוע את הסימפטומים של קשקשת עורית פולימורפית, אנשים עם עור רגיש צריכים להגדיל את החשיפה שלהם לאט ובהדרגה קרינת UV באביב ובקיץ. מומלץ במיוחד לעשות זאת שבועות לפני חופשת הקיץ, על מנת שהעור יתרגל לאט לאט לקרינת השמש. אפשר גם להגן על עצמך במהלך חשיפה לשמש עם שמש רחבת טווח משחות כמניעה נגד המחלה. אלה צריכים להיות יעילים כנגד קרני UVA ו- UVB ובעלי הגבוה ביותר האפשרי מקדם הגנה מפני השמש. תכשירים המכילים את נוגד חמצון אלפא גלוקוזילרוטין יעיל גם כן. כמו כן, על פי מחקרים מדעיים, לקיחת תוספים כמו ויטמין D3 בצורה של אומגה 3 חומצות שומן יכול לשפר את הסימפטומים של דרמטוזיס אור פולימורפי. מוֹנֵעַ פוטותרפיה יכול גם למנוע התפתחות של אלרגיה לשמש. זה כולל הקרנה חוזרת של כל הגוף עם אור כחול באורך גל מסוים. שלב אחרון ביותר ודרך טיפול לא מומלצת היא מה שמכונה פוטוכימותרפיה. עם זאת, זה תרפיה יכול לגרום לטווח ארוך בריאות סיכונים אצל המטופל.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

ברוב המקרים הפריחות והצפצופים המתפתחים בדרמטוזיס אור פולימורפי מחלימים ללא בעיות, אך הם עדיין מכוערים ומעצבנים, לפעמים אפילו כואבים. לכן הדאגה העיקרית של המטופל תהיה להימנע מאור UV-A על מנת למנוע את התפתחות המצב מלכתחילה. קרמים ו קרמים עם רמה גבוהה של הגנה מפני השמש מסייעים גם במניעת התפתחותם של הגרידות. אם אכן מתפתחת פריחה, האדם המושפע יכול לקרר את האזורים. במידת האפשר, אסור לשרוט את האזורים כך שהפסטולות לא יוכלו להידבק בהן בקטריה. אנטיהיסטמינים ו פוטותרפיה לעזור במניעת פריחות נוספות. במקרים חמורים במיוחד, איכות החיים של הנפגעים סובלת במידה ניכרת. לכן, מומלץ טיפול פסיכותרפי במקרים חמורים דומים. אנשים מושפעים נהנים גם מכך הַרפָּיָה טכניקות. שריר מתקדם הַרפָּיָה על פי ג'ייקובסון, יוגה, צ'יגונג ומומלץ לטאי צ'י. מוּסִיקָה תרפיה יכול גם לספק הקלה מסוימת. קבוצות עזרה עצמית לאנשים עם דרמטוזיס אור פולימורפי לא היו קיימות זמן רב. רק בשנים האחרונות, כשהמחלה שכיחה יותר, הוקמו קבוצות עזרה עצמית לסובלים מאלרגיה קלה. הראשונה שבהם הייתה קבוצת "ליכטבליק" בשוורטה, וקבוצות אחרות עקבו אחריה.