דרגת נכות (GdB) | תסמונת דום נשימה בשינה

דרגת נכות (GdB)

דרגת הנכות (בקיצור GdB) היא מדד לפגיעה באדם בחיי היומיום כתוצאה מההשלכות של מחלה. לתסמונת דום נשימה חסימתית יכולות להיות השלכות מרחיקות לכת גם על אלו שנפגעו וניתן לזהות באופן חלקי את השפעותיה בעזרת GdB. ישנן כמה הנחיות לכך, אשר יכולות לשמש כמדריך גס.

תסמונת דום נשימה חסימתי בשינה ללא צורך בלילה אוורור ניתן לזכות עד GdB 10, בעוד ש- CPAP ו- BIPAP מוכרים עד GdB 20. אם טיפול אינו אפשרי או מצב נשאר גרוע למרות אמצעי טיפול מותשים, זה יכול להוביל להכרה בנכות קשה (כלומר GdB 50). עם זאת, תמיד יש לקחת בחשבון את כל הגורמים של המטופל בעת קביעת ה- GdB, על מנת שיוכל להציג תמונה מלאה ככל האפשר של כל הליקויים בתפקוד. לכן יש לראות בערכים הנ"ל רק כהנחיות.

אִבחוּן

בדיקת מעבדת שינה משמשת לאבחון אמין של תסמונת דום נשימה בשינה. המטופל ישן לילה אחד במעבדת השינה ובמהלך השינה, בנוסף ל מוֹחַ גלים, תכולת החמצן של דם, התדירות של נשימה, דופק ו דם נמדדים לחץ כמו גם זרימת הנשימה. עם כל המידע הזה, ניתן לקבל תמונה כוללת על תפקוד הגוף במהלך השינה עבור חולה עם תסמונת דום נשימה בשינה.

בנוסף, תסמונת דום נשימה בשינה חולים צריכים לראות את האוזן שלהם, אף ורופא הגרון, אשר יבחן את המטופל אפשרי נשימה מכשולים: אף פוליפים, שקדים בלוע גדולים מאוד, נוטים מחיצת האף או מאוד לשון גדולה יכול להוביל לבעיות נשימה במהלך השינה ולכן הם מכונים "מעכבי נשימה". אם קיים חשד מספיק לקיומה של תסמונת דום נשימה חסימתי בשינה, ניתן לאבחן אותה על בסיס אשפוז באמצעות מה שמכונה לא מעבדה. ניטור מערכות (NLMS). מדובר במכשירים קומפקטיים המתעדים פרמטרים כגון נשימה צלילים, רוויון חמצן ב דם, לֵב קצב וזרימת נשימה (זרימת האף) במהלך הלילה שהאדם הפגוע מבלה בבית. הנתונים מוערכים במשרד הרופא או במעבדת שינה. בנוסף, אבחנה זו יכולה להתבצע גם במעבדת שינה בה לילה אחד או שניים לילה ובנוסף לנתונים הנ"ל, גם EEG (אלקטרו-אנצפלוגרמה, הקלטה של מוֹחַ גלים), לטווח ארוך לחץ דם, לֵב ניתן לבצע גלי (ECG) והקלטות וידאו (פוליסומנוגרפיה).