דפיקות לב, דופק מהיר או מד. טכיקרדיה הוא דופק מואץ מתמשך ליותר מ- 90 פעימות לדקה. דופק של 150 פעימות לדקה ומעלה נקרא מסומן טכיקרדיה. סימנים של טכיקרדיה, כמו עם מהיר פרפור פרוזדורים, כוללים חבטות או הלמות רגילות או לא סדירות שעשויות להיות מורגשות עד לגובה צוואר or עורק הצוואר. הסיבות לדפיקות לב עשויות להיות טבעיות או פתולוגיות.
מהי דפיקות לב?
דפיקות לב (תרד: טכיקרדיה) הוא המונח המשמש לתיאור פעימות לב מואצות ב חזה. ישנם מטופלים המתארים זאת גם כדופק מהיר שיכול להופיע גם במירוץ וגם בחבטות. זה לא נדיר שאנשים שנפגעו מרגישים תחושה זו לאורך הגרון. טכיקרדיה נקבעת רק מבחינה רפואית כאשר קצב הדופק עולה על 100 פעימות לדקה. בצורה המיוחדת של טכיקרדיה, טכיקרדיה חדריתמקורו של הסיבה ישירות ב לֵב תאים. במקרה זה, יש להתייעץ עם רופא במהירות. יש גם טכיקרדיה על-חדרית. זה מרגיש מאוד לא נעים עבור המטופל, אך בדרך כלל אינו מזיק. במקרה זה, הסיבה ממוקמת מעל החדרים. עם זאת, מומלץ להתייעץ עם רופא המשפחה או עם קרדיולוג במקרה של דפיקות לב, ללא קשר למקור. בדרך כלל, דפיקות לב נחשבות לסימפטום של מחלה אחרת, בסיסית. עם זאת, לפעמים זו יכולה להיות מחלה עצמה. עם זאת, הסיבות הנפוצות ביותר לדפיקות לב הן בדרך כלל תהליכים גשמיים ארציים, כמו חרדה, לחץ, התרגשות, ושמחה. עם זאת, סיבות פסיכוסומטיות יכולות גם כן מצב טכיקרדיה.
סיבות
לֵב דפיקות לב של יותר מ -100 פעימות לדקה הן בדרך כלל טבעיות למדי. זֶה לֵב קצב מגיע במהירות, במיוחד במהלך מאמץ גופני וספורט. קצב הלב בילדים צעירים יכול לעלות על 100 אפילו במנוחה מבלי להיות פתולוגי. ברוב המקרים דפיקות לב אינן מזיקות ומתרחשות במהלך ציפייה, התרגשות או מצבי לחץ. עם זאת, לאחר ההרגעה, הדפיקות לב נעלמות במהירות. אולם לעיתים דפיקות לב או פעימות לב מהירות יכולות להיות גם סימנים למחלה נרחבת יותר, אשר בכל מקרה יש לבחון אותה על ידי רופא. במיוחד מחלות לב, כגון פרפור פרוזדורים (ראה מחלת לב כלילית), מחלת לב מסתמית, מחלת לב או הפרעות קצב לעיתים קרובות עוֹפֶרֶת לדפיקות לב ובהחלט צריך לאבחן אותם ולטפל בהם. במקרה זה, דפיקות לב או דפיקות לב נגרמות על ידי הלב עצמו, למשל על ידי מסלולי הולכה נוספים, הפרעות אחרות במערכת ההולכה עירור או על ידי הפרעות במחזור הדם בשריר הלב. מחלות של בלוטת התריס כמו גם קפאין, ניקוטין ותרופות יכולות גם לעורר דפיקות לב. דפיקות לב הנגרמות על ידי יתר לחץ דם משפיעים על מערכת ההולכה עירור או על שריר הלב דרך הורמונים או נוירוטרנסמיטרים. סיבות אפשריות אחרות של דפיקות לב הם לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם), תת לחץ דם, היפוגליקמיה ו אנמיה. מקרה מיוחד של דפיקות לב יכול להיות גם טכיקרדיה מולדת או תורשתית. במקרה זה, ישנה הולכה מופרעת של עירור בלב וניתנת לטיפול באמצעות ניתוח. דפיקות לב נצפים לעיתים קרובות במהלך הפרעת חרדה. דפיקות לב יכולות להיות מלוות גם בתסמינים אחרים. אלו כוללים סְחַרחוֹרֶת, דפיקות לב, סחרחורת, אובדן הכרה ובעיות דיבור וראייה.
מחלות עם סימפטום זה
- מחלת לב כלילית
- התקף לב
- תסחיף ריאתי
- פרפור חדרים
- אִי סְפִיקַת הַלֵב
- דלקת בשרירי הלב
- מכת חום
- שִׁזָפוֹן
- הפרעת חרדה
- פחד גבהים
- קלָאוּסטרוֹפוֹבִּיָה
- פוביה דנטלית
- יתר של בלוטת התריס
- אֲנֶמִיָה
- לחץ דם גבוה
- נוירוזיה לבבית
- גיל המעבר
- הרעלת דם
אבחון ומהלך
הגורם (ים) לדפיקות לב וצורך אפשרי בטיפול מאובחנים על ידי מומחה רפואי (למשל קרדיולוג) בשלבי בדיקה שונים:
ראשית, הרופא בדרך כלל שואל על מועד דפיקות לב ראשונות, מצבים מעוררים אפשריים (למשל, לחץ), תלונות נלוות, מחלות קודמות או מחלות בסיסיות (כגון הפרעות בקצב הלב) ותרופות נוכחיות. שלבי בדיקה נוספים כוללים אז, למשל, דם דגימה, דופק ו לחץ דם מדידות ובמידת הצורך א.ק.ג. (אלקטרוקרדיוגרמות), אולטרסאונד בדיקות או צילומי רנטגן. תלוי בסיבה לדפיקות לב, אלה לעיתים קרובות מתרחשים פתאום (לעיתים קרובות מלווים ב סְחַרחוֹרֶת/מְיוֹזָע). דפיקות לב הנגרמות על ידי הגוף בדרך כלל גדלות בהתמדה או נמשכות בהתמדה ככל שהן מתקדמות, ואילו סיבות פסיכולוגיות מתבטאות לרוב בדפיקות לב אפיזודיות.
סיבוכים
בדומה למחלות במערכת הדם והנשימה, דפיקות הלב מחמירות גם ככל שהמחלה מתקדמת. מכיוון שהתסמינים נעלמים מעצמם רק במקרים נדירים, ישנה החמרה של הכלל מצב. בנוסף, לעיתים קרובות ישנן בעיות חמורות יותר הדורשות התערבות של רופא. אם לא ננקטת פעולה בזמן, סְחַרחוֹרֶת והזעה, קריסת מחזור הדם או א התקף לב יכול להתרחש, למשל. דפיקות לב הנגרמות פיזית מלוות גם באי שקט פנימי חזק, הנגרם על ידי הדופק המואץ באופן כרוני ותסמינים נלווים כמו הדקירה הידועה באזור הלב ו חזה. דפיקות לב הנגרמות מבחינה פסיכולוגית מתרחשות בפרקים, אך גם ממשיכות לעלות בחומרה ככל שהן מתקדמות. למרות שהמהלך לעיתים רחוקות קטלני, הלב הפועם במהירות ואי הנוחות הנלווים אליו מגבילים לעיתים מאוד את איכות החיים. מלחיץ במיוחד עבור אלה שנפגעו יכול להיות התקפי חרדה, אשר בתורם מקדמים התפתחות של מחלות אחרות. אם מאובחנים בשלב מוקדם, לעומת זאת, ניתן לטפל בקלות בדופק מואץ. התסמינים נובעים בדרך כלל מסיבות לא מזיקות יותר וניתן לטפל בהם באמצעות תזונה אמצעים ותרופות קלות. מהלך הדפיקות תלוי במידה רבה מתי מגלים את התלונות ומה הגורמים העומדים בבסיסן. לעתים רחוקות מתרחשים סיבוכים במהלך הטיפול עצמו.
מתי כדאי ללכת לרופא?
דפיקות לב כסימפטום יכולות להיות בעל רקע לא מזיק, אך גם רציני מאוד. ספורט, עבודה פיזית, לחץ והתרגשות גורמת לדפיקות לב. לאחר זמן מה הוא מתיישב כאן שוב מעצמו. סיבה לביקור אצל הרופא תינתן כאן רק אם דפיקות לב במצבים כאלה מתרחשים מוקדם משמעותית או נמשכים זמן רב מהרגיל. דפיקות לב יכולות להיגרם גם ממחלה אורגנית. מוגדל קצב לב או דפיקות לב מכונות טכיקרדיה. במונחים רפואיים טכיקרדיה מוגדרת כ- קצב לב של 150 פעימות לב לדקה ומעלה. יש אנשים שבאופן טבעי יש דופק מהיר יותר. אולם לעיתים קרובות טכיקרדיה מבוססת על תרופה רפואית מצב. מחלות לב כגון מחלות לב כליליות ומחלות של שריר הלב או מסתמי לב יכול גם לגרום לדפיקות לב, וכך גם א הפרעות קצב לב. מכיוון שהלב הוא מנוע החיים, על טכיקרדיה תמיד להיות מאובחנת על ידי רופא אם אין גורם לכך כאמור לעיל. מלבד הלב עצמו, הסיבה לדפיקות לב יכולה לנבוע ממחלה אחרת. בפרט, גבוה או נמוך דם לַחַץ, אנמיה, היפוגליקמיה ו יתר לחץ דם מלווים לעיתים קרובות בדפיקות לב. דפיקות לב יכולות להיות גם השפעה של קפאין ו ניקוטין שימוש, כמו גם שימוש בתרופות. הפרעות ראייה, סחרחורת, סחרחורת ואובדן הכרה יכולים להיות תסמינים של דפיקות לב ולגרום לביקור אצל הרופא.
|
אנא ענה על השאלות הבאות באופן מלא ככל האפשר. שימו לב גם לשאלות נוספות ואז שאלו את הרופא.
|
טיפול וטיפול
קודם כל, על הרופא לברר האם מדובר בדפיקות לב לא מזיקות או שהגורמים קשורים למחלה. הרופא ינסה לברר זאת על רקע דפיקות הלב. בכך הוא יתייחס במפורש ללחץ משפחתי ולמתח מקצועי וגם ישאל לגבי מחלות קודמות פוטנציאליות ותלונות אחרות. יתר על כן, הוא ישאל אילו תרופות נוטלים והאם הפרעות בקצב הלב או מעידות לב מתרחשות. לאחר מכן, דם בדרך כלל מצויר, ו לחץ דם ונמדדים דופק. An אלקטרוקרדיוגרמה (ECG) מבוצע גם. אם כבר ניתן לזהות כאן את הסיבות לדפיקות הלב, או אם לא ניתן לקבוע אבחנה מדויקת, מבוצעות בדיקות נוספות. אלו כוללים א.ק.ג לטווח ארוך, לחץ א.ק.ג, אולטרסאונד בחינה ואפשר לטווח ארוך לחץ דם מדידה וצילומי רנטגן. אם מזהים את הגורם לדפיקות הלב, הוא מטופל. אם הסיבה היא מתח פסיכולוגי, הַרפָּיָה אמצעים ומומלצים להימנע מלחץ. אימונים אוטוגניים מבטיח במיוחד בעניין זה. טִבעִי תרופות הרגעה, כמו ולריאן, יכולה להיות גם השפעה תומכת. עם זאת, תמיד יש ליטול אותם רק בשילוב עם מאבק בלחץ ויש לאשר אותם על ידי רופא. לעשן ושותה הרבה קָפֶה צריך להפסיק. פרפור פרוזדורים ו הפרעות בקצב הלב יש לטפל בתרופות. א קוצב לב יכול להיות גם מומלץ. אם יש יתר לחץ דם, יש לטפל בזה כדי לבטל את דפיקות הלב.
תחזית ופרוגנוזה
דפיקות לב שפירות יכולות להיות מושפעות באופן חיובי על ידי המטופל עצמו, אחרת טיפול תרופתי יכול לספק הקלה. בטיפול בצורות מסוימות של טכיקרדיה, מנהל של חוסמי בטא הוכיח את עצמו כיעיל. כך גם לגבי מחיקות באמצעות אבלציה של קטטר. אם טכיקרדיה נובעת מפרפור אטריום, ה קצב לב ניתן להפחית בעזרת חוסמי בטא או אנטי-קצב תרופות. הסיכון המוגבר ל פקקת נשלט עם נוגדי קרישה. אם פרפור חדרים אחראי על הלב המירוץ, יש סכנה חריפה לחיים. א דפיברילטור, שפולט דחף חשמלי חזק, או מכת אגרוף ל חזה יכול להפריע להולכה ההיפראקטיבית ובכך ליצור שוב פעימות לב איטיות יותר. במקרים אלה, על המטופל בדרך כלל לעבור התערבות כירורגית במועד. אם הנפש היא הטריגר לדפיקות הלב, הרגעה כמו בנזודיאזפינים יכול לעזור, אם כי בדרך כלל צריך לקחת אותם לאורך זמן. בעזרת הַרפָּיָה טכניקות כגון יוגה or אימון אוטוגני, המטופל יכול ללמוד להישאר רגוע במצבים רגשיים יוצאי דופן. לאחר מכן הוא כבר לא יגיב מיד עם דפיקות לב במצבי לחץ.
מניעה
ניתן למנוע היטב דפיקות לב שאינן פתולוגיות על ידי ניהול חיים בריאים וללא מתח עם הרבה פעילות גופנית, אוויר צח, בריא דיאטה ולהימנע מ עישון ו כּוֹהֶל. אימונים אוטוגניים הוא גם מונע, מכיוון שהוא לא רק עוזר להרגע, אלא גם יכול להביא יותר הַרפָּיָה לתוך חיי היומיום. אצל חלק מהחולים הסובלים מתסמינים פסיכוסומטיים, כגון דפיקות לב, צריכה קבועה של ולריאן תמיסת עזר באופן בר קיימא.
זה מה שאתה יכול לעשות בעצמך
במקרה של דפיקות לב פתאומיות, אור לְעַסוֹת על צוואר יכול עוֹפֶרֶת לשיפור בתסמינים. בעזרת האצבעות המורות והאמצעיות, בעדינות לְעַסוֹת הנקודות האלה משני צידי ה - צוואר איפה הדופק של עורק הצוואר ניתן להרגיש.במהלך הליך זה, על המטופל לשבת או לשכב, מכיוון שה- לְעַסוֹת לא יכול רק לגרום לדפיקות הלב להיעלם, אלא גם להוריד את לחץ הדם. ההליך מגרה את עצב הסינוס הצוואר על הפנים עורק הצוואר, שקולטני הלחץ שלהם אחראים על מדידת לחץ הדם בעורק. עליית הלחץ שולחת דחפים חשמליים אל מוֹחַ, שמערכת הדם מגיבה אליו על ידי חנק בקצב הלב והורדת לחץ הדם. מחזיק את אף ו פה בזמן הנשיפה יכול גם להיות מועיל. רופאים מכנים שיטה זו תמרון ולסלבה, שנחקר על ידי הרופא האיטלקי בעל אותו השם. יש מתח חזק במערכת הנשימה ו שרירי בטן ולחץ אוויר מוגבר בדרכי הנשימה. התוצאה היא דם נמוך יותר כֶּרֶך ב חדר ימין, מה שמוביל לנמוך שבץ כֶּרֶך. ההליך עשוי להתבצע רק למשך עשר שניות, אחרת קיים סיכון להתמוטטות במחזור הדם. עם זאת, יש להתייעץ עם רופא מראש. אם המטופל מתלונן לעיתים קרובות על דפיקות לב, מומלץ להימנע קָפֶה ו ניקוטין. בנוסף, יש להימנע ממתח; במקום זאת, כדאי לטייל ארוכות בחיק הטבע, כמו גם הרבה ספורט ופעילות גופנית לאחר התייעצות עם הרופא המטפל.
| טיפים:
אל תלחץ: הסיבה השכיחה ביותר לדפיקות לב היא לחץ. נסו להירגע, לטייל באוויר הצח או לעשות ספורט מתון כמו ריצה קלה or כוח תרגילים. אימונים אוטוגניים, יוגה ו הרפיית שרירים מתקדמת לעגל את השיטות נגד לחץ. לא ממריצים: הימנע קָפֶה, משקאות המכילים קפאין ו עישון. לְהִמָנַע כּוֹהֶל. לִשְׁתוֹת קר: לשתות נוצץ קר מַיִם ואז טוסט. שיטה זו דומה לביצוע התמרון של Valsalva ויכולה לרסן דפיקות לב. תמרון Valsalva: החזק את שלך אף תוך כדי סגירת ה- פה. ואז נסה לנשוף לאט דרך שלך פה. הלחץ זה יוצר בחזה שלך יאט את פעימות הלב שלך, ויוריד את התחושה של לב מירוץ. לעסות את הצוואר: הרגיש את הדופק שלך בתרסיס עורק בשתי אצבעות. על ידי עיסוי עדין של עצב הצוואר שם, הדופק יכול להאט. מכיוון שהדבר יכול גם להוריד את לחץ הדם, תרגיל זה צריך להיעשות בשכיבה לאחר התייעצות עם רופא. עָמוֹק נשימה: לנשום עמוק פנימה והחוצה לאט. ידוע שזה יכול להשיג רוגע ולהפחית דפיקות לב. |
