אבחון
על מנת להיות מסוגלים לאבחן דמנציה מבחינה רפואית, חשוב במיוחד שהמטופל יגיע לרופא עם קרוב משפחה אחד לפחות. החולים עצמם לעיתים קרובות כלל אינם מבחינים בליקוי הקוגניטיבי שלהם. עם זאת, קרובי משפחה קרובים המכירים את המטופל זמן רב מאוד יכולים לרוב לדווח היטב על מה השתנה בהתנהגותו של המטופל.
חשוב לקבוע עד כמה השכחה המדוברת היא פתולוגית. אנשים בריאים יכולים גם לשכוח משהו בלי לסבול ממנו דמנציה. טכניקות הדמיה (CT, MRT) משמשות כדי לשלול הפרעות כגורם לתלונות המשפיעות על מוֹחַ.
A דם מדגם נלקח כדי לקבוע אם התפקודים הגופניים של המטופל מסודרים. בדיקות שונות כבר זמינות לרופא המשפחה שיכול לבצע אותן בתא דמנציה המטופל המדובר. אלה כוללים את מבחן הסטטוס המנטלי המינימלי (MMST), את מבחן השעון ואת DemTect.
בדיקות אלו בודקות יכולות שונות של המטופל, כגון זיכרון, ריכוז, שטף מילים וזיכרון מילולי. בתחילת שלבי דמנציהעם זאת, מבחנים אלה יכולים להיות שליליים. הם לא רגישים מאוד לפגיעה קוגניטיבית קלה.
הודות לחידושים רבים במחקר ופיתוח שיטות מודרניות, ניתן כעת לאבחן דמנציות רבות מוקדם יותר בהדמיה. דמנציה של אלצהיימר, למשל, מתבטא בשלב מוקדם בירידה ב מוֹחַ מסת באזור מסוים במוח שבו זיכרון ממוקם. השונה צורות של דמנציה בעלי מאפיינים מסוימים שניתן להבחין בהם בהדמיה, לדוגמא ניתן להבחין בין השאר במגבלות שונות של חילוף החומרים בסוכר מוֹחַ.
ניתן להשתמש בשיטות בדיקה שונות לאבחון דמנציה. דוגמה אחת היא מה שנקרא מבחן השעון. המטופל מקבל פיסת נייר ועליה מעגל ריק וכעת הוא מתבקש להפוך את המעגל לשעון.
חולי דמנציה עושים לעתים קרובות טעויות אופייניות בעת ציור השעון. יש מטופלים שכותבים פחות או יותר מ -12 מספרים בשעון, ממקמים את המספרים בצורה שגויה במעגל, שוכחים את הידיים או מציירים משהו אחר לגמרי במעגל. מבחן נוסף הוא מבחן מצב מיני נפשי (MMST).
זהו אוסף של שאלות שונות שנועדו לכסות יכולות שונות של המטופל. אלה נעים בין אוריינטציה מרחבית, זמנית ואישית, ועד זיכרון, ריכוז וחשבון, לכישורים מופשטים יותר כמו ציור דמות גיאומטרית מגיליון נייר. עבור כל משימה שהושלמה כהלכה, המטופל מקבל נקודה אחת, שמתווספת בסוף הבדיקה כדי לתת סכום כולל.
ניתן להשיג מקסימום 30 נקודות. ציון של פחות מ -26 נקודות מעיד על דמנציה קלה, 19 נקודות מצביעות על דמנציה בינונית ו- 9 נקודות מצביעות על דמנציה קשה. בדיקה נוספת שנמצאת בשימוש תכוף היא מה שמכונה DemTect.
זה עובד באופן דומה ל- MMST. כאן הערך המרבי הוא 18 נקודות. ערכים מתחת ל -8 נקודות נחשבים לדמנציה גלויה.
