דלקת שלפוחית ​​השתן

מודעת ביניים דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן (IC) (מילים נרדפות: שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן כְּאֵב תִסמוֹנֶת; דלקת שלפוחית ​​השתן הכרונית; דלקת שלפוחית ​​השתן של האנר; הגרסה של האנר; דלקת שלפוחית ​​השתן interstitial; דלקת שלפוחית ​​השתן לא-בקטריאלית; דלקת שלפוחית ​​השתן החיידקית; תסמונת שלפוחית ​​השתן הכואבת; אנגל. שלפוחית ​​שתן כְּאֵב תסמונת (BPS); ICD-10-GM N30.1: ביניים דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן (כרונית)) היא דלקת כרונית של שלפוחית ​​שתן שכבות דופן חיידקיות (לא חיידקיות). במקרה זה, היה אורוגניטלי מתמשך כאב אגן במשך יותר מחצי שנה. בנוסף, יש לפחות סימפטום אחד הנלווה לשלפוחית ​​השתן כגון אלגוריה (כְּאֵב בעת מתן שתן) או פולקיוריה (השתנה תכופה ללא שתן מוגבר).

אנשים מושפעים עשויים להזדקק להשתין עד 60 פעמים ביום. לאחר הטלת שתן, כאב בבטן התחתונה משתפר רק לזמן קצר.

בהתחשב בשינויים הפתולוגיים (פתולוגיים), מובחנים הסוגים הבאים של דלקת שלפוחית ​​השתן:

  • סוג Hunner עם נגעי Hunner - צורה כיבית; בכ -10% מהמקרים; אנשים שנפגעו בדרך כלל מבוגרים מ -10 שנים מאלה שאינם הונר.
  • סוג שאינו הונר - צורה לא כיבית.

יחס המין: גברים לנקבות הוא 1: 5-8.

שיא תדירות: אבחנה נעשית בדרך כלל בעשור הרביעי לחיים.

המחלה נדירה מאוד. ההערכה היא כי שבעה מטופלים עם תסמינים מקבילים מגיעים לרופא משפחה / רופא פנימי בשנה. השכיחות (תדירות המחלה) בקרב נשים היא 52-500 לכל 100,000 תושבים (גרמניה).

מהלך ופרוגנוזה: מאז אינטרסטיציאלי דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן היא תמונה קלינית לא ידועה למדי וניתן להתבלבל בה עם תמונות קליניות רבות אחרות, במיוחד דלקת בדרכי שתן (UTI) או בריחת שתן (חולשת שלפוחית ​​השתן) זה לוקח בממוצע 9 שנים מהתסמינים הראשוניים ועד לאבחון. עד אז, הסובלים עברו צרה ארוכה. בסופו של דבר, דלקת שלפוחית ​​השתן interstitial היא אבחנה של הדרה. דלקת שלפוחית ​​השתן interstitial היא אט אט מתקדמת (פרוגרסיבית) בתחילה, הסימפטומים קלים אך עוצמתם עולה לאורך זמן. אצל נשים התופעות מחמירות כשבוע לפני הופעתן וסת. פעילות מינית מגבירה גם את הסימפטומים. המצב הרגשי של האדם המושפע יכול עוֹפֶרֶת הן להתלקחויות והן לרמיסיה (רגרסיה). בשלבים מתקדמים מתרחשת כיב (כיב) בדופן שלפוחית ​​השתן והתכווצות שלפוחית ​​השתן.המחלה קשורה למגבלות משמעותיות המשפיעות על כל תחומי החיים. לדוגמא, שינה רגועה אינה אפשרית בגלל דחף להשתין, אפילו בלילה. אין לצפות להצלחה טיפולית מהירה. סיבתי תרפיה עדיין לא אפשרי. מוקד הטיפול העיקרי הוא הקלה בכאב.

הערה: בשל מהלך ממושך של המחלה, מומלץ טיפול פסיכולוגי / פסיכיאטרי (הנחיות S2k: המלצת יעד.

קַו מַנחֶה

  1. הנחיית S2k: אבחון ו תרפיה של דלקת שלפוחית ​​השתן interstitial. (מספר רישום AWMF: 043-050), גרסה ארוכה של ספטמבר 2018.