הגדרה - מהי דלקת שלפוחית השתן אצל תינוק?
A דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן אצל תינוקות (המכונה גם אורוציסטיטיס או דלקת בדרכי שתן אצל תינוקות) מתאר את המעבר של חיידקים כמו בקטריה or וירוסים לתוך השתן שלפוחית שתן והדלקת כתוצאה מכך. במיוחד בינקות יש שיא בתדירות של דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן. בניגוד למבוגרים או ילדים גדולים יותר, תינוקות אינם מראים את הסימפטומים הקלאסיים של א שלפוחית שתן זיהום ולכן לעתים קרובות קשה לבצע אבחנה.
סיבות
ברוב המכריע של המקרים, מעיים בקטריה הם הגורם ל דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן אצל תינוקות. בכ- 80% מהמקרים מדובר ב- E. coli בקטריה. אצל תינוקות וילדים, לעומת זאת, פתוגנים נגיפיים כמו אדנווירוסים הם גם גורמים גורמים לדלקת שלפוחית השתן.
זיהום בחיידקי מעיים מתרחש במיוחד אצל בנות בגלל הקרבה האנטומית של שָׁפכָה ו פי הטבעת. זיהום נגרם על ידי ניקוי שגוי לאחר מעיים, חוסר היגיינה או החלפת חיתולים לעיתים נדירות מדי. סיבה נוספת לדלקת שלפוחית השתן אצל תינוקות, במיוחד אם היא מתרחשת שוב ושוב, היא מום אנטומי בדרכי השתן, כגון היצרות של שופכן. ראוי להזכיר גם כאן את הווסיקורטרל ריפלוקס (VUR), בו יש זרימה חוזרת של שתן ממערכת השתן לכליות. שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן צנתרים שהיו במקום במשך זמן רב יכולים גם להיות גורם לדלקת שלפוחית השתן, כמו חיידקים יכול גם לעלות לשלפוחית השתן דרך הקטטרים.
אִבחוּן
אם קיים חשד לזיהום בשלפוחית השתן אצל התינוק, בכל מקרה יש לפנות לרופא ילדים. בבדיקה כללית של התינוק, הוא או היא יכולים לשלול סיבה אחרת ולהעריך גם את הגנרל של התינוק מצב. על מנת לקבל דגימת שתן אנו מצמידים שקית שתן לחיתול.
לחלופין, ניתן לבחון גם דגימת שתן שהובאה מהבית. בעזרת מקל שתן, ניטריט, לבן (לויקוציטים) ואדום דם תאים (אריתרוציטים) ניתן לזהות. במקרים מיוחדים ניתן לראות את דגימת השתן במיקרוסקופ או להכין תרבית שתן כדי לקבוע את הפתוגן.
במיוחד אצל תינוקות, דלקת שלפוחית השתן היא גורם חשוד למום בדרכי השתן. מסיבה זו, an אולטרסאונד בדיקה יכולה להתבצע לאחר מכן כדי לזהות מומים אפשריים. אם הגנרל של התינוק מצב הוא עני, א דם ניתן לבצע בדיקה גם לקביעת ערכי הדלקת והנוזל לאזן.
תסמינים נלווים
תסמינים קלאסיים של דלקת שלפוחית השתן הם שריפה תחושה ו כְּאֵב בעת מתן שתן. אצל תינוקות, לעומת זאת, הסימפטומים אינם ספציפיים למדי. לעתים קרובות ניתן לייחס אותם באופן שקר לבקיעת שיניים.
אצל תינוקות, דלקת שלפוחית השתן מתבטאת בדרך כלל כגבוהה חום, חוסר שקט ובכי מוגבר. שלשולים ו הקאה יכול להתרחש גם. ה ריח של השתן או החיתול יכול להיות קליל. אם ההדבקה מתקדמת הלאה, התינוק עלול לסרב לשתות ובכך לצריכת נוזלים לא מספקת. זהו תמרור אזהרה ויש להתייחס אליו ברצינות.
