אופוריטיס: גורם, תסמינים וטיפול

דלקת בשחלות, המכונה גם אנדקסיטיס או אופוריטיס, היא מחלה של השחלות. הטריגר לדלקת השחלות עשוי להיות זיהום הנגרם על ידי בקטריה. עם זאת, במקרים נדירים, Ophhoritis נגרמת על ידי וירוסים.

מהי דלקת מפרקים שתן?

במקרים מעטים מאוד דלקת השחלות משפיעה למעשה רק על השחלות- בעיקר, חצוצרות הם גם מודלקים, כך שבנוסף לאופוריטיס - דלקת של החצוצרות מתרחשת גם. במיוחד נשים בגיל הפוריות הן בין הנמצאות בסיכון. כשני שלישים מכל הנשים שכבר היו בגילאי העשרה כבר היו להן דלקת בשחלות. בַּקטֶרִיָה, בעיקר כלמידיה, המועבר באמצעות יחסי מין לא מוגנים יכול להיות הגורם לאופוריטיס.

סיבות

אחר וירוסים ו בקטריה עשוי להיות אחראי על גרימת אישה לפתח דלקת מפרקים. כחוק, כלמידיה הוא הטריגר; לעתים קרובות הרופא מגלה סטרפטוקוקים. לעיתים, אנטרוקוקים יכולים גם לעורר דלקת מפרקים. בשליש מכל המקרים, הגונוקוקים אחראים ל דלקת של השחלות. בהקשר של דלקת מפרקים, רופאים מדברים על עלייה או ירידה דלקת. הדלקת העולה, שכביכול "עולה מהנרתיק", מופעלת על ידי יחסי מין לא מוגנים והיא אחד הגורמים השכיחים ביותר לאופוריטיס. הדלקת היורדת מופעלת על ידי איברים מודלקים (כגון דלקת התוספתן), לפיה צורה זו של המחלה מתרחשת רק במקרים הנדירים ביותר. לעתים רחוקות יותר, רופאים מדברים על דלקת המטוגנית. במקרה זה, חיידקים - מופעלת על ידי ויראלי שַׁפַעַת or חזרת - להגיע לשחלות ישירות דרך דם.

תסמינים, תלונות וסימנים

נשים שנפגעו מדלקת בשחלות מתלוננות בעיקר על כְּאֵב בבטן התחתונה. בנוסף להורדה כאב בטן, חום או כל הגנה מתחים עלול להתרחש גם. לפעמים גם המטופל מתלונן בחילה ו הקאה. אם תסמינים אלה מתרחשים, יש לפנות לבדיקה רפואית באופן מיידי. עם זאת, ישנם גם מהלכי מחלה שאינם מביאים תסמינים כלשהם. בעוד נשים רבות מתלוננות על שַׁפַעַתכמו תסמינים, חולים אחרים מבקרים רק אצל הרופא מכיוון שהם התחילו לדמם - מחוץ לתקופה.

אבחון ומהלך המחלה

לפני בדיקה גינקולוגית מבוצע, מקיף היסטוריה רפואית מתחיל. הרופא מבצע בדיקת מישוש בנרתיק; אולטרסאונד בדיקה יכולה גם לזהות סימנים של דלקת מפרקים. לדוגמא, אם כבר יש הגדלה של השחלות או חצוצרות. ה אולטרסאונד בדיקה אמורה גם לספק מידע האם כבר קיימות ציסטות או שלעתים נוזל קיים גם בחלל הבטן. אם המטופל מגיב ללחץ, זה יכול להיות גם סימן ראשון לכך שאופוריטיס קיימת. א דם הבדיקה מספקת מידע אודות הפתוגן שהפעיל את דלקת האופיוריטיס, או שניתן גם לקבוע את הפתוגן באמצעות ספוגית נרתיקית ובדיקה לאחר מכן במיקרוסקופ. החיידק מתגלה במעבדה - בעזרת תרבויות מיוחדות. אם המטופל מתלונן על חמור כְּאֵב או שהרופא מגלה שהשחלות מוגדלות מאוד, לעתים קרובות יש לתכנן התערבות כירורגית. בְּאֶמצָעוּת לפרוסקופיה (בִּטנִי אנדוסקופיה), לרופא יש מבט על איברים אחרים והוא יכול לפעמים לבדוק אם אלה או אפילו את צפק כבר מושפעים. אם מטפלים במחלה מאוחר מדי או בכלל לא, מהלך כרוני יכול להיות התוצאה. משמעות הדבר היא כי האישה צריכה להילחם עם דלקות שוב ושוב, ובהמשך צלקות להתפתח, כך שלעיתים גם פוריות סובלת. לנשים שכבר עברו שלוש דלקות בשחלות יש סיכוי של 50 אחוז להיות פוריות.

סיבוכים

בראש ובראשונה, דלקת שחלות גורמת לחמור מאוד כְּאֵב בבטן ו בטן. לכאב זה השפעה שלילית מאוד על איכות חייו של האדם המושפע, ובתוך כך גם יכול עוֹפֶרֶת למגבלות משמעותיות בחיי היומיום. יתר על כן, בגלל הקבע כאב בטן, חולים גם מאבדים את התיאבון וכך סובלים מירידה במשקל או מתסמיני מחסור שונים. Oophoritis יכול גם עוֹפֶרֶת ל חום, הקאה ו בחילה, כך שהיכולת של המטופל להתמודד לחץ גם מצטמצם משמעותית. נשים עשויות לחוות דימום מוגבר בנרתיק, אשר יכול להיות קשור גם שינויים במצב הרוח. ככלל, Oophoritis אינו מרפא את עצמו, כך שבכל מקרה יש צורך בטיפול על ידי רופא. הטיפול בדלקת השחלות מתבצע בדרך כלל בעזרת אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה ומוביל במהירות יחסית למהלך חיובי של המחלה. אין סיבוכים מיוחדים לאדם המושפע. עם זאת, ללא טיפול, Oophoritis יכול עוֹפֶרֶת ל דלקת התוספתן. תוחלת החיים של המטופל בדרך כלל לא משתנה על ידי מחלה זו.

מתי עליך לפנות לרופא?

נשים ונערות הסובלות מאי נוחות בבטן התחתונה שאינה קשורה ל וסת צריך לפנות לרופא. אם הכאב נמשך או עולה בעוצמה, יש צורך ברופא. תחושת אטימות באזור השחלות או רֶחֶםיש לחקור ולבדוק תחושת מחלה ולהתייחס אליה. אם שַׁפַעַתכמו סימפטומים כגון הקאה, בחילה או שמתרחשת חולשה פנימית, יש צורך בבירור הסיבה. קַדַחַת כמו גם ירידה בחוסן הפיזי צריכה להיבדק ולטפל על ידי רופא. אם מתרחש דימום מחוץ למחזור החודשי, זה נחשב לאות אזהרה של האורגניזם. ביקור אצל הרופא הוא הכרחי בכדי לאפשר אבחנה. יש לדון עם דימום בדימום בעת היציאה לשירותים, אובדן הליבידו ואי נוחות במהלך קיום יחסי מין. אם מתרחשים שינויים התנהגותיים, גדל עייפות הוא שם לב, או אם האדם מתלונן על הפרעות שינה, יש לפנות לרופא. נפיחות בבטן התחתונה, ירידה בפעילות הגופנית ו שינויים במצב הרוח עלול להתרחש כתוצאה של דלקת מפרקים. כדי למנוע את התפשטות המגבלות בחיי היומיום, מומלץ לבקר אצל הרופא. במקרה של תסמיני מחסור, תשישות כמו גם ירידה במשקל, נדרשת פעולה. מכיוון שאין לצפות לריפוי עצמי, יש להתחיל טיפול רפואי.

טיפול וטיפול

חשוב שטופחת דלקת השחלות תטופל מוקדם יחסית. רק בדרך זו יכולות להיות השלכות מאוחרות כמו אי פוריות, להימנע. ככלל, מטופלים באובוריטיס באמצעות אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה; יש ליטול את האנטיביוטיקה למשך כ- 14 יום. אם מהלך המחלה הוא חמור מאוד, כבר לא ניתן לבצע טיפול על בסיס אשפוז, ולכן המטופל מאושפז באשפוז. מקפידים להבטיח כי - אם יש עדויות לאיזה פתוגן היה הגורם לדלקת השחלות - ניתן טיפול תרופתי מיידי. אם חיידקים כגון כלמידיה מעורבים בדלקת השחלות, יש לטפל לא רק בחולה אלא גם בבן הזוג המיני. יתר על כן, נוגד דלקת תרופות משמשים - גם בטיפול באשפוז של דלקת השחלות; לעיתים ניתן לתת גם תרופות לשיכוך כאבים. לאחר סיום השלב החריף, המטופלים יכולים לנצל גם אמבטיות סיטז, חבילות בוץ או אפילו טיפולי חום בגלים קצרים. לפעמים אפילו "הגלולה" יכולה לשמש "לשתק" את השחלה. בנוסף לשיטות שמרניות, הרופא עשוי גם לבחור בניתוח. במיוחד אם טיפולי עבר לא צלחו או שכבר יש סיבוכים (דלקת התוספתן or דלקת הצפק). כמו כן, במקרה של צלקות קשות מאוד, הרופא - יחד עם המטופל - עשוי להסכים להסיר את חצוצרות או שחלות, בהתאמה, כך שניתן יהיה לנהל חיים נטולי תסמינים.

תחזית ופרוגנוזה

כמעט ולא כל מחלה כמו דלקת חריפה בחצוצרה ושחלות של אישה יש כל כך הרבה מילים נרדפות. יש להבחין בין צורה חריפה וכרונית של דלקת מפרקים. באופן כללי, שתי המחלות מסוכמות כדלקת חיידקית בתוספות הנשיות. אלה מטופלים תחת מונח הגג הרפואי "אדנקסיטיס". הפרוגנוזה לדלקת שחלות חריפה שונה באופן טבעי מזו של הצורה הכרונית של דלקת שחלות אדנקסיטיס נמצא לעיתים קרובות בקרב נשים צעירות ופעילות מינית. ברוב המקרים הפרוגנוזה חיובית מכיוון שהיא חריפה אדנקסיטיס יכול לרפא ללא השלכות. עם זאת, התנאי החשוב לכך הוא שהזיהום מאובחן בשלב מוקדם ואינו מועבר. לאחר טיפול הולם דלקת מפרקים חריפה יכולה להחלים ללא השלכות. הפרוגנוזה גרועה במקצת אם מתרחשים סיבוכים בשלב החריף. דוגמאות לכך ניתנות עם מורסה על החצוצרות והשחלות, או דלקת הצפק. בשני המקרים הידבקות קבועה של החצוצרות יכולה להתרחש כתוצאה מהעברת הסימפטומים הנלווים. כתוצאה מכך, הנשים המושפעות יצטרכו לצפות בקבע אי פוריות. אם לא מטפלים על ידי רופא נשים בתסמינים הראשונים של דלקת מפרקים, דלקת בתוספות הנשים יכולה להפוך לכרונית.

מניעה

ניתן למנוע Oophoritis, למשל, אם שני בני הזוג בוחרים לקיים יחסי מין מוגנים (באמצעות א קונדום). לבסוף, כלמידיה או חיידקים אחרים המועברים במהלך מעשים מיניים הם הגורמים העיקריים.

טִפּוּל עוֹקֵב

ברוב המקרים, מוגבל בלבד אמצעים לאחר טיפול ישיר עומדים לרשות האדם הנגוע עם דלקת מפרקים שתן. מסיבה זו, על האדם המושפע לפנות לרופא ישירות בסימפטומים הראשונים ובסימני המחלה, כך שניתן יהיה למנוע סיבוכים נוספים או אי נוחות. במקרה הגרוע ביותר, אם לא יטופל, האדם המושפע יסבול מהשלמה אי פוריות, שאי אפשר להפוך. לכן, העדיפות במחלה זו היא אבחון מוקדם. ברוב המקרים מטפלים באובוריטיס על ידי נטילת תרופות שונות. יש להקפיד תמיד על מנת להבטיח את המינון הנכון וכן כי התרופות נלקחות באופן קבוע על מנת להקל על התסמינים. אם המחלה מטופלת על ידי אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה, אין לקחת אותם יחד עם כּוֹהֶל. בדיקות ובדיקות סדירות על ידי רופא חשובות מאוד גם לאחר הטיפול על מנת לזהות ולטפל בנזקים איברים פנימיים בשלב מוקדם. ככלל, Oophoritis אינו מקטין את תוחלת החיים אם הוא מתגלה ומטופל מוקדם. נוסף אמצעים טיפול מעקב אינו הכרחי ובדרך כלל אינו זמין לאדם המושפע.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

נשים שיש להן דלקת בשחלות ראשית יש לעקוב אחר הוראות רופא הנשים. משככי כאבים ו נוגדי דלקת יש לקחת על פי הוראות הרופא לריפוי מיטבי. זה יכול להיות מלווה במגוון שלם של תרופות טבעיות כגון ערמונית, זנב סוס או קש שיבולת שועל. תכשירים הומאופתיים כגון בלדונה או לאקוניטום יש השפעה אנטי דלקתית וניתן להשתמש בהם גם בהתייעצות עם הרופא. נשים מושפעות צריכות גם להתלבש בחום ולנעול נעליים חסונות. לאחר קיום יחסי מין, אשר אמורים להתקיים עם א קונדום בשבועות הראשונים לאחר האבחון חלה על היגיינה אישית זהירה. חולה כרוני מטופלים צריכים לשים לב לצמיתות להיגיינה אינטימית טובה. אם מופיעים תסמינים או תלונות חריגות במהלך הטיפול או לאחריו, מומלץ לבקר אצל הרופא. הרופא יכול לעקוב אחר המסלול ולהתאים את הטיפול במידת הצורך. בנוסף, הוא יכול להתייעץ עם הומאופת ורופאים אחרים אם קיימת מחלה רצינית שבבסיסה או אם דלקת האופיוריטיס אינה פוחתת תוך מספר ימים עד שבועות. חולים צריכים גם לנוח מספיק ולהימנע ממגע איתם קר.