הַגדָרָה
דלקת ראות היא דלקת חריפה או כרונית של ריאות רקמות (דלקת ריאות). ניתן להגביל את הדלקת לאלביות (alveolar) דלקת ריאות) או ה ריאות מבנה תמיכה (דלקת ריאות interstitial). כמובן, צורות מעורבות יכולות להתרחש גם.
אם הדלקת מתרחשת בעיקר בכליות, לעיתים קרובות מכנים אותה דלקת ריאות אופיינית, המאופיינת בתסמינים הקלאסיים שלה כגון הופעה פתאומית של חום, שיעול עם כיח וקוצר נשימה. אם התהליך הדלקתי מתרחש יותר בתמיכה ו רקמת חיבור לעומת זאת, הריאות נקראות דלקת ריאות לא טיפוסית, בה הסימפטומים הקלאסיים עשויים להיות פחות בולטים או בכלל לא. דלקת ריאות ללא חום, המכונה גם "דלקת ריאות קרה", ולכן בהחלט יכולה להתרחש. בשל מהלכו הלא טיפוסי, לא תמיד קל לזהותו ישירות ולכן הוא אינו מסוכן פחות מדלקת ריאות קלאסית.
סיבות
דלקת ריאות נגרמת בדרך כלל על ידי פתוגנים שונים, כולל בקטריה, וירוסים ופטריות. איזה פתוגן הסביר ביותר לגרום לדלקת ריאות תלוי היכן נרכשה דלקת ריאות, כלומר אשפוז בסביבה ביתית או נוזוקומיאלית בבית חולים, למשל בהקשר של אמצעי טיפולי אחר שבו היה צורך באשפוז.
בנוסף, לפתוגנים האופייניים יש אתרי דלקת שונים. חלק מהפתוגנים נוטים יותר לגרום לדלקת בכליות, אחרים באזור ריאות רקמת תמיכה. הפתוגן השכיח ביותר הגורם לדלקת ריאות חוץ היא החיידק סטרפטוקוקוס דלקת ריאות (פנאומוקוק).
הפתוגנים הנפוצים ביותר של דלקת ריאות נוזוקומיאלית הם בקטריה אי קולי, Staphylococcus aureus או Pseudomonas aeruginosa. דלקת ריאות לא טיפוסית שנרכשה באופן אמבולנטי נגרמת באופן קלאסי על ידי בקטריה כגון מיקופלזמה, כלמידיה או וירוסים (לְמָשָׁל להשפיע). דלקת ריאות לא טיפוסית נוזוקומיאלית נגרמת לרוב על ידי חיידקים כמו לגיונלה (Legionella pneumoniae) או פטריות (Aspergillus fumigatus, Pneumocystis jirovecii). אַחֵר גורם לדלקת ריאות יכול להיות גם טפילים, רעלים בשאיפה או שאיפה (שאיפה) של מיץ קיבה / חומצה.
אִבחוּן
אם יש חשד לדלקת ריאות, יש לאשר את האבחנה ביסודיות בדיקה גופנית. זה לא תמיד קל, כמו דלקת ריאות לא טיפוסית בלי חום לעתים קרובות אינו מציג ממצאים קלאסיים ומובהקים. כשמקשיבים לריאות, בדרך כלל תופסים ראלים וגוברים נשימה נשמע.
בנוסף, לעתים קרובות נשמע צליל הקשה עמום בעת הקשה על הגב. במקרה זה, בחינה של דם לסימני זיהום ודלקת (למשל לבן דם תאים, חלבון תגובתי C) ופתוגנים (תרביות דם) יכולים לעזור. בנוסף, ניתן לקבוע את הפתוגן מ רוק או דגימות הפרשת ריאות. במקרים לא ברורים במיוחד, דגימת רקמה (ביופסיה) מרקמת הריאה עשוי להיות נחוץ גם כדי לקבוע את התמונה הקלינית המדויקת. בנוסף, א רנטגן של חזה נלקח לעיתים קרובות, שבו, למשל, צללים בריאות יכולים לספק אינדיקציות נוספות לדלקת ריאות קיימת אפשרית.
