טריגמינל Neuralgia
כאשר העצב הטריגמינלי מודלק, עצבים יכול להתרחש. ניתן לחלק זאת לשתי צורות. אם הסיבה ל כאב עצבי אינו ידוע, זה נקרא אידיופטי עצבים.
אם הסיבה ידועה, מדברים על סימפטומטי עצבים. ב נוירלגיה טריגמינליתענפי הלסת של העצב מושפעים לרוב, אך זה בדרך כלל רק בצד אחד. ענף העין מושפע מהנוירולוגיה סימפטומטית, שנגרמת, למשל, מהמוני שטח.
נוירלגיה טריגמינלית מתואר כברק מהיר, מחשמל, שריפה, חזק מאוד, דוקר כְּאֵב באזור האספקה של אחד או יותר העצב הטריגמינלי ענפים. ה כְּאֵב נחשב כאב נוירופתי. ה כְּאֵב התקפות יכולות להתרחש באופן ספונטני.
עם זאת, הם יכולים להיות מופעלים גם על ידי טריגרים מסוימים כגון לעיסה, דיבור, בליעה, צחצוח שיניים וכדומה. בקלאסיקה נוירלגיה טריגמינלית, הסיבה בדרך כלל אינה ידועה. זה ידוע גם בשם עצבי טריגמינל אידיופטית.
עם זאת, המנגנון הבסיסי, מה שמכונה פתומכניזם, נחקר באופן חלקי. המחקר טרם הסתיים. יש חשד שהפתומכניזם קשור ל"סכסוך עצבי של כלי הדם ".
משמעות הדבר היא כי כלי דוחס אחד או יותר מענפי עצב של עצב הפנים. זהו ככל הנראה ממונה A. cerebelli. זה נגרם בדרך כלל משינוי ניווני בכלי.
זה יכול להוביל לגירוי קבוע של עצב הפנים. הענף הפועם של הכלי יכול לסחוט את העצב. בטווח הארוך, בידוד ה- העצב הטריגמינלי עלול להיפגע.
בידוד זה נקרא גם נדן המיאלין. אם הוא פגום או חסר, יכול להתרחש מגע ישיר בין סיבים רגישים המעבירים כאב. זה יכול לגרום להתקפי כאב האופייניים לנוירלגיה טריגמינלית.
ההתקפים חוזרים על עצמם מספר פעמים ביום (עד 100 פעמים ומעלה). אלה שנפגעו סובלים לעתים קרובות כל כך מכאב מכאב שלהם עד כדי פגיעה פסיכולוגית משמעותית דכאון או ניתן לצפות במחשבות אובדניות. בהתפתחות עצבית טריגמינלית קלאסית, התקפי הכאב מתחילים מאליהם בהתחלה, ללא גירוי חיצוני.
במהלך הזמן, גירויים חיצוניים יכולים לגרום להתקפי הכאב. בנוירלגיה מתקדמת של טריגמינל ישנם טריגרים שונים. אלה יכולים להיות לעיסה, דיבור, בליעה, שתייה, צחצוח שיניים, טיוטות קרות, חיקוי תנועות או נגיעה.
זה יכול להגביל מאוד את איכות חייו של האדם המושפע ולהעמיד עליו לחץ נפשי רב. בהתאם להדק, המטופלים יכולים לחזות רק חלקית, לשלוט או למנוע את ההתקף של התקף כאב. זו הסיבה לכך שאנשים רבים שנפגעו כבר אינם עוזבים את דירתם או את ביתם. חלק מהחולים גם נמנעים משטיפה וגילוח של האזור המתאים לפנים, מכיוון שפעילויות אלה עלולות לגרום לגירוי של עצב הפנים.
רמת הסבל בנוירלגיה טריגמינלית קלאסית גבוהה מאוד. במהלך המחלה, שינויים במצב הרוח עשויים להתרחש בהתאם. למרבה הצער, חרדות תגובתיות וכתוצאה מכך ומצבי רוח דיכאוניים נחשבים לעיתים קרובות באופן שגוי כ"גורם "למחלה.
התקפי הכאב של נוירלגיה טריגמינלית קלאסית הם בדרך כלל קצרים. לעתים רחוקות הם עולים על 2 דקות. לעתים קרובות הסימפטומים מתרחשים באופן ספורדי בלבד.
במשך שבועות או חודשים, יתכן ולא יהיו תסמינים. התקפות אלה יכולות להתרחש גם עד 100 פעמים ביום. כאב קבוע אינו מופיע בדרך כלל.
בין התקפי הכאב קיים חופש יחסי מהתסמינים. מכיוון שהכאב מתואר לעתים קרובות כ"הרסני ", האדם שנפגע סובל גם בין התקפות. חשש להתקף הכאב הבא יכול להתעורר.
בהתאם לסיבה, התקפי הכאב יכולים להתרחש ללא טיפול במשך כמה ימים עד חודשים רבים או אפילו להימשך שנים. בחלק מהמקרים מתרחש כאב פנים לא טיפוסי שאינו תואם את אופי הכאב והמשך המתוארים. שיתוק זמני עלול להתרחש כאשר סיבי עצב מוטוריים תואמים של הפנים מגורה או נפגעים קשות.
זה יכול לקרות, למשל, במהלך א מִיגרֶנָה לִתְקוֹף. לכן, בין היתר, מִיגרֶנָה יכול להוביל לשיתוק פנים לטווח קצר. מכיוון שהשיתוק משפיע בדרך כלל רק על מחצית הפנים, שיתוק פנים זמני מבולבל לעיתים קרובות עם שבץ.
הסיבה לכך היא א שבץ יכול גם להוביל להמפלגיה של צד אחד של הפנים. ככלל, א שבץ מתרחשת, אך לא עם הכאב המתואר. עם זאת, גם אם אין מעט חשד לשבץ מוחי, עליכם תמיד לנהוג במהירות כאמצעי זהירות.
יש להודיע לרופא חירום בהקדם האפשרי. דלקת בענפי עצב הפנים יכולה גם לגרום לשיתוק מתמשך במקרים מסוימים. האם השיתוק הוא זמני או קבוע נקבע בצורה הטובה ביותר על ידי נוירולוג.
בנוסף, הנוירולוג יכול לברר את הסיבה וליזום טיפול מתאים. אם שיתוק הפנים מתמשך, בדרך כלל מומלץ לבצע ריפוי לוגופדי ו / או בעיסוק. בהתאם לכשל בענף המנוע מוטורי בפנים, דיבור ו / או בליעה יכולים גם להיות קשים.
בהקשר של נוירלגיה קלאסית טריגמינלית, יש לעיתים קרובות בלתי נשלט מתעוותת של שרירי פנים באזור הפגוע באמצע התקף כאב. זה מכונה תנועות קלוניות-טוניות של השרירים. לאחר התקף הכאב, האזור הפגוע כבר אינו נרגש למשך שניות עד דקות. משמעות הדבר היא כי זמן קצר לאחר התקף של כאב, לא ניתן להפעיל שוב התקף נוסף ישירות על ידי גירויים רגישים.
כל המאמרים בסדרה זו:
