דלקת בחצוצרות, דלקת בחצוצרות, דלקת באגן (דלקת בחצוצרות והשחלות)
מבוא
Salpingitis הוא זיהום של חצוצרות, שהם חלקי חיבור מאורכים בין ה- השחלות ו רֶחֶם בבטן התחתונה משני הצדדים. הדלקת יכולה להיות חד צדדית או דו צדדית. זיהום של חצוצרות משני הצדדים הרבה יותר נפוץ. יתר על כן, ניתן לחלק מחלה זו לסלפיטיטיס חריפה וכרונית, לפיה הדלקת הכרונית של חצוצרות יכול להיחשב סיבוך של הדלקת החריפה.
סיבות
זיהומים של צוואר הרחם, הנרתיק או הציפוי הפנימי של רֶחֶם (רירית הרחם) הם הגורם לדלקת עולה כביכול, שבה הזיהום של האיבר בהתאמה מתפשט לאזור השכן שלו ובכך מתלהט אותו, במקרה זה החצוצרות. הזיהום העולה באזור איברי המין התחתון הוא אחד הגורמים השכיחים ביותר לסלפיטיטיס, שכן החצוצרות ממוקמות בסביבה הקרובה של רֶחֶם וקצת יותר רחוק מהנרתיק. פתוגנים כגון מעיים בקטריה E. coli, Gonokokken (פתוגן של Gonnorhoe גם זִיבָה), כלמידיה, שחפת (לעיתים רחוקות מאוד, ככל הנראה עם מטופלים ללא מגע מיני קודם) מתחשבים בקשר זה.
הסיבה יכולה להיות גם אובדן סביבת הנרתיק המגנה במהלך וסת. התערבויות כירורגיות או גופים זרים כגון אגס בנרתיק, הסליל וכדומה משפיעים לטובה. התפשטות דלקת דרך זרם הדם או הזרימה הלימפטית הן אפשרויות נוספות, התפשטות של הפתוגנים, שעלולה לפיכך לתקוף את החצוצרות. לפיכך, במקרים נדירים, דלקת של נספח, מעברי מעיים סמוכים או מחלת קרוהן הוא הגורם לדלקת Salpingitis.
תסמינים
סלפיטיטיס עלול לגרום לירידה חמורה ופתאומית כאב בטן מצד אחד או משני הצדדים, מלווה בתחושה כללית של מחלה (עייפות, עייפות, חולשה). הדלקת מלווה בעליית טמפרטורה. תסמינים אחרים של סלפיטיטיס כגון בחילה, הקאה, הפחה ושלשולים וכן עצירות יכול להתרחש גם.
אם האיברים שמסביב כמו שלפוחית שתן או המעי מושפעים, תסמינים נוספים כגון כְּאֵב בכל אזור האגן, כאב בעת השתנה וכו 'עלול להתרחש. אם אזור איברי המין (כגון הנרתיק או צוואר הרחם) כבר מודלק, הפרשות וכתמים עלולות להתרחש במהלך ההליך.
אל האני בדיקה גופנית מגלה כְּאֵב בצד ימין ו / או שמאל תחתון אזור בטן. בסלפיטיטיס הרחם והחצוצרות מגיבים ברגישות ללחץ. במהלך בדיקה גינקולוגית (בחינת ספקולציה), ה צוואר הרחם ניתן לבחון את אזור הנרתיק.
ניתן לקחת ספוגיות לאיתור פתוגן. אולטראסאונד ניתן להשתמש בו כדי לדמיין עיבוי, הצטברות נוזלים ומורסות אפשריות באזור החצוצרה והרחם. בתוך ה דם יש עלייה בפרמטרים של דלקת (כגון CRP, תאי דם לבנים או קצב שקיעת דם).
- הריון חוץ רחמי
- דלקת התוספתן (דלקת בתוספתן)
- מחלות מעי דלקתיות כמו מחלת קרוהן, מחלות מעי דלקתיות כרוניות
- ציסטות בשחלות (חללים מלאי נוזלים באזור השחלה)
