דלקת מפרקים שגרונית: גורמים, תסמינים וטיפול

תחת המונח הרפואי דלקת מפרקים ניוונית, הרופאים מבינים סימולטני דלקת של כמה המפרקים. אחת הצורות הנפוצות ביותר של מפרק דלקת הוא מה שמכונה ראומטואיד דלקת פרקים. יתר על כן, זיהומים הם לעתים קרובות סיבה למפרק דלקת. כמו כן, מחלות מטבוליות יכולות להיות גורם.

מהי פוליארתריטיס?

אינפוגרפיקה של כְּאֵב אזורים ומושפעים המפרקים ב שגרונית דלקת פרקים. לחץ על התמונה להגדלה. אם יותר ממפרק אחד מושפע מדלקת, רופאים מתייחסים אליו כאל דלקת מפרקים ניוונית. המילה דלקת פרקים נגזר מהיוונית "ארת" - המפרק - והמילה "איטיס" - "הדלקת", כאשר המונח "פולי" מייצג את משמעות הרבים. אם רק מפרק אחד מושפע מהדלקת, מדובר בדלקת מפרקים ניוונית. דלקת מקבילה יכולה להופיע באופן ספונטני, ובמקרה זה היא נקראת דלקת מפרקים חריפה. אם הדלקת נמשכת זמן רב יותר או מתרחשת שוב ושוב, הרופא מדבר על א מחלה כרונית, הידוע גם בשם העממי שיגרון.

סיבות

ישנם סוגים וצורות שונות של דלקת מפרקים ניוונית. הגורמים השכיחים ביותר הם זיהומים, מחלות מטבוליות ו מחלות אוטואימוניות ובלאי מפרקים. במקרה של זיהום, בקטריה כמו גם אחרים פתוגנים אחראים לדלקת. הם נכנסים דרך פצע פתוח ואז להדביק את המושפעים המפרקים. קלַאסִי פתוגנים יש לו סטרפטוקוקים, סטפילוקוקים, סלמונלות כמו גם אינפלואנזה המופילוס ו Escherichia coli. אם קיימת מחלה אוטואימונית, של המטופל המערכת החיסונית תוקף את המפרקים. אופייני מחלות אוטואימוניות שגורמים לדלקת מפרקים מפרקים כוללים ספחת, מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית, ואנקילוזינג ספונדיליטיס, ו דלקת מפרקים שגרונית. דלקת מפרקים כרונית כרונית היא אחת הצורות הנפוצות ביותר של דלקת במפרקים. מחלות מטבוליות אחראיות גם לפוליארתריטיס. חולים לעיתים קרובות סובלים מפוליארתריטיס כשיש להם שגדון. במקרה זה, הדלקת מופעלת בגלל הגידול ב חומצת שתן, הידוע גם בשם העממי שגדון לִתְקוֹף.

תסמינים, תלונות וסימנים

סימנים אופייניים לדלקת מפרקים מפרקים הם כאבי מפרקים המתרחשת בעיקר במנוחה ומלווה בנפיחות במפרקים. יש בדרך כלל נוקשות בבוקר, המשתפר לאחר זמן מה עם תנועת המפרקים המודלקים. בתחילת המחלה, אצבע ו שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד מפרקי שתי הידיים מושפעים בדרך כלל, אם כי מפרקי קצה האצבע נחסכים מהדלקת. מכופף ומאריך גידים של האצבעות יכול גם להיות מושפע. במהלך נוסף, העצם המתקדמת ו סָחוּס השפלה מובילה לתקלות במפרקים המתאימים, מה שמוביל להגבלות תנועה משמעותיות. המוטוריקה העדינה נפגעת קשות, ובהמשך גם לא ניתן לבצע פעילויות יומיומיות כמו קשירת שרוכים. מפרקים גדולים יותר כמו הכתף, המרפק, הירך או הברך יכולים גם הם להיות מושפעים מהמחלה. מעורבות בעמוד השדרה הצווארי אפשרית גם כן; שינויים פוליאריתריטיים בחלקים אחרים של עמוד השדרה אינם טיפוסיים. בכ- 50 אחוז מתפשטת דלקת מפרקים ניוונית לאיברים אחרים. דלקת של דם כלי שכיח, מה שעלול לגרום לבעיות במחזור הדם ולכליליות עורק המחלה. נזק עצבי באזור המפרקים המודלקים מתבטא בהפרעות תחושתיות, קהות חושים, שריפה כְּאֵב ומדי פעם שיתוק. נגיעות של דמעות ו בלוטות הרוק מתבטא על ידי יבש פה ו עיניים יבשות.

אבחון ומהלך

כדי לאבחן פוליארתריטיס, הרופא נדרש למספר שלבי בדיקה. בעיקר, הוא לוקח את זה של המטופל היסטוריה רפואית ושואל אותו על תסמינים כלשהם. לאחר מכן בדיקות גופניות ובדיקה של דם ערכים. הרופא המטפל לוקח גם קרני רנטגן תמונה של המפרקים המושפעים. בראש ובראשונה, הסימפטומים המתוארים על ידי המטופל מספקים תובנה טובה יחסית האם קיימת דלקת מפרקים ניוונית. עם זאת, על מנת לספק אבחנה מדויקת, על הרופא לענות גם על השאלות הבאות, כגון אילו מפרקים מושפעים ואילו תסמינים התרחשו. כמו כן, כדאי למטופל לציין כמה זמן הוא סובל מהתלונות המתוארות. . העובדה אם המפרק היה נתון לגדול יותר לחץ (למשל, בגלל ענפי ספורט שונים) או אם יש מחלה בסיסית (למשל, שגדון) הם גם גורמים מכריעים לאבחון. הרופא בודק את המפרק המושפע מהעובדה האם יש נפיחות או אדמומיות. ב polyarthritis, רמת הדלקת ב דם לעיתים קרובות מוגבה. מאפיינים קלאסיים הם עלייה ב לויקוציטים ( תאי דם לבנים), קצב השקיעה של אריתרוציטים ו- CRP (החלבון המגיב C). מהלך המחלה תלוי בדרך כלל מדוע התפתחה דלקת המפרקים. אם מדובר בזיהום, הדלקת, לאחר טיפול בזמן, מחלימה לחלוטין. בצורות כרוניות של פוליארתריטיס, יתכן כי תהליך הדלקת מאט. עם זאת, תרופה אינה אפשרית, ולכן על המטופל לצפות להחמרה מצב.

סיבוכים

עם polyarthritis, קיים סיכון לסיבוכים שונים אם אין טיפול או אם מצב מטופל בצורה לא נכונה. לפיכך, קיים סיכון למחלות משניות, לפגיעה קשה במפרקים ולהידרדרות באיכות החיים. דלקת מפרקים כרונית כרונית היא מחלה מערכתית. זה אומר שהדלקת יכולה להתפשט ל איברים פנימיים כגון הריאות ו לֵב. כך גם לגבי הדם כלי. במקרה הכי גרוע, דלקת מפרקים שגרונית מאיים על התקשות או עיוות של המפרקים, וכתוצאה מכך נכות. ההשלכות של פוליארתריטיס משפיעות על דברים יומיומיים. לדוגמא, האדם המושפע לפעמים כבר אינו מסוגל לעבוד על המחשב מכיוון שהוא או היא כבר לא יכולים להפעיל את העכבר והמקלדת. בנוסף, הפעילות המקצועית או חיי היומיום נפגעים. זה לא נדיר שהמטופלים סובלים גם מהפרעות במנוחת הלילה כתוצאה מפולי ארתריטיס. עבור רבים מהסובלים מגבלות אלו על איכות החיים משפיעות בסופו של דבר גם על נפשם. בתהליך, האנשים שנפגעו מרגישים חסרי אונים או חסרי תועלת. במקרים חמורים, קיים סיכון של חרדה כמו גם קלינית דכאון. השפעה חמורה של דלקת מפרקים שגרונית היא דלקת של לֵב, כמו דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב (דלקת בשריר הלב) או דלקת קרום הלב (דלקת של קרום הלב). כתוצאה מכך קיים סיכון לגודש לֵב כישלון. במקרה זה, הלב כבר אינו מסוגל להעביר דם בגוף ללא הפרעה. סיבוכים אחרים של פוליארתריטיס כוללים אנמיה (אֲנֶמִיָה), אוסטאופורוזיס (אובדן עצם), או תסמונת סיוגרן.

מתי עליך לפנות לרופא?

כְּאֵב, אי נוחות או עצבנות במפרקים נחשבים לחריגים. אם אי הנוחות נמשכת, מתרחשת שוב ושוב או עולה בעוצמה, יש צורך ברופא. אם האי סדרים נובעים משימוש יתר פיזי, יש לקרר את האזורים שנפגעו. לאחר זמן מה של מנוחה והקלה, בדרך כלל יש הקלה וחופש בעקבות הסימפטומים. במקרים אלה אין צורך ברופא. אם יש נפיחות, שינויים במראה של עור or נוקשות בבוקר, יש סיבה לדאגה. אם הניידות נפגעת או מתיחה ותנועות כיפוף כבר לא יכולות להתבצע באופן מלא, מומלץ לבקר אצל הרופא. אם יש ירידה בחוסן הגופני, טמפרטורת גוף מעט מוגברת, תחושת מחלה ואי ודאות כללית בתנועה, יש צורך ברופא. אם ניכרים הפרעות במוטוריקה עדינה, תחושת חום במפרקים ויציבה לא נכונה, יש לפנות לרופא. אם האדם המושפע סובל ממומים רגשיים או נפשיים בנוסף לחריגות הגופניות, יש צורך גם בהתייעצות עם רופא. בכי, מצבי רוח דיכאוניים, התנהגות נסיגה או נטיות אגרסיביות הם אינדיקציות ל בריאות הפרעה שיש לבחון ולטפל בה. הפרעות שינה, בעיות עם ריכוז, ועל אובדן איכות חיים יש לדון עם רופא.

טיפול וטיפול

אל האני תרפיה של polyarthritis תלוי בסיבה מדוע התרחשו הדלקות. בראש ובראשונה, יש לפרק את המפרקים שנפגעו ולקרר אותם.משככי כאבים עזרה לטיפול בתסמינים; רופאים רבים רושמים גם נוגדי דלקת תרופות ו גלוקוקורטיקואידים (ידוע יותר בשם "קורטיזון"). אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה עוזרים גם לדלקת חריפה, כמו גם מיוחדים תרופות ל שיגרון. רופאים רבים ממליצים גם על ניתוח בכדי להקל על התסמינים או לרפא את הדלקת. אפשרויות טיפול אחרות כוללות פיסיותרפיה, רפוי בעסוק וטיפולים גופניים. במיוחד במחלות כרוניות, האחרונות תרפיה לעתים קרובות משתמשים באפשרויות, מכיוון שחולים רבים כבר מתלוננים על מפרקים "נוקשים".

מניעה

המטופל יכול מאוד למנוע דלקת מפרקים ניוונית. חשוב שהמפרקים יועברו באופן קבוע ושיש עומס אחיד. זה מועדף עם טיולים יומיים, רכיבה על אופניים, התעמלות או אפילו שחיה. יתר על כן, חשוב כי פציעות יטופלו בזמן. פתוח במיוחד פצעים (ליד המפרקים) יש לטפל בהתאם למניעת דלקת במפרקים. חשוב גם כי מחלות בסיסיות, כגון צנית, יטופלו ויעברו טיפול קבוע. רק אם לוקחים את התרופות שנקבעו באופן קבוע, ניתן למנוע דלקת מפרקים ניוונית.

מעקב

ישנם כמה אמצעים או אפשרויות לטיפול לאחר הזמינות לאנשים שנפגעו מפוליארתריטיס, ולכן העדיפות הראשונה במחלה זו היא לפנות לרופא בהקדם האפשרי כדי למנוע סיבוכים נוספים או אי נוחות. לאבחון מוקדם לרוב יש השפעה חיובית מאוד על המשך המחלה ויכול למנוע גם סיבוכים נוספים. לכן על הנפגעים לפנות לרופא בסימנים והתסמינים הראשונים של דלקת מפרקים מפרקים. מרבית המושפעים תלויים בנטילת תרופות שונות. יש להקפיד על מינון נכון וגם צריכה קבועה על מנת להקל על התסמינים כראוי ולצמיתות. כאשר לוקחים אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה, יש לציין כי אין ליטול אותם יחד עם כּוֹהֶל. יתר על כן, ניתן להקל היטב על דלקת מפרקים מפרקים בעזרת אמצעים of פיסיותרפיה או פיזיותרפיה. האדם המושפע יכול גם לבצע תרגילים רבים בבית וכך להאיץ את הטיפול. לעיתים קרובות, המושפעים תלויים בסיועם של אנשים אחרים בחיי היומיום שלהם, אם כי לעזרה ולטיפול המסופק על ידי משפחתך בפרט יש השפעה חיובית על המשך המחלה.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

דלקת מפרקים שגרונית היא הצורה הידועה ביותר של מחלות ראומטיות. אם היא מבוססת על דלקת כרונית, לא ניתן לרפא אותה. עם זאת, ניתן להקל על מהלכו. בנוסף לתרופות שקבע הרופא, תזונתיים תוספים יכול לעזור, כמו החומרים הפעילים כונדרויטין סולפט, N- אצטיל גלוקוזאמין ו- D- גלוקוזאמין סולפט. כונדרואיטין סולפט הוא מַיִםמרכיב מחייב של הגוף עצמו סָחוּס חומר. זה מבטיח כי המפרק סָחוּס נשאר אלסטי. גלוקוזאמין סולפט הוא גם חומר בנייה של רקמות הגוף היוצרים סחוס, גידים ורצועות. N- אצטיל גלוקוזאמין אומרים שהוא מגרה תאי סחוס לייצר יותר קולגן. ההשפעות של החומרים הנ"ל אושרו לעתים קרובות ככל שהוכחו במחקרים, אך צריכתם נמצאה כמועילה על ידי חלק מהסובלים. דִיאֵטָה יכולה להיות השפעה חיובית גם על דלקת מפרקים שגרונית. א דיאטה עשיר ב בסיסים מומלץ על מנת שהדלקת בגוף לא תאוורר עוד יותר. לכן, ה דיאטה צריך להיות דל בבשר אך גבוה ב סידן ו ויטמינים. דובדבנים חמוצים או מיץ דובדבנים חמוצים נאמרים גם כמורידים את רמות הדלקת בדם. מדענים בפורטלנד גילו זאת. עבור חולים רבים זה מקל, אם הם יכולים להחליף את עצמם עם אחרים הנוגעים בדבר. הגרמני שִׁגָרוֹן הליגה (www.rheuma-liga.de) מספקת עזרה לעזרה עצמית, מיוצגת בכל מדינה פדרלית ויכולה לעזור במידע ונקודות קשר.