טיפול | דַלֶקֶת פּרָקִים

תרפים

לאחר האבחנה, הטיפול ב דלקת פרקים צריך להתחיל בהקדם האפשרי כדי למנוע או לפחות לעכב נזק ל המפרקים. הטיפול מבוסס בתחילה על המחלה הבסיסית. במקרה של זיהום דלקת פרקים, למשל, נלחמים בזיהום אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה או תרופות אנטי-ויראליות או פטרייתיות, תלוי בפתוגן.

דלקת פרקים נגרם על ידי שגדון ניתן לטפל באמצעות נטילת תרופות להורדת חומצת השתן כגון אלופורינול. בדלקת מפרקים אוטואימונית הטיפול מבוסס על דיכוי התגובה החיסונית (תרופות מדכאות חיסון). כחוק, קורטיזון או תרופות דומות לקורטיזון (גלוקוקורטיקואידים) משמשים בתחילה.

אם מפרק בודד מושפע מדלקת קשה, קורטיזון ניתן גם להזריק ישירות למפרק. יש לכך יתרון שפחות תופעות לוואי מתרחשות בכל האורגניזם כולו, מכיוון שהתרופה פועלת באופן מקומי רק במפרק. במקרים קשים של מחלות אוטואימוניות, חזק יותר תרופות מדכאות חיסון כגון לפלונומיד או מטוטרקסט משומשים.

זה האחרון משמש במינונים גבוהים כמו כימותרפיה ל סרטן, אך המינון הנפוץ לטיפול בדלקת פרקים נמוך בהרבה ולכן יש לו פחות תופעות לוואי. בטיפול לטווח הארוך של דלקת מפרקים שגרונית, תרופות אלו ידועות כסוכנים טיפוליים בסיסיים או DMARDs - תרופות אנטי-ראומטיות לשינוי מחלות - מכיוון שהן מתערבות באופן ספציפי במהלך המחלה. הם מונעים את התקדמות המחלה ויכולים למנוע תופעות מאוחרות אם הטיפול מתחיל בזמן.

עם זאת, יכולים לחלוף מספר חודשים עד שההשפעה מורגשת. בשלב הראשוני, קורטיזון ניתן לכן בנוסף, לפיה לעתים קרובות ניתן להפחית את המינון לאחר כניסת ה- DMARD לתוקף. קבוצה חדשה של DMARDs הם מה שמכונה ביולוגים.

אלה מהונדסים גנטית חלבונים הפועלים כנגד חומרים דלקתיים מסוימים או תאי חיסון המעודדים דלקת. לעתים קרובות הם פועלים מהר יותר מה- DMARD הקונבנציונאלי ומשמשים לעיתים קרובות לחולים שלא עברו טיפול אחר. ל כְּאֵב, נוגד דלקת משככי כאבים (NSAIDs, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות) כגון דיקלופנק ניתן ליטול כנדרש בכל צורות הדלקת הפרקים. פיזיותרפיה וטיפולים גופניים כגון טיפול בקור או אלקטרותרפיה יכול לעזור להפחית את כְּאֵב ולשפר את הניידות.

השפעות מאוחרות ופרוגנוזה

בעוד שחולים עם דלקת פרקים היו ניתנים לזיהוי על ידי ידיהם המעוותות קשות, כיום ניתן למנוע תופעות מאוחרות כאלה במקרים רבים על ידי טיפול מוקדם. ללא טיפול, דלקת פרקים מובילה להרס של סָחוּס ועצם עקב דלקת כרונית של הממברנה הסינוביאלית. זה מגביל או אפילו מונע ניידות.

בטווח הארוך, המפרק מאבד מתפקודו והופך נוקשה. מאז גידים והרקמות הרכות שמסביב יכולות להיות מושפעות, דפורמציות ותקלות יכולות להופיע. אם דלקת הפרקים מאובחנת בזמן ומטופלת בהתאם, בדרך כלל ניתן לשלוט היטב במחלה כיום. עם זאת, על המטופלים לחפש תמיכה בצורה של אימונים, קבוצות עזרה עצמית או ריפוי בעיסוק על מנת להתמודד טוב יותר עם חיי היומיום עם המחלה.