מחלות מעי דלקתיות (דלקת המעי הגס): גורמים, תסמינים, מהלך

דלקת המעי הגס היא מחלה דלקתית במעי או, יותר מצומצם, מעי דק. זה נקרא גם דלקת מעיים, מחלות מעי דלקתיות או זיהומיות ודלקת המעי. לעתים קרובות לא רק את מעי דק מושפע, אך גם ה בטן או מעי גס. זה מכונה אז גסטרואנטריטיס או אנטרוקוליטיס. ילדים נוטים במיוחד לסבול גסטרואנטריטיס.

נגיפים הם בדרך כלל הגורם לכך

כשליש מכל מחלות השלשול המדבקות נגרמות על ידי וירוסים. הפתוגנים הנפוצים ביותר הם rotaviruses, adenoviruses ו- Norwalk וירוסים. אקו -וירוסים, להשפיע וירוסיםוגם וירוסים של קוקסאקי נפוצים. הנגיפים פולשים לתאי מעיים (אנטרוציטים) וגורמים לתגובה דלקתית בגוף בה תאי חיסון אנושיים הורסים או משפיעים על תפקוד האנטרוציטים הנגועים.

גורם ותסמינים למחלות מעי דלקתיות

למחלות מעי דלקתיות יכולות להיות מספר גורמים. זה עלול להיגרם על ידי:

  • מיקרוביאלית (חיידקית, ויראלית, על ידי פטריות או פרוטוזואה),
  • כימי (רעיל),
  • אקטיני (בגלל הקרנה),
  • אלרגי או
  • אוטומטי אגרסיבי (תגובה של המערכת החיסונית נגד תאי גוף עצמם).

התסמין האופייני ביותר למעי דלקת is שלשול, בדרך כלל בשילוב עם בחילה ו הקאה. בנוסף, יכול להיות שיש גם מעיים התכווצויות, כאב בטן, בנוסף ל חום. ככל שאובדן נוזלים ומלח גדל, סימנים ל התייבשות (מַיִם מחסור) ותזוזות בבסיס חומצה לאזן מתרחש. אלו כוללים עייפות, רפיון, עגל התכווצויותואפילו במחזור הדם הלם. בנוסף לתסמינים קליניים ברורים ואינדיקציות העלולות לנבוע משהות בחו"ל, גילוי של פתוגנים בצואה חשוב במיוחד אם יש חשד לסיבות חיידקיות או טפיליות. אם יש חשד לנגיפים, זיהוי פתוגן אינו מבוצע, מכיוון שאין לכך השלכות על תרפיה. במיוחד אצל ילדים, נגיפים נחשבים לעיתים קרובות כגורם המעיים דלקת. בנוסף, מידע על תזמון ותדירות מעיים, צואה כֶּרֶךהצבע והעקביות של הצואה וכל התרופות שנלקחו יכולות להיות אינפורמטיביות.

מהלך דלקת מעיים

If שלשול נמשך לתקופה ממושכת לאחר שהצליח תרפיה, יש לבצע חקירות נוספות לאחר פסילת סיבה הקשורה לתרופות לשלשול. הנוכחות של מחלת מעי דלקתית כרונית (מחלת קרוהן ו קוליטיס כיביתלאחר מכן יש לחקור, כמו גם השפעת גורם הורמונלי. סיבה הורמונלית כזו יכולה להיות, למשל, פעילות יתר בלוטת התריס. בנוסף, גידול שפיר או ממאיר (מעי גס סרטן) יכול גם לגרום שלשול לאורך תקופה ארוכה. במיוחד אצל מבוגרים, רוב האנטריטיס מחלימה ללא השלכות לאחר מספר ימים. אצל ילדים, סיבוכים מתפתחים מהר יותר, אך לא אמורים להיות להם השלכות ארוכות טווח אם מטפלים בהם טוב. חוזרים טרופיים חייבים לצפות להתמדה רבה יותר של המחלה, תלוי בפתוגן (במיוחד אמבות ולמבליות). אנשים חסרי פשרות, כגון איידס חולים, עלולים לחוות שלשול ממושך שקשה לשלוט בו בגלל הספקטרום הרחב של פתוגנים.

סיבוכים של דלקת המעי הגס

תינוקות וילדים צעירים נמצאים בסיכון גבוה במיוחד ל התייבשות במהלך דלקת המעי הגס בגלל גופם הגבוה מַיִם תוֹכֶן. גם לאחר תקופה קצרה יחסית של שלשול אלים, הפרעות ב תפוצה ו דם הרכב עשוי להתברר באמצעות עייפות ואובדן הכרה הולך וגדל. במקרה זה, לא צריך להיות מהסס ללכת לרופא בזמן.

השלכות אפשריות של דלקת במעי

אצל ילדים ומבוגרים, במקרה של שלשול ממושך וצריכת נוזלים לא מספקת, נזק לכליות, כגון אי ספיקת כליות חריפה, יכול להתרחש בנוסף לסיכון הגובר לקריסה. עיבוי של דם כרוך גם בסיכון להיווצרות קריש (פקקת) עם העברה לאחר מכן (אמבוליזציה) וכלי דם סְפִיגָה. פתוגנים פולשניים עלולים לגרום אֶלַח הַדָם (דם הרעלה) עם גבוה מאוד חום. כתוצאה, חיידקים להיכנס לאיברים שונים ועלול ליצור מורסות. יש פתוגנים שגורמים לתגובה אוטואימונית בגוף, שבה תאי הגוף עצמו מותקפים על ידי המוטעים המערכת החיסוניתעור, עיניים, המפרקים ו לֵב מושפעים בדרך כלל.