דלקת חניכיים לאחר apicoectomy
אם המרפא חניכים מתחילים לדמם בעת צחצוח שיניים לאחר כריתת קצה השורש או אם הם רגישים מאוד ללחץ וכואבים, זה יכול להיות סימן ל דַלֶקֶת הַחֲנִיכַיִם. בהתאם למשך ועוצמת הדלקת, ריח רע מהפה ו מוגלה יכול להתרחש. ברגע שהתסמינים של דַלֶקֶת הַחֲנִיכַיִם להתברר, יש להתייעץ עם רופא שיניים. רופא השיניים יתן תרופות נוגדות דלקת כדי להפחית במהירות את הדלקת הכואבת.
סיכונים של apicoectomy / גורמים אפשריים לדלקת
מאחר וטיפול זה הוא הליך כירורגי, יכולים להופיע מגוון גורמי סיכון במהלך הטיפול או לאחריו. בתוך ה לסת עליונה, במיוחד באזור האחורי, קיים סיכון לפתיחת סינוס מקסילי ומאפשר בקטריה להיכנס אליו. זה המקרה אם שורשי השיניים של המטופל ארוכים במיוחד, לפעמים אפילו מגיעים אל תוך סינוס מקסילי.
אם הם מודלקים ומוסרים, הקרבה ל סינוס מקסילי היא בעיה. אם מתרחש פתח, יש לכסות אותו בצורה פלסטית כדי למנוע נדידה של בקטריה מ חלל פה. אם בקטריה בכל זאת נכנסו לסינוס המקסימום וגרמו לדלקת שם, השיטה היעילה ביותר היא טיפול באמצעות אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה לאחר אנטיביוגרמה.
האנטיביוטיקה המתאימה מוחלת ישירות לסינוס המקסימלי או נלקחת בצורת טבליות. בתוך ה לסת תחתונה, הסכנה היא דווקא כי חלקי אספקה חשובים, כגון עצבים or דם כלי, נפגעים מכיוון שאלה נמצאים בסביבתם של שורשי השן. אובדן רגישות ו מפתחות יכולות להיות התוצאות.
כמובן, יכול להיות גם ריפוי פצע הפרעות הנגרמות על ידי גורמים חיצוניים או מחלות. זה קורה בתדירות גבוהה יותר אצל אנשים הסובלים מהחלשה המערכת החיסונית, סוכרת mellitus או בדרך כלל יש גרוע יותר דם מחזור. אך גם אם לאחר הניתוח לא נזהרים (למשל נמנעים מהתעטשות מכיוון שהיא יוצרת לחץ גבוה), היגיינת הפה מוזנח או ניקוטין מוחלף.
אם לשיניים הסמוכות יש חיבור הדוק לשן המטופלת, גם הן עלולות להיפגע במהלך ההליך. למרבה הצער, אפיקוטומיה לא תמיד מוביל להצלחה הרצויה, כך שדלקת מחודשת יכולה להופיע לאחר מכן. זה יכול לקרות שעצות שורש נשארות מאחור ונדלקות.
זה מורגש בכך שה- כְּאֵב אינו שוכך ונשאר לאחר הסרת קודקוד השורש מעבר לשלב הריפוי הרגיל. יתר על כן, דלקת מחודשת יכולה להישאר מבלי משים לאורך זמן (לפעמים שנים רבות) ורק להקרין תסמיני דלקת בשלב מאוחר יותר. מכיוון שרק קצות השורש הוסרו ולחלק הנותר של השורש יש עדיין מילוי (המילוי הקודם נשמר או מיוצר חדש במהלך ההליך), יתכן שחיידקים שעדיין נמצאים בתעלות הממולאות יכולים להיכנס לרקמת העצם שמסביב ולגרום ל דלקת בלסת עצם שם. אילו חלופות יש כדי למנוע כריתה של קצה השורש ואת הסיכונים הנלווים ומרכזי הדלקת?
במקרים רבים זה תלוי במצב האישי של המטופל. באופן כללי - על מנת להימנע מכריתת קודקוד שורש - קיימת אפשרות לעקור את השן החולה. כריתת קודקוד שורש מבוצעת בעיקר לשמירה על השן כמה שיותר זמן, גם אם היא פחות יציבה עקב השורש המקוצר.
ניתן להכתיר אותו או שיהיה עדיין זמין כמתחם גשר. עקירת השן תבטל אפשרויות רבות לדלקת, מכיוון שמרכיב החיידק המפעיל מוסר לחלוטין והריפוי בדרך כלל רק מוביל ל ריפוי פצע הפרעות, ולא לדלקת הנגרמת על ידי חיידקים שנשארו או נודדו. עם זאת, גם בניתוח כזה קיים סיכון לסיבוכים לאחר הניתוח.
אם הדלקת חוזרת, יתכן ויהיה צורך בניתוח נוסף, תלוי מה הטריגר. ה אפיקוטומיה ניתן לבצע שוב, ניתן להסיר רקמות מודלקות או לחתוך מורסות שנוצרו. עם זאת, אם עדיין מתרחשות בעיות או אם נראה כי התערבות חדשה אינה הגיונית, עדיין יתכן כי השן תימצא.
