פתוגנזה (התפתחות מחלה)
מבחינים בין הצורות הבאות של וריקוצלה:
- וריקוצלה ראשונית / וריקוצלה אידיופטית - צורה מולדת (מפגש כמעט זווית ישר של האשך וָרִיד עם וריד הכליה בצד שמאל בשילוב עם שסתומים ורידים לא מספיקים → עמוד לחץ ארוך הידרוסטטי → פיצוי, כלומר היווצרות דליות באזור מקלעת הפמפיניפורם שנוצרת על ידי האשך ורידי האפידמידי.
- Varicocele משני / Varicocele סימפטומטי - מתעורר בגלל חסימת זרימה הנגרמת על ידי שטח רטרופריטונאלי (למשל, עקב מחלת גידול); תסמונת מפצח האגוזים: דחיסה של V. renalis sinistra בין A. mesenterica sup. ואבי העורקים