In דלקת השתן (מילים נרדפות: דלקת שופכה ותסמונת השופכה; ICD-10 N34.-: דלקת מפרקים ותסמונת השופכה) היא דלקת של שָׁפכָה (שָׁפכָה). זהו אחד מדלקות בדרכי השתן (התחתונות).
דלקת מפרקים היא מחלה שכיחה הקשורה בשכיחות גבוהה של מקרים שלא דווחו.
על פי האטיולוגיה (הסיבה), מבחינים בין הצורות הבאות:
דלקת שתן מדבקת
- דלקת מפרקים בזיבה (GU; דלקת מפרקים ספציפית) - הנגרמת על ידי הפתוגן Neisseria gonorrhoeae.
- דלקת מפרקים לא זיבה (NGU; דלקת מפרקים לא ספציפית) - נגרמת על ידי פתוגנים שונים, בעיקר כלמידיה טרכומטיס (סרוטייפים DK; 40-80%), אך גם Ureaplasma urealyticum (20%), מיקופלזמה איברי המין, Trichomonas vaginalis, הרפס וירוס סוג II (בתדירות נמוכה יותר מסוג I), E. coli ואחרים בקטריה נמצא בשופכה (למשל, סטפילוקוקוס אוראוס, סטרפטוקוקים).
יתר על כן, ישנם דלקת מפרקים בדרכי השתן (הנגרמת על ידי זיהום פטרייתי) ופרוטוזואן (הנגרם על ידי טפילים).
דלקת מפרקים פוסט טראומטית (מכנית)
- התערבויות אינסטרומנטליות
- גירוי בקטטר
- קפדנות של השופכה
- גירוי כימי
צורות אחרות של דלקת השתן כוללות:
- חיידקית
- אַלֶרגִי
ניתן להבחין בין הצורה החריפה לבין דלקת השתן הכרונית.
כאשר שָׁפכָה נגוע בפתוגן, תקופת הדגירה (זמן מההדבקה ועד להופעת המחלה) היא בדרך כלל 1-3 שבועות.
יחס המין: גברים לנקבות הוא 1: 1.
שכיחות שיא: המחלה מתרחשת בעיקר בין הגילאים 20 עד 30. בארצות הברית, שיא השכיחות לדלקת בשופכה הנגרמת על ידי כלמידיה וגונוקוקוס הוא בין גיל 15 ל -24.
ההיארעות (תדירות המקרים החדשים) לדלקת שתן לא ספציפית היא כ- 0.6 מקרים ל -1,000 אוכלוסיות בשנה (בגרמניה). ברחבי העולם ישנם כ 89 מיליון זיהומים חדשים בשנה.
מהלך ופרוגנוזה: אם דלקת השתן מאובחנת בשלב מוקדם ומטופלת כראוי, הפרוגנוזה טובה. במיוחד אצל נשים המחלה עוברת מהלך קל או אינה מציגה תסמינים.
דלקת מפרקים הנגרמת על ידי מחולל מחלה לעיתים קרובות לא מזוהה במשך זמן רב בגלל תסמינים קלים או ללא תסמינים. במקרה של פתוגנים המועברים במגע מיני זה יכול עוֹפֶרֶת לבני זוג של אנשים מושפעים להידבק באמצעות יחסי מין לא מוגנים. אם המחלה לא מטופלת, הפתוגן יכול להתפשט לאיברים אחרים. אבחנה ובמידת הצורך תרפיה יש לבצע פרטנרים מיניים ושותפים ב 60 הימים האחרונים. יש לשמור על התנזרות מינית עד 7 ימים לאחר סיום האנטיביוטיקה תרפיה.
דלקת מפרקים זיבתית (GU) ודלקת שתן לא ספציפית (דלקת שתן שאינה זיבה, GNU) הן מהנפוצות ביותר מחלות המועברות במגע המיני (מחלות מין).