שֵׁם נִרדָף
קרטיטיס
הַגדָרָה
אם קרנית העין מודלק, זה נקרא דלקת בקרנית. זה פחות נפוץ מ דַלֶקֶת הַלַחמִית. שתי הדלקות יכולות להתרחש גם יחד, ובמקרה כזה מדברים על קרטוקונונקטיביטיס.
הקרנית נראית לעיתים קרובות מעוננת. בנוסף, העיניים דומעות וכואבות מאוד. בעיקר הם מאדימים בנוסף.
העין יכולה להיות רגישה יותר לאור (פוטופוביה). התחושה שיש גוף זר בעין כמו גם שריפה של העין שייכים גם לתסמינים. בניגוד ל דַלֶקֶת הַלַחמִית (דלקת של לחמית), החזון יכול להיות גרוע יותר.
זה לא נדיר שיש גם דלקת בקשתית העין (איריטיס). ה רופא עיניים צופה בעין עם מנורת חריץ. עם מבחן שירמר ניתן לבדוק כמה נוזל דמעה נוכח.
לשם כך מוכנסים לשק הלחמית התחתון בשתי העיניים רצועות קטנות של נייר לקמוס כביכול. לאחר 5 דקות, אורך רצועת הנייר, שעכשיו מרטיבה אותה נוזל דמעה, נבדק. הערך הרגיל הוא 10-20 מילימטרים לחמש דקות.
אם יש חשד לקרטיטיס זיהומיות, ניתן לקחת מריחת לחמית, שלאחריה ניתן לקבוע את הפתוגנים במעבדה. אפשר גם לבצע א ביופסיה. זה כרוך בנטילת דגימת רקמה קטנה מהקרנית.
An רופא עיניים יש להתייעץ מיד אם יש חשד כלשהו, אחרת הראייה עלולה להיפגע לצמיתות. הטיפול תלוי בסיבה לדלקת בקרנית. אם הקרנית נפגעת מבחינה חיידקית, למשל, המכילה אנטיביוטיקה טיפות עיניים נקבעים.
תרופות אנטימיוטיות משמשות לזיהומים פטרייתיים, אנטי-וירוסים מקומיים ממקור ויראלי. לחות טיפות עיניים יכול לעזור עם עיניים יבשות. דקסה-ג'נטמיצין טיפות עיניים הם בין טיפות העיניים המכילות אנטיביוטיקה.
פתוגנים רגישים לגנטמיצין אלה. ניתן להשתמש בטיפות עיניים של הידרוקורטיזון גם מסיבות כימיות וגם מסיבות פיזיקליות. אם נוצרו צלקות הגורמות להידרדרות ראייה קבועה, במקרים חמורים הקרנית עלולה להתנתק, מה שהופך השתלת קרנית נחוץ.
עם זאת, זה קורה לעתים רחוקות מאוד. אם מטפלים בזמן, דלקת הקרנית לרוב מחלימה ללא השלכות ארוכות טווח. ניתן להשתמש בטיפות עיניים של הידרוקורטיזון מסיבות כימיות וכן מסיבות פיזיקליות.
אם נוצרו צלקות הגורמות להידרדרות קבועה של הראייה, במקרים חמורים הקרנית עלולה להתנתק, מה שעושה השתלת קרנית נחוץ. עם זאת, זה קורה לעתים רחוקות מאוד. אם מטפלים בזמן, דלקת הקרנית לרוב מחלימה ללא השלכות ארוכות טווח.
ישנם גורמים רבים ושונים לדלקת קרטיטיס. מבדילים בין גורמים זיהומיות ולא זיהומיות. סיבות זיהומיות כוללות זיהומים עם פתוגנים כגון בקטריה or וירוסים.
נפוץ במיוחד בקטריה יש לו Staphylococcus aureus, פנאומוקוקים ו סטרפטוקוקים, נפוץ וירוסים יש לו הרפס סימפלקס, אדנווירוסים ווירוס זוסטר. זיהומים פטרייתיים או אמבות יכולים להוביל גם לדלקת בקרנית. חדירת פתוגנים מתרחשת לעיתים קרובות באמצעות נוזלים מזוהמים כגון טיפול בעדשות מגע מוצרים או שחיה מי בריכה.
זה מקודם על ידי לבוש עדשות מגע זמן רב מדי, מה שפוגע בקרנית. בכללי, עיניים יבשות גם לקדם קרטיטיס ממקור זיהומי מכיוון שהקרנית לא נרטבה מספיק נוזל דמעה. אם לא ניתן לסגור את העין כראוי באופן קבוע, כגון באמצעות שיתוק עצב הפנים, זה יכול גם להתייבש.
דלקת קרנית מדבקת מדבקת. סיבות לא זיהומיות כוללות גירוי על ידי חומרים כימיים כגון אירוסולים (למשל, קיטור, עשן או ערפל) מחומצות או אלקליות. הם מוקצים באופן מדויק יותר לסיבה הכימית.
סיבה פיזית היא החשיפה המוגזמת ל קרינת UV, כמו בשיזוף, שמגרה את העיניים. סיבות מכניות הן פציעות הנגרמות על ידי גופים זרים. קרטיטיס ממקור לא זיהומי אינו מהווה סיכון לזיהום.
בנוכחות גורמי סיכון כמו לבישה עדשות מגע, יש לבחון את העיניים באופן קבוע. מניעת גורמי סיכון היא המניעה הטובה ביותר. לדוגמה, עדשות מגע אסור ללבוש יותר ממה שצוין ויש לנקות את מארז עדשות המגע באופן קבוע.
במקרה של חזק קרינת UV, יש לדאוג ללבוש משקפי שמש. יש להימנע מעבודה מוגזמת על מסכי מחשב. שימוש בעדשות מגע הוא גורם הסיכון הגדול ביותר להתפתחות קרטיטיס. מאז עיניים יבשות לקדם קרטיטיס, גורמים רבים לעיניים יבשות הם גם גורמי סיכון לקרטיטיס.
אלה כוללים, למשל, מורחבים עַפְעַף שסוע המוביל לסגירת מכסה לא שלמה (לגופתלמוס) או להפרעות של עצב הפנים אחראי על סגירת המכסה. מחלות בסיסיות שונות כגון סוכרת מחלות אוטואימוניות, גידולים, סרקואידוזיס, עַגֶבֶת או שימוש לרעה באלכוהול כרוני גם מגביר את הסיכון לפתח קרטיטיס. סמים המדכאים את המערכת החיסונית, מה שמכונה מדכאי חיסון, בתורם מקדם קרטיטיס מדבק, מכיוון שהפתוגנים יכולים להתפשט טוב יותר כאשר מערכת החיסון מדוכאת.
