דלקת הלחמית הנגיפית

תסמינים

תסמינים אפשריים של ויראלי דַלֶקֶת הַלַחמִית כוללים אדמומיות חד צדדית או דו צדדית, גירוד, שריפה, קריעת עיניים, תחושה של גוף זר, לִימפָה נפיחות בצומת, ודימום. לעיתים קרובות היא מלווה בדלקת בקרנית (קרטיטיס). גירוד, עיניים דומעות, ממצאים דו צדדיים ותסמינים אלרגיים אחרים מעידים דלקת הלחמית האלרגית. עם זאת, בידול על סמך סימנים קליניים הוא בדרך כלל קשה (ראה להלן).

סיבות

המחלה מבוססת על זיהום נגיפי בקטע הקדמי של העין. הגורם הסיבתי מזוהה לעתים קרובות כ adenoviruses מדבק מאוד, אשר יכול לגרום במקביל קר. גורם גורם סיבתי נוסף הוא הרפס נגיף סימפלקס, שלעתים קרובות משפיע על הקרנית בהופעות חוזרות (הרפס סימפלקס קרטיטיס). סיבות אפשריות אחרות:

  • וירוס זוסטר
  • וירוס אפשטיין בר
  • נגיף החצבת
  • נגיף אדמת
  • נגיף רכיכות
  • וירוסים של פפילומה
  • נגיפי שפעת

אנטרווירוס 70 ו- Coxsackie A24 גורמים לדימומים חריפים דַלֶקֶת הַלַחמִית. ראה גם תחת דלקת הלחמית במגפה.

אִבחוּן

האבחנה נעשית בטיפול עיניים. בידול מגורמים אחרים של דַלֶקֶת הַלַחמִית קשה ורק בלתי אפשרי בהתבסס על סימנים קליניים. אבחנות דיפרנציאליות אפשריות כוללות דלקת הלחמית האלרגית, דלקת הלחמית החיידקית, ולא ספציפי גירוי בעיניים. במקביל קר תסמינים מרמזים על סיבה נגיפית.

טיפול לא פרמקולוגי

אמצעי היגיינה טובים חשובים למניעת זיהום נוסף: השתמשו במגבות נפרדות או במגבות נייר, הימנעו ממגע עם העיניים ואנשים אחרים, ושטפו או חיטו ידיים לעיתים קרובות וטובות. בגלל הסיכון הגבוה לזיהום, המטופלים צריכים להישאר בבית ולא ללכת לעבודה או לבית הספר כשהם מדבקים.

  • מנקים את העיניים עם תה שחור דוחס.
  • שטפו עיניים בתמיסת מלח סטרילית
  • אמבט עיניים

טיפול תרופתי

הטיפול שנוי במחלוקת ובעל בסיס ראיות מועט. בפועל, טיפות עיניים אנטיביוטיות משמשים לעיתים קרובות, אך אלה אינם יעילים כנגד הגורם הנגיפי למחלה ומיועדים לטיפול דלקת הלחמית החיידקית. אנטי-ויראליה:

תחליפי דמעות:

  • ו מאור עיניים תכשירים יכולים להקל על התסמינים באופן סימפטומי.

מתכווצי ווסו:

  • מקומי סימפטומטימטיקה חוזה כלי ולהוציא את האדום מהעיניים. הם יכולים להקל על התסמינים באופן סימפטומטי, אך יש להשתמש בהם רק לזמן קצר.

טיפות עיניים גלוקוקורטיקואידים:

חומרי חיטוי: