תסמינים
בקטריאלי דַלֶקֶת הַלַחמִית מתחיל בדרך כלל תחילה בעין אחת ועשוי להתפשט לשנייה. מופרשות הפרשות מוגלתיות-צהובות-כתמיות, הגורמות לצמידות ולקראסטות, במיוחד בבוקר לאחר השינה. ה לחמית הוא אדמדם ו דם עלול להצטבר עקב זרימת דם מוגברת. תחושת גוף זר וגירוד מופיעים לעיתים קרובות. תסמינים אפשריים אחרים כוללים נפיחות של עַפְעַף, קריעת עיניים, כְּאֵב, נפיחות של לחמית ופגיעה בחדות הראייה. בהתאם למהלך, מבחינים בין היפר-אקוטית, חריפה וכרונית (חוזרת) דַלֶקֶת הַלַחמִית. תלוי בפתוגן ובמצב החיסוני של המטופל, סיבוכים נדירים כמו דלקת בקרנית או שק הדמעות, באמצע דלקת באוזן, דלקת קרום המוח, דם הרעלה, ובמקרים הגרועים ביותר אפילו עיוורון אפשריים.
סיבות
זהו זיהום חיידקי. פתוגנים רבים הם טריגרים אפשריים, למשל, פנאומוקוקים, סטרפטוקוקים, סטפילוקוקים,, גונוקוקים, כלמידיה, פסאודומונס, קורינבקטריום דִיפטֶרִיָה, ונייסריה.
להעביר
לרוב, חיידקי דַלֶקֶת הַלַחמִית מועבר כזיהום בטיפות או כתם באמצעות ידיים או חפצים מזוהמים. העברה מינית אפשרית גם, תלוי בפתוגן (למשל). מקרה מיוחד הוא דלקת הלחמית בילודים, המועברת מאם לילד בלידה ומתרחשת כשבוע לאחר הלידה (זִיבָה, זיהום כלמידיאלי באברי המין).
אִבחוּן
האבחנה נעשית על בסיס ההיסטוריה של המטופל, המצגת הקלינית או על ידי זיהוי פתוגן במהלך הטיפול הרפואי, רצוי על ידי רופא עיניים. הבחנה בין חיידקי ל דלקת הלחמית הנגיפית בהתבסס על תסמינים קשה מכיוון שהתסמינים חופפים באופן ניכר. לעתים קרובות נאמר כי זיהומים נגיפיים גורמים להפרשות מימיות ולא מוגלתיות. סיבות אחרות לעין אדומה כגון אלרגיה, ברקיתיש לשלול גם גופים זרים, דלקת בשולי המכסה, יובש בעין, קרטיטיס או גירוי לא ספציפי. ראה גם תחת המאמר דלקת הלחמית.
טיפול לא פרמקולוגי
ברוב המקרים המחלה מגבילה את עצמה, כלומר היא נעלמת מעצמה תוך שבוע עד שבועיים. לכן, טיפול תרופתי אינו חובה בכל מקרה. ניתן לעסות קלות את צינור הנזולקרימל במקרה של עומס. קירור קל והכהה בחדר יכולים להקל באופן סימפטומי על אי הנוחות. עדשות מגע אסור ללבוש במהלך המחלה! מניעה: גם על המטופל וגם על האנשים הנמצאים במגע עמו לשטוף את ידיהם לעתים קרובות או במידת הצורך לחטא אותם (כולל משטחים). יש להשתמש במגבות ומטליות כביסה, כמו גם במטפחות חד פעמיות, כדי שהזיהום לא יועבר.
טיפול תרופתי
טיפות עיניים אנטיביוטיות:
- טיפות עיניים אנטיביוטיות הם הטיפול התרופתי בשורה הראשונה. הם יעילים כנגד גורמי המחלה, מקצרים את משך הזמן, מפחיתים את הופעת הסיבוכים וההעברה. חסרונות כוללים אפשריים תופעות לוואי. אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה משולבים גם עם עיניים גלוקוקורטיקואידים, שיש להם השפעה אנטי דלקתית. ה גלוקוקורטיקואידים יכול להגביר את הלחץ התוך עיני ויש להשתמש בו רק לטווח קצר למשך 10 ימים לכל היותר, מכיוון שהם יכולים לגרום ברקית או קטרקט עם שימוש ארוך טווח. השימוש בהם שנוי במחלוקת בגלל תופעות הלוואי האפשריות על העין. מנוהל באופן פנימי אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה משמשים לזיהום עם כלמידיה.
טיפות עיניים מחטא:
- ל- Hexamidine (Desomedin) יש מְחַטֵא מאפיינים והוא זמין בצורה של טיפות עיניים.
תחליפי דמעות:
- תחליפי דמעות הם טיפות עיניים או עין ג'לים שמחליפים או תוספת סרט הדמעות של העין. הם יוצרים סרט סיכה ומגן על לחמית וקרנית ויכולה להקל על התסמינים באופן סימפטומטי. יש להעדיף מונודוזות ללא חומרים משמרים, מכיוון שהחומרים המשמרים עלולים לגרום תופעות לוואי על העין.
סוכני ווסו-קונסטריקטור:
- סימפטומי טיפות עיניים התכווצות מורחבת דם כלי ויש להשתמש בהם רק לטיפול סימפטומטי לטווח קצר מאוד, אם בכלל, בגלל תופעות לוואי.
מאור עיניים:
- ראיית עיניים משמש בצורה של טיפות עיניים, משחות או שטיפות ברפואה אלטרנטיבית עבור טיפול בדלקת הלחמית.
קמומיל או תה שחור:
- קמומיל ו תה שחור שקיות או תכשירים מקבילים משמשים ברפואה העממית. יש להם תכונות אנטי בקטריאליות ואנטי דלקתיות. קמומיל עלול לגרום לתגובות אלרגיות ויש להשתמש בזהירות או בכלל לא. שתי התרופות בדרך כלל אינן סטריליות.
מלוחים סטריליים:
- לשטיפת העיניים (0.9% פתרון NaCl).