דלקת הלחמית האלרגית: גורמים, תסמינים וטיפול

המונח אלרגי דַלֶקֶת הַלַחמִית מתאר את דלקת של לחמית של העין. ה לחמית היא הממברנה הרירית העוטפת את גלגל העין.

מהי דלקת הלחמית האלרגית?

המונח אלרגי דַלֶקֶת הַלַחמִית מתאר את דלקת של לחמית של העין. אַלֶרגִי דַלֶקֶת הַלַחמִית שכיח. ההערכה היא כי כ -20% מהאוכלוסייה מושפעים. גירוד, עיניים אדומות, הפרשות מהגולגולת אף ועיטוש הם חלק מהתופעות ש להטריד הסובלים מ דלקת הלחמית האלרגית. הטריגר הנפוץ ביותר הוא אלרגיה לאבקה. בטיפול, אנטי אלרגי טיפות עיניים משמשים בדרך כלל.

סיבות

חומרים רבים עלולים לגרום לגירוי בלחמית. אלו כוללים קוסמטיקה, בעל חיים שער (חתול אלרגיה), ותרופות. טיפות עיניים or משחות ו מְשַׁמֵר פתרונות ל עדשות מגע צריך להיחשב גם כגורמים. אולם לרוב דלקת הלחמית מתבטאת כתוצאה מ- אלרגיה להאבקה. כאן אנו מדברים גם על עונתיות דלקת הלחמית האלרגית ודלקת ריח-חיידקים אלרגית, מכיוון שהתסמינים מופיעים בהתאם לעונה. בדרך כלל ה אף מושפע גם הוא. אם הסימפטומים נמשכים לאורך כל השנה, ללא קשר לעונה, זה נקרא רב שנתי דלקת הלחמית האלרגית. ברמה התאית, התהליכים הבאים עוֹפֶרֶת אל ה דלקת: האלרגן מומס בסרט הדמעות ונודד דרך שכבות הרירית. כאשר הוא נתקל בתא דלקתי, התא משתחרר היסטמין. זהו חומר שליח הגורם למשיכת תאים דלקתיים נוספים. האירוע הדלקתי משתקף בעין כאדמומיות, מַיִם שמירה וגירוד.

תסמינים, תלונות וסימנים

דלקת הלחמית האלרגית באה לידי ביטוי בתסמינים אופייניים, כגון גירוד ו שריפה, עיניים אדומות ועיניים דביקות בגלל הפרשות מחלחלות. עיניים אדמדמות הן הסימן הברור ביותר למחלה והן מופיעות בדרך כלל משני הצדדים. במקרה של דלקת הלחמית הבולטת, גם העפעפיים וחלקי הפנים עשויים להיות אדומים, תמיד תלוי באלרגן. מלווה בתלונות אלו, בדרך כלל ישנה גם תחושת לחץ על העין, הגוברת כשנוגעים בה. זרימת הדמעות מוגברת ויש יותר נפיחות באזור הלחמית. אנשים מושפעים הם פוטופוביים והעיניים מגיבות ברגישות לגירויים כגון קר או חום. זה יכול להיות מלווה אופייני תסמיני אלרגיה כגון התעטשות ו נזלת. ה דרכי הנשימה יכול להיות מושפע גם: נשימה קשיים, שיעול וכיבוש מתרחשים. הסימפטומים שלעיל עשויים להיות מוגבלים לעין אחת או להופיע בשני הצדדים. לעיתים הדלקת מופיעה בתחילה בצד אחד בלבד ואז מתפשטת לעין השנייה. עוצמת הסימפטומים תלויה במידת הדלקת הלחמית. הסיבה לדלקת הלחמית האלרגית קובעת גם אילו תסמינים מתרחשים וכמה הם חמורים.

אבחון ומהלך

האבחנה של דלקת הלחמית האלרגית יכולה להיעשות בעיקר על סמך תסמינים קליניים. צורות אחרות של דלקת הלחמית, עיניים יבשות, ואין לכלול דלקת בשולי המכסה. התסמין השכיח ביותר של דלקת הלחמית האלרגית הוא גירוד וכימוזה כביכול. זוהי נפיחות מסיבית של הלחמית עקב החזקת נוזלים. הנוזל מתרחש מכיוון שה- כלי של הלחמית הופכים לחדירים יותר בגלל התהליכים הדלקתיים. העין נראית אז מזוגגת ועשויה לבלוט בצורה בולטת מהמסלול. הנפגעים סובלים גם מעיניים דומעות ועיטושים. במה שמכונה קתאר האביב, המופיע לעיתים קרובות אצל גברים צעירים, גידולים עשויים להיווצר בחלק הפנימי של ה עַפְעַף. יכול להיות גם הצטברות על הלחמית.

סיבוכים

דלקת הלחמית האלרגית מתרחשת כחלק מ תגובה אלרגית. תוצאה אפשרית היא מה שנקרא זיהום-על. בשל אלרגיה, ה המערכת החיסונית בעין נחלשת וכך פתוגנים יכול לחדור ביתר קלות ובנוסף להדביק את העין. זה מקשה על הטיפול הרבה יותר. במהלך ההדבקה בעין, במקרה הגרוע ביותר, עלולה להופיע עכירות בקרנית, וכתוצאה מכך ליקוי ראייה חמור. במקרים הנדירים ביותר, עיוורון של האדם המושפע מתרחשת גם. הדלקת יכולה גם עוֹפֶרֶת להיווצרות רקמת צלקת בעין, מה שגורם גם להעננות של הקרנית. רקמת הצלקת יכולה גם לחסום את צינורות הדמעות וכך למנוע לחות של העין, וכך מתייבשת. בנוסף, תגובה אלרגית גורם גם לנפיחות בדרכי הנשימה. זה בדרך כלל מוביל לקוצר נשימה קשה ולקושי בבליעה מצד האדם הפגוע. הפיתוח של בצקת של קווינקה ניתן גם להעלות על הדעת, לפיה נוזל מצטבר בשכבות העמוקות של עור, מה שמוביל לנפיחות גדולה עוד יותר. המקרה הגרוע ביותר של תגובה אלרגית is הלם אנפילקטי, שיש בו ירידה חדה דם לַחַץ. זה יכול להיות מסכן חיים מצב, כתוצאה מכך איברים חשובים כבר אינם מקבלים מספיק דם אספקה ​​ולכן יכול להיכשל.

מתי עליך לפנות לרופא?

הדמעה, הגרד ו שריפה הקשורים לדלקת הלחמית האלרגית לעיתים ניתן להקל ביעילות באמצעות קומפרסים קרירים או דמעות מלאכותיות. אלה זמינים ללא מרשם בכל בית מרקחת וניתן לאחסן במקום קריר לפרקי זמן ממושכים. במקרה זה אין צורך בביקור אצל הרופא. אי נוחות מתמשכת מסווה לעיתים מחלת עיניים חמורה יותר, אשר מכריזה על עצמה בתחילה עם תסמינים דומים לאלה של "עין אדומה". לפיכך, לכל המאוחר לאחר שש שעות של תלונות ללא שינוי, אין מנוס מביצוע בדיקת עיניים. דלקת הלחמית האלרגית מאוד לא נעימה, במיוחד לילדים צעירים יותר. מכיוון שקשה לעצור אותם מלשפשף את העיניים, קיים סיכון לכך בקטריה כניסה או נפיחות כואבת של הלחמית. ילדים המושפעים מדלקת הלחמית האלרגית צריכים לפנות תמיד לטיפול עיניים. אם חולים בכל גיל סובלים באופן קבוע מדלקת הלחמית, בדיקת אלרגיה זה רעיון טוב. זה מוצע על ידי האוזן, אף מומחים וגרון, רופאי עור (עור מומחים) וכן רופאים כלליים. עם זאת, לצורך אבחון מדויק, הכשרה מומחית לאלרגיה היא חיונית.

טיפול וטיפול

מטרת הטיפול העיקרית בדלקת הלחמית היא לנטרל את רגישות הלחמית. זה מושג עם עפיצות טיפות עיניים. הם משנים את מרכיבי החלבון של הלחמית. השימוש של אנטיהיסטמינים אפשרי גם כן. הם מעכבים את השתחררותם של תאים דלקתיים היסטמין, מה שמפעיל את הסימפטומים. אנטיהיסטמינים זמינים כמרכיב של טבליות, מיץ או טיפות עיניים בחנויות בתי מרקחת. לטיפות עיניים יש יתרון מכריע על פני התכשירים האחרים בכך שהם פועלים ישירות על התהליך הדלקתי וההשפעה מורגשת לאחר מספר דקות בלבד ונמשכת בדרך כלל עד 12 שעות. הם זמינים מסחרית גם כמנות יחיד ואז בדרך כלל מכילים לא חומרים משמרים. יש להשתמש בטיפות עיניים אנטי-אלרגיות ללא עדשת מגע, אחרת הן עלולות לגרום לגירוי נוסף של הלחמית. טיפות עיניים אנטי-אלרגיות מוחלות על העיניים פעמיים עד ארבע פעמים ביום אלא אם כן נקבע אחרת. טיפה אחת מונחת בכל עין. משך הטיפול בטיפות עיניים אנטי-אלרגיות צריך להיות מוגבל לשבועיים במקרה של טיפול עצמי. אם נקבע על ידי רופא, ניתן להשתמש בהם במשך חודשים. אדמומיות ו שריפה עלול להתרחש כתופעת לוואי. במקרה של רגישות יתר, טיפות עיניים אנטי-אלרגיות אינן מונעות. קבוצה אפשרית נוספת של תרופות יש לו מייצבים תאי תורן. אלו תכשירים המונעים ישירות מתאי תורן (תאי דלקת) להשתחרר היסטמין. מייצבים תאי תורן יכול להינתן כטיפות עיניים או גם דרך הפה. במקרים של מצוקה גדולה יותר, לטווח קצר קורטיזון עשוי גם לספק הקלה. עם זאת, תכשירים המכילים קורטיזון יש להשתמש בזהירות רבה. שימוש ממושך יכול עוֹפֶרֶת ל קטרקט (עכירות של העדשה) ו ברקית (עלייה בלחץ התוך עיני). לעיתים דלקת הלחמית נובעת מהיגיינה לקויה. ואז הרעלים החיידקיים הם שגורמים לדלקת. בסוג זה של דלקת הלחמית, השימוש ב אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה יש לשקול.

תחזית ופרוגנוזה

במחלה זו, אי נוחות קשה מתרחשת בעיקר בעיניים. הנפגעים סובלים מגרד ו עיניים אדומות. עם זאת, גירוד ושפשוף העיניים בדרך כלל רק מעצים את הגירוד. ללא טיפול, דלקת הלחמית מתרחשת גם כן. חולים סובלים מלקות קשה כְּאֵב ישירות בעיניים. העיניים עצמן עשויות מַיִם ובמקרים רבים הם גם רגישים לאור. אם לא מטפלים בה, תלונה זו עלולה להוביל לאובדן ראייה או אי נוחות ראייתית. כמו כן, לא נדיר שמתרחשת התעטשות קשה. כמו כן, העין עצמה בולטת בדרך כלל מארובת העין ועלולה להראות חריגה. במיוחד אצל ילדים, תלונה זו עלולה להוביל לבריונות או להקניט. איכות החיים של המטופל מופחתת על ידי כל הסימפטומים הללו. ברוב המקרים, מצב ניתן לטפל בעזרת תרופות. בתהליך זה משתמשים גם בטיפות עיניים. תוחלת החיים של המטופל אינה מוגבלת. במקרים מתאימים, קטרקט or ברקית עשוי עדיין להתרחש לאחר הטיפול.

מניעה

למניעה, אנשים הסובלים מדלקת הלחמית בתדירות גבוהה יותר צריכים להשתמש בבדיקות אלרגיה קוסמטיקה ולהימנע מלגעת בעיניהם. יש לשטוף ידיים באופן קבוע כדי למנוע זיהום חיידקי.

טִפּוּל עוֹקֵב

דלקת הלחמית האלרגית יכולה להתלקח שוב ושוב אם לא ניתן להימנע באופן אלרגני באופן עקבי. לכן, טיפול מעקב מתייחס לא רק לסימפטומים שהתרחשו עם צורה זו של דלקת הלחמית. זה גם מתייחס ל אמצעים איתו ניתן להימנע ככל האפשר מאלרגן. בנוסף, טיפול לאחר על ידי רופא עיניים מומלץ לאחר מקרים חמורים של דלקת הלחמית האלרגית. הוא גם יידע על אמצעים של טיפול פרטני. רופא משפחה ואיש קשר הם גם קשרים מקצועיים. אדמדם ו עיניים יבשות הם מאפיינים של המצב המגרה של דלקת הלחמית האלרגית. לכן יש להגן על הלחמית הרגישה של העין מפני גירויים נוספים כחלק מהטיפול לאחר. זה חל על חומרי ניקוי קשים לפנים, כמו גם על איפור כמו קוהל, מסקרה, ו פוך, או טיפות זיעה העלולות להיתקל בעין במהלך פעילות גופנית. ניתן להשתמש בטיפות עיניים בלחות בהתייעצות עם רופא עיניים להרטיב את העיניים באופן ספציפי ולמנוע בעקביות גירוי נוסף. טיפול לאחר דלקת הלחמית האלרגית מבחינת הימנעות מהאבקה כולל כביסה שער לפני השינה בעונת האבקה, באמצעות מסנני אבקה ברכב, ומקרר את העיניים במקום לשפשף אותם באצבעות כאשר מגרד, ובכך מרגיז אותם. ההליכות בעונת האבקה הן בדרך כלל פחות אלרגניות בשעות הערב.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

דלקת הלחמית האלרגית היא דלקת הלחמית בעיניים שיש לה בדרך כלל פרוגנוזה טובה ושבהם הנפגעים יכולים לעשות הרבה בחיי היומיום כדי למנוע או להקל על התסמינים הקלאסיים. אחת התנאים המוקדמים לכך היא נכונות המטופל להימנע ככל האפשר מאלרגן המפעיל. זה חל על מסנן האבקה ברכב וכביסה שער בלילה במקרה של אלרגיה לאבקה, כמו גם להימנעות מ קוסמטיקה שבו האדם הפגוע אלרגי למרכיבים מסוימים. כל זה יכול לשמש להגבלת מידת דלקת הלחמית האלרגית מראש. במקרה של התפרצות דלקת הלחמית, ישנם גם מספר דברים שהאדם המושפע יכול לעשות בכדי לעזור לה להחלים במהירות. חשוב במיוחד בהקשר זה שהמטופל ישתלט על עצמו למרות הגירוד החזק לעיתים ולא ישפשף כל הזמן את עיניו באגרופיו. להרטיב את אזור העיניים המגורה קר מַיִם או יישום דחיסה מגניב יכול לעזור. בהתייעצות עם הרופא המטפל או רופא עיניים, מיוחד פתרונות יכול לשמש גם כדי לספק לחות לעיניים. הם אידיאליים כנגד יובש בעיניים מגורות ובמקרים רבים גם מורידים את התחושה שיש גרגר חול בעין.