דלקת הלחמית: גורמים, תסמינים וטיפול

דַלֶקֶת הַלַחמִית או דלקת הלחמית היא דלקת של לחמית ממוקם בעין. במיוחד העיניים האדומות מאוד הן סימן אופייני ל דַלֶקֶת הַלַחמִית. הסיבות מגוונות ונעות בין חיידקים דלקת לתגובות אלרגיות. וירוסים יכול גם עוֹפֶרֶת ל דַלֶקֶת הַלַחמִית של העין באמצעות זיהום.

מהי דלקת הלחמית?

דלקת הלחמית היא המחלה הנפוצה ביותר של לחמית בעין ויש לבחון ולטפל על ידי רופא עיניים. דלקת הלחמית, או דלקת הלחמית, היא דלקת של לחמית של העין. הלחמית עצמה מכסה את המעטפת החיצונית של גלגל העין, כמו גם את הצד הפנימי של העפעפיים. קרום רירי שקוף זה מייצר ריר נוזלי לח הדרוש לעין, הנצמד לעין כסרט דמעה. המטרה היא להפחית את החיכוך בעת תנועה ועצימת עיניים. הלחמית היא קרום רירי דק, עדין ושקוף המכסה את החלק הפנימי של העפעפיים העליונים והתחתונים ואת החלק הקדמי של גלגל העין, ומסתיים בקצה הקרנית הממוקם באמצע העפעפיים. הוא אמנם התמזג היטב לרקמה הבסיסית בצד הפנימי של העפעפיים, אך הוא מונח באופן רופף על גלגל העין. כאשר מתקפלים מבפנים של העפעפיים אל גלגל העין, הלחמית יוצרת חללים דמויי שק, הנקראים גם שקיות הלחמית. טיפות עיניים ו משחות ניתן למקם בצורה נוחה בשק הלחמית התחתון לטיפול על ידי משיכת התחתון עַפְעַף כלפי מטה מעט עם האצבעות והופך אותו כלפי חוץ. במקרה של דלקת, הלחמית, השקופה במצב שאינו מודלק וגורמת לגלגל העין להופיע לבן למעט הקרנית, מסופקת עם הרבה יותר דם. לאחר מכן הוא מקבל צבע אדום והופך אטום, כך שהסקלרה הלבנה הבסיסית כבר לא תוכל לזרוח מבעד וגלגל העין נראה אדום פתולוגי. הלחמית אחראית גם על ההגנה החיסונית של העין, כך שבמקרה של דלקת הלחמית, גם הקרנית והעפעפיים יכולים להיות מודלקים. מכיוון שהעיניים או הלחמית אינן מוגנות יחסית בגוף, הם לעיתים קרובות רגישים לחיצוניים חיידקים וגירויים. לאור זה, אין זה מפתיע כי דלקת הלחמית היא אחת המחלות הנפוצות בעין. אופייניים במיוחד בולטים מאוד עיניים אדומות בדלקת הלחמית.

סיבות

לדלקת הלחמית יכולות להיות מגוון סיבות. ברוב המקרים דלקת הלחמית מופעלת על ידי וירוסים, פטריות, טפילים (למשל תולעים) או בקטריה והוא somite an מחלה מדבקת. יתר על כן, אלרגיות וגירויים סביבתיים יכולים להיות גם טריגרים לדלקת הלחמית. מדובר בעיקר בטיוטות, פציעות, עשן, אבק וחומרים. במקרים נדירים דלקת הלחמית מופיעה גם בהקשר למחלת עיניים אחרת. הפרעות עיניים הקשורות לגיל הן גם סיבה. דלקת הלחמית יכולה להשתנות באופן אזורי וזמני מסיבות אלרגיות, תלוי בהופעת האלרגנים או פתוגנים. כאמור, גם נזק חיצוני וגם מחלות פנימיות יכולים להיחשב כגורם. נזק חיצוני כולל, למשל, השפעות מזיקות של אבק, עשן, גופים זרים, אדים כימיים, סנוור, תנאי תאורה ירודים או לא מספקים, טיוטות, גירוי עקב שפשוף חמור בעיניים וכו '. מעשנים כבדים ואנשים שנאלצים להישאר בחברת מה שמכונה מעשני רשת יכולים גם הם לחלות בדלקת הלחמית. מכיוון שלעיתים קרובות דלקת הלחמית נוטה להיות כרונית, יש צורך לחסל את ההשפעות המזיקות החיצוניות. לרוב הנזקים החיצוניים לעיתים קרובות עוֹפֶרֶת לדלקת הלחמית במיוחד כאשר כבר יש רגישות מסוימת של הלחמית. רגישות כזו עשויה להיגרם, למשל, משגיאת שבירה קלה בעיניים, שהמטופל אינו מודע לה מכיוון שהיא גורמת רק לקלה ליקוי ראייה. במקרים כאלה, אם נכון משקפיים or עדשות מגע נקבעים, ה מצב ניתן לתקן מהר מאוד. הדבר נכון גם לגבי אנשים עם ראייה תקינה לאחר גיל 45, כאשר מה שמכונה פרסבופיה נכנס פנימה. רבים מהם מזניחים ללבוש משקפיים לעבודה צמודה, או שהם משתמשים במשקפיים שעדשותיהם כבר הפכו חלשות מדי, ובכך באופן לא מודע תורמים לדלקת הלחמית הכרונית. בעת קריאה וכתיבה, העיקר הוא להבטיח כי שדה הראייה יהיה מואר היטב, וזה מושג בצורה הטובה ביותר באמצעות מנורת רצפה מתכווננת. עם זאת, אסור שהאור יסנוור. במקרים רבים דלקת הלחמית נגרמת גם על ידי פתוגנים (בקטריה). אם זה מאוד ממאיר בקטריה, כגון רעילים מוגלה חיידקים, דִיפטֶרִיָה בצילי, זִיבָה חיידקיםוכו ', תהליך דלקתי אלים יכול לעבור מלחמית לקרנית, להמיס אותה, כביכול, ולחדור אל פנים גלגל העין. רק טיפול מומחה אינטנסיבי יכול לעצור תהליכים דלקתיים אלימים כאלה ולהציל את העיניים. מוֹנֵעַ אמצעים נלקחים כדי למנוע מילדים שזה עתה נולדו לאמהות חולות מין לחלות בדלקת כזו, שבדרך כלל בעשורים המוקדמים הובילה לכך עיוורון. עם זאת, זה לא נדיר עבור כללי מחלות זיהומיות, כמו חַצֶבֶת, טיפוסוכו ', מלווה בדלקת הלחמית. בכל המקרים הללו, פתוגנים יש לקבוע על ידי בדיקה מיקרוסקופית של הפרשת הלחמית על מנת להיות מסוגלים לבצע טיפול ממוקד. לבסוף, דלקת הלחמית יכולה להיגרם גם על ידי חומרים וסוכנים רבים איתם המטופל בא במגע ואליהם הוא רגיש יתר או אלרגי. אלה כוללים בראש ובראשונה אבק קמח וסוגי אבק אחרים, למשל גם אבקה העלולה לגרום לחציר חום ודלקת הלחמית, מוצרים קוסמטיים, אדי שמן, בנזין, כימיקלים וכו ', האחרון שבהם לעתים קרובות מאוד עולים על הלחמית באמצעות שפשוף עיניים במהלך העבודה. רגישות יתר ואלרגיות למזונות מסוימים, כמו תותים, עגבניות וכו ', עלולות לגרום גם לדלקת הלחמית. חָמוּר נזלת קשורה לעיתים קרובות גם לכך מצב. בנוסף, צינורות הדמעות עשויים להיחסם, מה שיכול לגרום באותה מידה גם לדמעה מעצבנת ודלקת הלחמית.

תסמינים, תלונות וסימנים

דלקת הלחמית מתבטאת בכמה תסמינים. הסימן הראשון הוא אדמומיות בעין. בגלל מוגבר דם לזרום לחמית כלי, קיים שינוי צבע אדום בוהק בדרך כלל בקצה ה איריס. אם מודלקים שכבות עמוקות יותר, ה איריס השוליים נראים כחלחלים עד אדמדמים. מלווה באדמומיות, צינור הדמעות מפריש הפרשות מוגלתיות או ריריות, מה שלעתים קרובות גורם לעין להיתקע. אם תגובה אלרגית הוא הגורם לכך, הלחמית עלולה להתנפח. מה שמכונה פפיליות מלוות בתחושה חזקה של גוף זר. בדלקות קשות, סגירה עוויתית של עַפְעַף יכול להתרחש. דלקת הלחמית אלרגית מאופיין בגרד, דמעות פתאומיות ותסמינים נלווים כמו נזלת והתעטשות. ב דלקת הלחמית החיידקית, יתכנו גם אוספים מוגלתיים בזוויות העיניים. הצורה הויראלית מופיעה בדרך כלל משני הצדדים ומתבטאת בעיניים נפוחות וגירוד חמור. בהתאם למידת הדלקת, העין עשויה מַיִם פחות או יותר בצורה אינטנסיבית ומפרישים ריר והפרשות מוגלתיות בעיקר בשעות הלילה, ולעתים קרובות גורמים לעפעפיים להיתקע לגמרי יחד כך שניתן לפתוח אותם רק בקושי רב בבוקר. במקרים חמורים לא ניתן עוד לסגור את העין - הלחמית נראית מזוגגת. במקרה של ויראלי או דלקת הלחמית החיידקית, יתכנו בליטות קטנות בתוך העפעפיים. בנוסף, יש רגישות לאור ומעצבן שריפה ותחושת גירוד, כמו גם תחושה מסוימת של גוף זר, כאילו יש חול בעיניים. כל התופעות הללו בולטות במיוחד בדלקת הלחמית החריפה. לעומת זאת בדלקת הלחמית הכרונית הם רק מפותחים מעט. לעיתים אדמומיות בלחמית ניתן לראות רק בצד הפנימי של העפעפיים, ואילו הלחמית של גלגל העין נראית תקינה לחלוטין. בהתאם לכך, הסימפטומים של דלקת הלחמית הכרונית הם גם פחות בולטים ומתרחשים בדרך כלל רק במהלך פעילויות שמאמצות את העין, למשל, קריאה, כתיבה וצפייה בטלוויזיה בתוספת מחשב, יתר על כן, עישון או בחדרים בהם אנשים מעשנים, יתר על כן, במזג אוויר קר יותר, רוח כמו גם אור שמש בוהק.

קורס

דלקת הלחמית הלא מטופלת בדרך כלל עוברת מהלך קל. עקב תהליך הריפוי העצמי של הגוף, לעיתים נדירות מתרחשות השלכות קשות על העין וליקוי ראייה לכל החיים. רק לפעמים יכול להתרחש אובדן חדות הראייה אם קרנית העין נפצע או מודלק. לעומת זאת, אם כְּאֵב מתרחש או מתעוררים סיבוכים נוספים, יש לפנות לרופא מיד.

סיבוכים

סיבוכים שכיחים יותר עם דלקת הלחמית הנגיפית מאשר עם דלקת הלחמית החיידקית כי הריפוי לוקח יותר זמן והתסמינים חמורים יותר. תוצאה מאוחרת אחת אפשרית של דלקת הלחמית הנגיפית היא אטימות של הקרנית. הפרעה בראייה זו יכולה להשתנות בחומרתה ועלולה להשפיע באופן משמעותי על הראייה אם השקיפות מופחתת מאוד. ההיווצרות של צלקות, הנצפה במיוחד בזיהום כלמידיאלי, בסמוך לבלוטות הצינור ולצינורות, פוגע גם בלחות העין. כלמידיה זיהומים הם לרוב גם כרוניים ומחייבים את הטיפול גם בבן הזוג של האדם המושפע. תלוי במצב של המערכת החיסונית ולסוג הפתוגן, לזיהומים חיידקיים יכולות להיות גם השלכות המאיימות עיוורון. הקרנית יכולה להיות מודלקת, כמו גם השקיות מתחת לעיניים. הם ממוקמים בזווית הפנימית של העין. מחלות כתוצאה מכך האוזן התיכונה זיהומים או דלקת קרום המוח אפשריים גם כן. בכל מקרה, מומלץ לעקוב אחר טיפול שהטיל הרופא איתו טיפות עיניים or אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה עד תום הימים שנקבעו. גם אם הסימפטומים משתפרים, ייתכן שהפסקה מוקדמת עוֹפֶרֶת לדלקת הלחמית המחודשת.

מתי עליך לפנות לרופא?

אם העיניים אדומות ונשרפות או גירוד במצבים מסוימים, למשל לאחר עבודת מסך ארוכה או בעת שהייה בחדרים מחוממים חזק, אין זה עדיין גורם לדאגה. כמו כן אין צורך לפנות לרופא בנסיבות אלה. בדרך כלל טיול באוויר הצח מספיק בכדי שהעיניים יתאוששו. עם זאת, ישנם מספר מצבים בהם שריפה או להציג עיניים אדמומיות לרופא מיד. דלקת הלחמית הנגרמת על ידי פתוגנים כגון חיידקים, וירוסים או פטריות בדרך כלל מדבקות מאוד. אם ילדכם חוזר מהמעון או מבית הספר עם עיניים אדומות או מגורות, סביר מאוד להניח שיש דלקת הלחמית. במקרה זה, מומלץ בדחיפות לבקר אצל הרופא. אם החשד אושר, בית הספר מנהל צריך להודיע. יש להתייעץ עם הרופא גם בכל פעם שמתרחשים שינויים בעין לאחר נסיעה לחו"ל לאזורים טרופיים. במקרה זה, ייתכן שהאדם הנגוע נדבק בטפיל מסוכן. הרפס זיהומים שמתפשטים לעין יכולים להיות לא נעימים במיוחד וגם מסוכנים. במקרים אלה יש לפנות מיד לרופא למניעת סיבוכים חמורים, כולל אובדן ראייה.

טיפול וטיפול

הטיפול או תרפיה של דלקת הלחמית תלוי בסיבה הספציפית שלה. בנוסף, חומרת המחלה ומהלך המחשבים חשובים גם בטיפול. לכן, הטיפול מובחן על בסיס גורמים חיידקיים ויראליים, כמו גם מגרים חיצוניים ו דלקת הלחמית האלרגית. על פי הסיבות הרבות, יש מגוון שלם של מרשמי טיפול. באופן כללי, הרופא הכללי או רופא עיניים קובע חיטוי קל ואנטי דלקתי טיפות עיניים ו משחות עיניים בהתחלה, כי זה כבר מרפא את רוב החולים. עם זאת, במקרים רבים יש צורך לנסות כמה וכמה סדרות של תרופות. מכיוון שאפשר לקבוע גורמים חמורים יותר רק באמצעות בדיקות עיניים חוזרות ונשנות, מומלץ במיוחד לסובלים מדלקת הלחמית הכרונית להמשיך לבקר באתר. רופא עיניים גם אם התרופות שנקבעו בעבר לא עזרו. אולם מעבר לכך, על כל אדם מושפע להתאמץ לבטל את ההשפעות המזיקות, בין אם בעבודה ובין אם בבית. במקרה של דלקת הלחמית הנגרמת על ידי חיידקים, בדרך כלל אין צורך בטיפול נוסף, מכיוון שהיא מחלימה מעצמה. עם זאת, הרופא יכול לרשום טיפות עיניים אנטיביוטיות or משחות שיש להם השפעה תומכת. רק במקרים חמורים צריך אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה להיות נקט. לאחר מכן ניתן לנהל את אלה כ טבליות או טיפות עיניים. אין טיפול ישיר לדלקת הלחמית הקשורה לנגיף.ניתוח ידני בלבד נוזל דמעה ו קר קומפרסים יכולים להקל על אי הנוחות. אותו הליך חל על דלקת הלחמית הנגרמת על ידי גירויים חיצוניים, כגון טיוטות. במקרה של סיבה אלרגית, אלרגיהיש להימנע מחומרים הגורמים, כמו אבקה. כאן גם, קר דחיסות ודמעות מלאכותיות מועילות במיוחד כנגד התסמינים החריפים. לשיפור מתמשך, אנטיהיסטמינים or מייצבים תאי תורן נקבעים על ידי הרופא. כמו בכל צורות ה אלרגיה, רגישות יתר כנגד האלרגנים הסיבתיים היא גם אפשרות כאן.

תחזית ופרוגנוזה

בהתאם לסיבת ההפרעה כמו גם לנסיבות האישיות, מהלך הפרוגנוזה של דלקת הלחמית יכול להשתנות במידה רבה. כמעט תמיד מטפלים בהצלחה בדלקת חיידקית פשוטה של ​​הלחמית אנטיביוטי-כמות טיפות עיניים לאחר זיהוי הגורם הסיבתי. התסמינים בדרך כלל נעלמים לחלוטין תוך מספר ימים. תנאי מוקדם לכך, לעומת זאת, הוא שהמטופל ממלא בקפדנות אחר הוראות הטיפול של הרופא שלו. בפרט, אין להפסיק את טיפות העיניים ללא אישור ברגע שהתסמינים נעלמו. ככלל, הטיפול חייב להתבצע לאורך זמן רב יותר על מנת לרפא לחלוטין את הדלקת ולמנוע הישנות. התפרצות חדשה של הזיהום גורמת לעיתים קרובות למהלך חמור יותר, ודלקת הלחמית יכולה גם להפוך לכרונית. דלקת הלחמית הנגרמת על ידי וירוסים קשה יותר לטיפול, והתאוששות עשויה לרוב לארוך שבועות. במהלך תקופה זו, עשויים להופיע שוב תסמינים כמו אדמומיות, מימיות או כואבות. אולם בדרך כלל, זיהומים נגיפיים נרפאים ללא השלכות מאוחרות. במקרים חריגים, במיוחד אצל אנשים עם פגיעה קשה המערכת החיסונית, קורסים קשים מאוד ומתמשכים יכולים להתרחש, ו עיוורון עקב דלקת הלחמית לא ניתן לשלול לחלוטין. עם זאת, סיבוך זה מתרחש כעת כמעט אך ורק בקרב חולים בעולם המתפתח.

מעקב

דלקת הלחמית היא מחלה שעשויה בהחלט להתלקח שוב ושוב לאחר שככה. טיפול לאחר עקבי מומלץ להגן על העיניים ולמנוע אי נוחות לפני שהיא מתרחשת. זה יכול להיעשות על ידי המטופל עצמו, אך גם על ידי רופא העיניים. במקרים לא מורכבים, רופא כללי מנוסה יכול גם לבחון את העיניים עבור ה מצב של הלחמית. במידת הצורך הוא ממליץ לבקר שוב אצל רופא המשפחה. הטיפול במעקב כולל, מעל לכל, הגנה על הלחמית הרגישה של העין מפני גירוי נוסף. לפיכך, כאשר שוטפים את הפנים, השימוש בחומרי ניקוי קשים, במיוחד אלה עם גבוה כּוֹהֶל יש להימנע מתוכן. בנוסף, עדיף להימנע מלהתאפר על העיניים לזמן מה כדי למנוע חלקיקי קוהל, מסקרה or פוך מכניסה לעין. מי שמזיע הרבה במהלך הספורט יכול להשתמש בסרט כדי למנוע טיפות זיעה ריצה לתוך העין. אלרגיה לפולנים הסובלים מלקות בדלקת הלחמית עקב מגע עם אבקה צריכים להימנע ככל האפשר מאלרגנים כחלק מהטיפול לאחר. אם דלקת הלחמית נגרמה כתוצאה מחשיפה לשמש, למשל בהרים הגבוהים, משקפי שמש הם בן לוויה יקר בטיפול לאחר. בתרופות שקבע רופא העיניים ליישום מקומי עדיין ניתן להשתמש בטיפול לאחר התייעצות. כנ"ל לגבי חומרי לחות לעיניים.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

רפואה טיפול בדלקת הלחמית יכול להיות נתמך על ידי שונים תרופות הביתה וטיפים לעזרה עצמית. אחד החשובים ביותר אמצעים היגיינה מוגברת. מצד אחד זה יכול למנוע את התפשטות הדלקת לעין השנייה ולבני אדם אחרים. מצד שני, פושר מַיִם מפחית את תחושת הגוף הזר המעיק ומשטף במהירות פתוגנים. לחלופין, אמבט עיניים בו העין טובלת בכוס מַיִם יכול גם לעזור. אם הדלקת קשה, מומלץ להרכיב משקפי מגן. באופן כללי, מגע עם חומרים מגרים כגון רוח, מים כלוריים, עשן או נהדר קר או שיש להימנע מחום. סוכני חיטוי (כגון ביברוקתול, פובידון ו אבץ סולפט) מבית המרקחת יש השפעה אנטי דלקתית ועוזרים במיוחד בימים הראשונים של הדלקת. במהלך נוסף, ניתן גם לטשטש חישוקי עיניים כואבים תה שחור.אחר מוכח תרופות הביתה הם, למשל, מאור עיניים, רחוב גן, משחת קלנדולה או דחיסת קורד. טיפ: השתמשו במטליות צמר או במטפחות חד פעמיות לייבוש העיניים והשלכתם לאחר השימוש. אם הדלקת עדיין מתפשטת או לא דעכה לכל המאוחר לאחר שבוע, מומלץ לבקר אצל רופא העיניים.