ושט: גורמים, תסמינים וטיפול

הוושט, או דלקת הוושט, נובע מהרגלי אכילה לקויים, לחץ, או שריר סוגר חלש בצומת עם בטן. הקרום הרירי העדין נפגע ויכול לגרום כְּאֵב ואי נוחות בבליעה. אתה יכול לטפל ושט עם דיאטה, תרופות או, במקרים חמורים, ניתוח.

מהי הוושט?

הוושט מתרחשת כאשר הקרום הרירי המצפה את הוושט הופך לדלקת. ושט יכול להופיע בחריפות או להיות כרוני. ברוב המקרים, השליש התחתון של הוושט מושפע, שם הוא מתחבר ל בטן. הוושט הוא צינור של שריר ורקמה המחבר בין פה אל ה בטן. ה עור של הוושט מורכב משכבות רקמה שונות. החיצונית ביותר היא שכבת שריר, ואחריה שכבה של רקמת חיבור בהם יש בלוטות לייצור ריר. חומר רירי זה משתחרר לשכבה הפנימית ביותר כך שהמזון גולש ביתר קלות בבליעתו, אך גם כהגנה על הקרום הרירי. אם חומצת קיבה זורמת לעיתים קרובות מהקיבה חזרה לוושט, או אם פטריות, וירוסים או חפצים חדים שנבלעים נכנסים בטעות, דלקת הוושט יכולה לגרום.

סיבות

יכולות להיות כמה סיבות לדלקת הוושט. הטריגר הנפוץ ביותר הוא חוסר סגירת הצומת עם הקיבה. בדרך כלל, הסוגר הוושט התחתון מונע חומצת קיבה לזרום לוושט. אך אם השריר ניזוק או חלש מדי, אם מיוצרת יותר מדי חומצת קיבה עקב עני דיאטה, או אם קיימת מחלת גידול בקיבה, יתכן שהסגר כבר לא יתפקד כראוי. השמנה or הֵרָיוֹן יכול להיות גם טריגרים להגברת הלחץ על סגירת הקיבה. לאחר מכן חומצת הקיבה זורמת לוושט ותוקפת שם את הקרום הרירי הרגיש. דלקת של הוושט היא אז התוצאה. סיבה אפשרית נוספת היא בליעה מקרית של חפצים חדים או חומרים מאכלים או צריכת תרופות לא נכונה. זיהום פטרייתי או פלישה נגיפית יכולים גם לגרום לוושט.

תסמינים ,, תלונות וסימנים

ושט יכול להתבטא באמצעות מספר תסמינים. בדרך כלל, צרבת והתפרצות חומצית מתרחשת, יחד עם חמורה כְּאֵב בבליעה. לעתים קרובות, הוושט קשורה גם לא נעים מפתחות ב פה. בהתאם, למושפעים יש חזק ריח רע מפה וסך הכל יבש מאוד, מגורה בקלות פה. התסמינים עלולים לגרום להפרעות שינה. לעתים קרובות זה גורם לאחרים בריאות בעיות, כגון עייפות, מצבי רוח ו ריכוז בעיות. המושפעים מתארים גם תחושת לחץ מאחורי עצם החזה, שכמו הסימפטומים שהוזכרו מתרחשת בעיקר לאחר הארוחות. בפרט, צריכת מאכלים מתוקים או חריפים מובילה לעלייה חריפה בתסמינים, המלווה בתוספות נוספות כְּאֵב בוושט. כאב חמור עלול להופיע גם באזור הקיבה, אשר מתחזק במגע ולאחר אכילה. ה דלקת עלול גם לגרום למגרה שיעול, צְרִידוּת, בחילה ו הקאה, ו חום. אי הנוחות גוברת כאשר המטופל שוכב כמו גם בעת לחיצה או במהלך מאמץ גופני. אם מטפלים בוושט, מוקדם התסמינים מתפוגגים תוך שבוע. בהיעדר טיפול סימני המחלה מתגברים וקיים סיכון שהדלקת תתפשט לריאות ו דרכי הנשימה.

אבחון ומהלך

הסימפטומים הראשונים של דלקת הוושט הם בוער בוושט ו כאב בבליעה. תנועות בליעה הן קשות, ויש תחושה שעיסת המזון מגרדת כנגד הוושט, תקועה ואינה יכולה לנוע במהירות אל הבטן. לפעמים יש תוספת שריפה תחושה מאחורי עצם החזה. לאחד יש רע מפתחות בפה וצריך לגיהוק בחמצמצות בתדירות גבוהה יותר. האחרון הוא סימן לסגירה לא מספקת לקיבה, הגורם השכיח ביותר לדלקת הוושט. הסימפטומים מופיעים בדרך כלל לאחר אכילה או לאחר שתיית משקאות מוגזים. כאב ולחץ בבטן העליונה מורגשים גם בעת כיפוף או פעילות מאומצת. בכדי לבדוק האם הוושט קיים, הרופא ישאל תחילה אודות הוושט היסטוריה רפואית. בדרך כלל, א גסטרוסקופיה לאחר מכן מבוצע, במהלכו ה מצב של הקרום הרירי נבדק. בנוסף, בדיקה שהוחדרה דרך ה- אף משמש למדידת חומציות הוושט.

סיבוכים

ושט לא מטופל יכול לעבור קורס כרוני. במקרים רבים הדלקת, שהיא קבועה או מתרחשת בפרקי זמן קצרים, מובילה להיווצרות כיבים. אלה מצמצמים את הוושט ונראים לעין קשיי בליעה, תחושת לחץ מאחורי עצם החזה וכאבי התכווצויות. במיוחד סיבוך שחושש הוא הוושט של בארט: שינוי רירית זה הקשור להיצרות בחלק התחתון של הוושט מהווה מבשר לוושט. סרטן. קרצינומה של הוושט נוטה ל לגדול לרקמה הסובבת ויוצרים גידולי בת לִימפָה צמתים ואיברים אחרים. אם ה רירית הוושט הופך להיות מגורה מאוד בגלל דלקת כרונית או צמיחת יתר של הרקמות, הוא עלול להתחיל לדמם. אם נפגעים אזורים גדולים, הדימום עלול לקבל פרופורציות מסכנות חיים. שְׁתִיָה חומצות או אלקליות יכולות לגרום לוושט חריף, הדורש טיפול רפואי אינטנסיבי מיידי. במקרה הגרוע, דופן הוושט נקרעת ונוזל חודר אל תוך חזה - דלקת במדיאסטינל כתוצאה מכך עלולה להיות קטלנית. גם אם מטפלים בהצלחה בכוויה כימית, הצטלקות לרוב אינה נעדרת, ובהתאם לחומרתה היא עלולה לפגוע משמעותית בצריכת המזון. כאשר מטפלים בוושט, הסיכון להתפתחות אוסטאופורוזיס or כליה מחלה עלולה להתגבר כתופעת לוואי של תרופות מסוימות.

מתי עליך לפנות לרופא?

לעתים קרובות לא ניתן להבחין בין הוושט לבין הרגיל צרבת להדיוט. לכן, פנייה לרופא מומלצת מכמה סיבות כאשר א שריפה תחושה או כאב מורגשים בוושט. מצד אחד, כאשר א שריפה תחושה לא יכולה להיות קשורה לאירוע ספציפי כגון צריכת מזון חריף או כּוֹהֶל, כמו גם חוויות מלחיצות. מצד שני, גם כאשר כאב או צריבה נמשכים לאורך זמן ארוך יותר ולא ניתן לחסל אותם לחלוטין תרופות הביתה או תרופות ללא מרשם. שינוי באופי הכאב או שינוי משמעותי פתאומי בתסמינים הם גם סיבה לביקור אצל הרופא. כל מי שכבר לקה בוושט נמצא גם בידיים טובות עם רופא על מנת לשלול הישנות אפשרית או לאתר זאת בשלב מוקדם. איש הקשר לדלקת הוושט הוא רופא המשפחה, ובהמשך גם הפנימאי והגסטרואנטרולוג. ניתן להתייעץ עם נטורופת גם אם הדלקת חוזרת באופן כרוני ויש לטפל בה בצורה תומכת בתרופות נטורופתיות. עם זאת, הבסיס של כל תרפיה הוא אבחנה מוצקה. לכן, הביקור אצל הרופא חשוב בשלב מוקדם עם הופעת הסימפטומים כדי לקבוע דלקת הוושט או אפילו סתם צרבת. בשני המקרים פעולה מוקדמת היא אופטימלית לטיפול מוצלח בתסמינים.

טיפול וטיפול

ישנן מספר דרכים לטיפול בוושט. ראשית, יש לשים לב לתזונה נכונה ובמידת הצורך לבצע שינוי בה דיאטה. יש לשים לב במיוחד לאילו מזונות הגורמים לאי הנוחות ואז להחליף אותם באוכלים נסבלים יותר. משקאות מוגזים, מיצי פירות חומציים, שחור קָפֶה ומשקאות אלכוהוליים יש לצרוך כמה שפחות. אין לאכול את הארוחה האחרונה ישירות לפני השינה. כמו כן, כמה ארוחות קטנות נסבלות מכמה גדולות. יתר על כן, ניתן לטפל בוושט באמצעות תרופות. משתמשים בחומרים פעילים הקושרים את חומצת הקיבה ובכך מורידים את תכונותיה המאכלות. ישנם גם מעכבי יצירת חומצה המפחיתים את ייצורם של חומצת קיבה. אם הוושט הוא חמור מאוד, ניתן לקבל התערבויות כירורגיות. זה כרוך בהצרת שריר הסוגר התחתון בהליך אנדוסקופי. לשם כך מכניסים מכשירים דרך חתכים קטנים בבטן העליונה עד לפורטל הקיבה, המשמשים למקם מעין חפת סביב הפורטל של הקיבה ו שריר הסוגר. זה מהדק את שריר הסוגר ומאפשר לו לסגור לחלוטין את הבטן שוב. ישנן טכניקות כירורגיות אחרות, אך האמור לעיל הוא ההליך המוצלח ביותר לוושט.

מניעה

למניעת הוושט מומלץ לשים לב לתזונה בריאה. גם אוכל תואם וגם כמות אוכל נכונה צריכים להיות בתפריט. מוּפרָז כּוֹהֶל יש להימנע מצריכה ויותר מדי תיבול. נמוך מאוזן-לחץ החיים, תזונה מאוזנת ומספיק זמן לאכול הם הטובים ביותר אמצעים כדי למנוע דלקת הוושט.

מעקב

במקרה של דלקת הוושט, ישנם מעטים אמצעים טיפול לאחר העומד לרשות המטופל. מלכתחילה, יש לבצע אבחון מוקדם וגם טיפול שלאחר מכן, כך שסיבוכים והתפתחות תלונות אחרות לא יתרחשו במהלך ההמשך. ככל שקודם פונה לרופא במקרה של דלקת הוושט, כך בדרך כלל הדרך המהירה יותר של מחלה זו טובה יותר. לכן, יש לפנות לרופא בתסמינים והסימנים הראשונים. באופן כללי, יש להימנע לחלוטין מהדק של הוושט, אם כי במקרים מסוימים יש לזהות את המחלה הבסיסית ולטפל בה. רק אז ניתן לרפא לחלוטין דלקת זו. מרבית הנפגעים תלויים בנטילת תרופות שונות לשם כך. כאן, יש להקפיד על מינון קבוע וצריכה קבועה על מנת לנטרל כראוי את הסימפטומים. כמו כן, תמיד יש לפנות תחילה לרופא אם יש אי וודאות כלשהי או אם יש שאלות כלשהן. על המושפעים לבצע בדיקות ובדיקות סדירות על ידי רופא במהלך הטיפול על מנת לאתר נזק נוסף בשלב מוקדם. בדרך כלל לא ניתן לחזות את מהלך המשך של הוושט, אם כי במקרים מסוימים המחלה עשויה להפחית את תוחלת החיים של האדם המושפע.

הנה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

במקרים רבים דלקת הוושט נגרמת או מקלה על ידי התנהגות המטופל. לכן, זה אפשרי היטב לעזרה עצמית, אם כי במקרים חמורים תמיד נדרש טיפול על ידי רופא (רופא משפחה או רופא פנימי). העלייה של חומצת קיבה לתוך הוושט, מה שנקרא ריפלוקס, הוא לעתים קרובות הגורם למחלה הדלקתית. reflux יכול להיות מושפע באופן חיובי מהמטופל על ידי כך שהוא לא אוכל מנות גדולות מדי בארוחות והימנעות ממאכלים מתוקים וחריפים בשלב החריף של הדלקת. הצריכה של כּוֹהֶל וגם לניקושיון השפעה שלילית ואין זה מומלץ במקרה של דלקת הוושט או נטייה למחלה זו. הסיכון ל ריפלוקס הוא גבוה במיוחד במצב שכיבה. לכן, עדיף לבחור את המיקום בזמן השינה כך שפלג הגוף העליון יהיה מעט גבוה יותר. לא מומלץ לאכול ישירות לפני השינה. תרופות סבתא יכול לשמש גם כחלק מהעזרה העצמית. קומץ שיבולת שועל, הנבלע ביבש ויכול לקשור את החומצה, מסייע לעיתים קרובות כנגד צרבת. מומלץ לנקוט בזהירות בכל הנוגע למשקאות. בנוסף לאלכוהול, משקאות ממותקים, קָפֶה ומוגזים מַיִם הם גם לא חיוביים. מומלץ לנפגעים להשתמש עדיין במינרלים מַיִם או לא ממותק תה צמחים. מיץ תפוזים אינו מומלץ גם בגלל חומצת הפרי.