דלקת של לֵב אין להתעסק איתו בשרירים. למרות שבמקרים רבים זה לא נעלם מעיניו, לא נדיר שהוא נמצא בנתיחת הגופה אצל אנשים עם סיבת מוות בלתי מוסברת. הסימפטומים לעיתים קרובות אינם ספציפיים למדי - ובדיוק בגלל זה דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב כל כך קשה לאיתור. אף אחד לא יודע בדיוק כמה נפוץ דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב באמת - מספר המקרים שלא זוהו הוא גבוה מאוד. אך בנתיחת נתיחות של צעירים שמתים לפתע, מיוחסים כ -10 אחוזים ממותם דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב; אצל ילדים, הנתון הוא עד 16 עד 21 אחוזים.
גורם לדלקת בשרירי הלב
הסיבות לֵב שריר דלקת מגוונים. זה יכול להיות מופעל על ידי זיהום עם מגוון רחב של פתוגנים - וירוסים, בקטריה, פרוטוזואה, טפילים ופטריות - או להיות תוצאה של תגובת הגנה מוגזמת (תגובה אוטואימונית). דוגמה ידועה היא הצטננות. כל מי שמתאמן למרות א קר ואינו לוקח מנוחה מספקת מסכן את הפתוגנים הנודדים דרך הגוף אל לֵב ומפעילה דלקת שם.
שריר הלב יכול להיגרם גם על ידי חומרים כימיים, שעלולים להיות רעילים (למשל, תרופות או תרופות כגון מסוימות אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה או חומרים כימותרפיים) או גירויים פיזיים (למשל קרינה). בנוסף, שריר הלב יכול להופיע לאחר התקף לב וניתוחי לב.
בקווי הרוחב שלנו, הגורם השכיח ביותר הוא זיהום נגיפי, בדרך כלל עם נגיף Coxsackie מסוג B. הדלקת בעקבות הזיהום ותגובה חיסונית מתאימה הורסת את תאי שריר הלב, רקמת חיבור המקיפים אותם, ואת הקטנים כלי איתם. לפעמים הדלקת מתפשטת גם ל קרום הלב - זה נקרא פרימיוקרדיטיס.
זיהוי תסמינים של שריר הלב
הסימפטומים של שריר הלב הם די לא ספציפיים - וזה מה שמקשה כל כך על האבחנה. הסובלים מדווחים לעיתים קרובות על עליון קודם דרכי הנשימה זיהום עם תסמינים קשורים. שריר הלב עצמו, למשל, יכול להתבטא באמצעות סימפטום כללי:
- כיפת ביצוע ותחושת חולשה
- עייפות
- קַדַחַת
- אי שקט
- אך גם כאבי מפרקים ושרירים
כל אלה הם סימפטומים הדומים שַׁפַעַת or קר ואז מיוחס לעתים קרובות לזיהום בדרכי הנשימה. אולם בנוסף, יתכנו תסמינים אחרים המשפיעים על הלב.
לא תמיד סימנים קיימים בלב
לא תמיד קיימים סימנים ספציפיים ללב עקב הפרעות קצב, גירוי של קרום הלב ופגיעה בתפוקת הלב (אי ספיקה):
- דופק מואץ (גם ללא מאמץ פיזי).
- לב מירוץ או מועד
- קוצר נשימה בזמן מאמץ
- תחושת לחץ או כאב בחזה
- סחרחורת והתעלפות
התלונות הנפוצות ביותר הן עייפות וקוצר נשימה, ואחריו דפיקות לב ו כאב בחזה.
שריר הלב: קורס קשה אפשרי
במקרה הגרוע ביותר - במהלך חריף מאוד - סכנת חיים אי ספיקת לב יכול להתפתח תוך זמן קצר; גם מבוטא הפרעות בקצב הלב יכול עוֹפֶרֶת למוות לב פתאומי. קורסים חמורים שכאלה מופיעים בשליש מהחולים עם שריר הלב.
בשליש אחר, הצורה החריפה מתפתחת לצורה כרונית, כלומר היא לא מחלימה לחלוטין ופוגעת באופן קבוע בתפקוד הלב. האנשים שנפגעו שנותרו מחלימים לחלוטין או בעיקר מדלקת שריר הלב.
