דלקת הערמונית (דלקת בערמונית): גורמים, תסמינים וטיפול

פרוסטטיטיס (דלקת של ערמונית בלוטה) יכולה להופיע בצורות שונות. לרוב, גברים סובלים מאקוטי דלקת של ערמונית בלוטה (ערמונית). אם מחלה זו מתרחשת בתדירות גבוהה יותר או אם לא מטפלים בה מספיק, היא עלולה להתפתח לכרונית דלקת הערמונית במהלך הזמן. סימנים אופייניים הם שריפה ומושך כְּאֵב בעת מתן שתן, חום ו צְמַרמוֹרֶת.

מהי דלקת הערמונית?

הזכר ערמונית אחראי על הפקת חלק מה- זרע. עם זאת, כמו כל איבר אחר, הוא יכול להיות מודלק:

זה נקרא דלקת הערמונית, או דלקת הערמונית במונחים טכניים. במובן הרחב יותר, הוא משמש גם להתייחס לכל אחר דלקת של רצפת אגן שלא ניתן לייחס להם תחילה סיבה אחרת. תסמינים אופייניים כוללים קושי ו כְּאֵב הטלת שתן, שתן מוגברת וכאבים עזים לאחר שפיכה.

סיבות

דלקת הערמונית החריפה היא תגובת הגוף לזיהומים חיידקיים. ברוב המקרים מדובר במעי בקטריה ממין E. coli, שניתן לגלות בכמויות גדולות בשתן של גברים מושפעים. טריגרים אחרים, אך נדירים יותר, הם כלמידיה או מיקופלזמות שונות. כאשר דלקת הערמונית החיידקית הפכה לכרונית, אחרת בקטריה בדרך כלל גם משחק תפקיד. לדוגמא, Mycobacterium שחפת זוהה כגורם אפשרי, אם כי שחפת באברי המין ודאי קדמה לה. פחות נפוץ, וירוסים או פטריות קשורות לפרוסטטיטיס כרונית. ברוב המקרים, הסיבה נובעת מכך שהגורמים למחלה החריפה הקודמת נותרו ב שָׁפכָה ולאחר ריפוי הפרק הראשון של ההדבקה, נכנס מחדש בדרך זו לערמונית, שעדיין נחלשה. דלקת הערמונית החיידקית היא ללא ספק הביטוי השכיח ביותר. זה שונה מעט מדלקת חיידקים, אך יש לו סיבות אחרות. האפשרויות נעות בין הפרעות עצביות לתגובות אוטואימוניות. למרות שנדון בכך בקטריה שקשה לאתר יכול לשמש כגורם הסיבתי, אין שום הוכחה לכך.

תסמינים, תלונות וסימנים

דלקת הערמונית החריפה מתחילה בדרך כלל בתחושה כללית של מחלה. המטופל מרגיש עייף ועייף, ו חום עם צְמַרמוֹרֶת מתפתח. גורם למתן שתן שריפה כְּאֵב, ממש כמו זה של דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן. זרם השתן עשוי להיות מוגבל על ידי הערמונית הנפוחה. מכיוון שניתן להעביר מעט שתן בעת ​​ההליכה לשירותים, לעיתים קרובות יש למטופל את השתן דחף להשתין. יתר על כן, יש כאב באזור הפרינאום, אשר יכול להקרין לאיבר המין, אשכים, שלפוחית ​​שתן ומפשעה. כאב עלול להופיע גם במהלך עשיית צרכים וקיום יחסי מין, במיוחד בשפיכה או אחריה. כסיבוך של דלקת חריפה, אנקפסולציה מוגלתית (מורסה) בערמונית אפשרי. יש לפתוח אותו ולנקות אותו בניתוח. דלקת כרונית של הערמונית גורמת לתסמינים פחות חמורים. אין חום ו צְמַרמוֹרֶת. הסימפטום החמור ביותר הוא תחושת לחץ בפרינאום או בבטן. השפיכה עשויה להיות בצבע חום בשל עקבות דם. דם בשתן אפשרי גם כן. בצורה כרונית, הגבר מרגיש לעיתים קרובות כאב חמור יותר במהלך השפיכה או במהלכה. בנוסף, עלולות להופיע הפרעות בחשק המיני או בעוצמה. אם לא מטפלים בדלקת, היא עלולה להתפשט לאיברים הסובבים, כגון אשכים or יותרת האשך.

התקדמות מחלות

בערמונית חריפה, ערמונית מורסה or שימור שתן עלול להתרחש כסיבוכים במהלך המחלה. אם כבר התרחשה צורה כרונית של ערמונית, זיהומים חדשים יכולים להופיע שוב ושוב, כך שהטיפול יכול להיות ארוך ומסובך מאוד.

סיבוכים

מוכר ומטופל בזמן, דלקת הערמונית החריפה מרפאה ברוב המקרים תוך זמן קצר ללא השלכות. לעיתים, החיידקים המפעילים נכנסים ל אשכים ויכול לגרום אפידידימיטיס שם. סיבוך נוסף יכול להיות ערמונית מורסה, שבו פתוגנים נסתם בערמונית וגורם לדלקת מוגלתית מסיבית. זה יכול להיות מלווה בחום, צמרמורות וכאבים עזים באזור הפגוע. מורסה בערמונית נפתחת בדרך כלל בניתוח ללא דיחוי, כמוקד ה מוגלה אחרת יכול לפרוץ לשתן שלפוחית ​​שתן, ה שָׁפכָה או חַלחוֹלֶת. יתר על כן, כתוצאה מדלקת הערמונית, יתכנו הפרעות במתן שתן אשר יכולות להימשך עד להשלמה שימור שתן - במקרה זה יש לבצע הטלת שתן בעזרת קטטר. סיבוך נדיר אך מסכן חיים הוא דם הרעלה (אורוספסיס), בו חיידקים חודרים לזרם הדם ומתפשטים בגוף. אם לא מטפלים במהירות, איברים חיוניים נכשלים. דלקת ערמונית חריפה שמטופלת בה לא מספק אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה לעיתים קרובות מתקדם לדלקת ערמונית כרונית: במקרה זה, הזיהום מתלקח שוב ושוב ויש לטפל בתרופות. הפסקת ה- אנטיביוטי מוקדם מדי טומן בחובו סיכון להתפתחות עמידות, בה החיידקים הסיבתיים אינם מגיבים עוד לחומר הפעיל.

מתי עליך לפנות לרופא?

תסמינים כגון שריפה במהלך הטלת שתן, השתנה תכופה, ותחושה לא נוחה בבטן התחתונה מעידים על דלקת הערמונית. יש צורך בהתייעצות עם רופא אם הסימפטומים אינם מתפוגגים תוך יומיים-שלושה. אם מופיעים תסמינים כלליים כמו חום או חולשה, עדיף להתייעץ עם רופא המשפחה באופן מיידי. לפעמים סימני המחלה מתרחשים בקשר לזיהום חיידקי או שחפת של איברי המין. במקרה זה יש לפנות למומחה הרלוונטי. כך גם אם בריאות בעיות מופיעות בהקשר של א כלמידיה הַדבָּקָה. הרחק מרופא המשפחה, צריך ללכת לרופא אורולוג עם דלקת בערמונית. במקרה של סיבות אורגניות, יש להתייעץ עם המומחה האחראי בכל מקרה על מנת שניתן יהיה להתחיל בטיפול במהירות. אם לא נמצא סיבה פיזית, מצב עשוי להיות פסיכולוגי. על המטופל לראות פסיכולוג או פסיכותרפיסט ככל שהוא נפשי בריאות הוא גרוע או שישנן סיבות אחרות לחשוד בהדק טריגי.

טיפול וטיפול

דלקת הערמונית החריפה מטופלת בהתחלה אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. בהתאם לפתוגן, תכשירים שונים באים בספק. הצורה הכרונית מטופלת גם באמצעות אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה, אבל שונה תרופות משומשים. כדי להילחם בדלקת חיידקית כרונית של הערמונית, נדרשים גורמים עדינים יותר, כמו מנהל של אנטיביוטיקה יכולה להתארך על פני 4-6 שבועות. בנוסף, לרוב נקבעים חוסמי אלפא או שמבצעים עיסויים בערמונית בכדי לסייע בהגבלת התסמינים הכואבים. קשה יותר לטפל בדלקת הערמונית החיידקית. במקרה זה יש לקבוע תחילה האם מדובר בדלקת או לא. במקרים מסוימים, הכאב עלול להיות בגלל מתח לא בריא של שרירי רצפת אגן ועלול להשפיע על הערמונית רק בין היתר, או לפעמים בכלל לא. ה מנהל של אנטיביוטיקה הוכח כמועיל במניעת זיהום חיידקי באזור המוחלש. עם זאת, קוורצטין, חוסמי אלפא -1 או mepartricin ממלאים את התפקיד העיקרי בטיפול תרופתי.

מניעה

בקושי ניתן למנוע דלקת הערמונית, מכיוון שמקורה בתהליכים פנימיים בגוף עליהם יש השפעה מועטה על הפרט. ביסודו של דבר, היגיינה אישית יסודית והקפדה על עקרונות היגיינה מסייעים במניעת ה פתוגנים של דלקת מכניסה לגוף דרך שָׁפכָה. ניתן למנוע כרוניזציה של ערמונית על ידי טיפול רופא באופן מיידי בצורת החריפה. יש ליטול אנטיביוטיקה עד הטבליה האחרונה של האריזה או לפי הוראות הרופא, אחרת לא ניתן להרוג את אוכלוסיית החיידקים לחלוטין. אם הסימפטומים חוזרים או יש מעט שיפור, יש לפנות לרופא מיד שוב.

טיפול מעקב

הטיפול במעקב לדלקת הערמונית מתקיים מספר ימים לאחר ההחלמה. כאשר המטופל כבר אינו סובל מכאבים ואינו מבחין בתסמינים חריגים אחרים, פונים לאורולוג האחראי. המעקב כולל א בדיקה גופנית וראיון מטופל. במהלך בדיקה גופנית, הרופא בודק את שלפוחית ​​שתן אזור. תסמינים אופייניים כגון דלקת של יותרת האשך או חום מתבהרים. אם הסימפטומים נמשכים, א בדיקת דם עשוי להיות נחוץ. במהלך הראיון למטופל מובהרים תסמינים אופייניים אחרים שקשה לראות את הרופא במהלך הטיפול בדיקה גופנית. אלה כוללים את הכאב האופייני במהלך הטלת שתן ובעיות עוצמה כלליות. ככל שלא מתגלים חריגות, ניתן להשלים את הטיפול. נקבע אנטיביוטי חייבים להיפסק. במידת הצורך, הרופא ירשום תרופה קלה יותר או יפנה את המטופל לרופא חלופי. מעקב אחר דלקת הערמונית נעשה על ידי האורולוג שכבר העניק טיפול. זו בדיקה חד פעמית שמטרתה להבהיר את הסימפטומים. אם החולה התאושש לחלוטין, אין צורך בביקורים נוספים אצל הרופא. לפני השחרור, הרופא יכול להודיע ​​למטופל על מניעה אמצעים כדי למנוע הישנות של דלקת הערמונית.

הנה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

לעתים קרובות מאוד, ערמונית חיידקית מופעלת על ידי פתוגנים העולים ממערכת השתן לערמונית ולכליות. מסיבה זו, יש לנקוט באמצעי נגד מייד בסימן הראשון למחלת דרכי השתן. הדרך הטובה ביותר לחולים לעזור לעצמם היא לשטוף את דרכי השתן ביסודיות כדי לשטוף את חיידקים ולשמור על ריכוז של חיידקים נמוכים ככל האפשר. זה צריך להיעשות על ידי שתייה מרובה מַיִם או תה צמחים או פירות לא ממותק. בבתי מרקחת ובתי מרקחת יש גם מיוחד תה שלפוחית ​​השתן, אשר לא רק שוטף את דרכי השתן, אלא גם משפיע על משכך כאבים. בנטורופתיה, דְלַעַת זרעים וטיפות ו טבליות על בסיסם משתמשים גם. אם מדובר בערמונית כרונית, המטופל יכול לשפר את סיכויי ההחלמה על ידי הגנה מפני עצמו היפותרמיה. ניתן להשיג זאת על ידי לבישת בגדים המתאימים למזג האוויר, תחתונים חמים והימנעות קר משטחי ישיבה. אמבטיות סיטז חמות יכולות גם להקל על המתח ובכך להקל על הכאב. בנוסף, המטופל יכול ללמוד וליישם הַרפָּיָה טכניקות כגון יוגה או טאי צ'י, המשפיעים גם הם על כאבי מתח כרוניים באזור האגן. אם גם המטופל סובל מ אין אונותהוא בהחלט צריך להצביע על כך בפני הרופא המטפל שלו ולא לשתוק מרוב בושה, מכיוון שהדבר גורם לאבחון ו תרפיה קשה יותר.