מבוא
דלקת במיטת ציפורניים (panaritium) היא דלקת בקפל הציפורניים, במיטת הציפורן ולעיתים במבנים שמסביב. מחוללי המחלה יכולים להיות בקטריה כמו סטרפטוקוקים or סטפילוקוקים. עם זאת, ייתכן גם שהדק הוא זיהומים פטרייתיים או נגיפיים כגון הרפס. הפתוגנים יכולים לנדוד דרך דמעות זעירות בקפל הציפורן או בדופן הציפורן ולעורר את הדלקת שם.
תסמינים
חשוב לדעת באיזה שלב של המחלה הסימפטומים מתרחשים. המחלה מתחילה בדרך כלל בדלקת בדפנות הציפורניים (paronychia) ואז מתקדמת לדלקת במיטת הציפורן (Panaritium subungunale). בשלב זה, מוגלה נראה היטב מתחת לציפורן ובדרך כלל גורם כְּאֵב.
לעתים קרובות ניתן להבחין בכאב בלחץ. התינוקות שנפגעו בדרך כלל בוכים הרבה בגלל כְּאֵב. המושפעים אצבע או בוהן (ראה: דלקת במיטת הציפורניים על הבוהן) הוא גם מאדים מאוד ומחומם יתר על המידה.
אם הדלקת אינה מטופלת או מדוכאת על ידי התינוקות עצמם המערכת החיסונית, ה דלקת במיטת הציפורניים יכול להתפשט גם לשכבות העור השטחיות (panaritium subcutanem). כמובן שהמחלה יכולה גם להתקדם הלאה ולהוביל להרמת שכבת העור העליונה (האפידרמיס) באמצעות שלפוחיות, שלב זה נקרא גם Panaritium cutaneum. זה יכול להתרחש גם שדלקת מיטת הציפורן אינה נשארת עם צורות שטחיות אלה, אלא חודרת עמוק עוד יותר לתוך הרקמה.
צורות אלה הן אז הצורות העמוקות של דלקת במיטת הציפורניים. מצד אחד, הדלקת יכולה להתפשט לעצם (Panaritium ossale), מצד שני קיים סיכון לכך גידים גם להיות מודלק (Panaritium tendinosum). ה המפרקים עלול להיפגע גם אם לדלקת יש אפשרות להתפשט ללא פיקוח (Panaritium articulare).
במקרה של דלקת עמוקה במיטת ציפורניים, התינוקות שנפגעו הם החזקים ביותר כְּאֵב ולקחת עמדת מגן עם המושפעים המפרקים. אם מתרחשת דלקת עמוקה במיטת ציפורניים, תסמיני דלקת כלליים כגון חום, צְמַרמוֹרֶת ועייפות מוגברת עשויה להתפתח גם כן. זה יכול גם לגרום לציפורן לשנות את צורתו וצבעו ולנשור.
מכיוון שלתינוקות ופעוטות אין עדיין כזה מפותח המערכת החיסונית כמבוגרים, הם יכולים בקלות רבה יותר להידבק בפתוגנים. אלה יכולים כמובן להתפשט הרבה יותר טוב ומהיר אצל תינוקות מאשר אצל מבוגרים אם שלהם המערכת החיסונית לא מפותח כל כך. דלקת במיטת ציפורניים היא דלקת מקומית, כלומר מוגבלת מקומית במיטת הציפורן.
קַדַחַת, לעומת זאת, הוא סימן לכך שמתרחשת דלקת מערכתית הפוגעת בגוף כולו. לָכֵן, חום בדרך כלל לא מתרחשת עם דלקת במיטת הציפורניים. אם בכל זאת זה המקרה, יש לפנות לרופא ילדים.
משמעות הדבר היא שהתינוק חולה במשהו אחר או שהדלקת התפשטה ממיטת הציפורן. שניהם מצבים שיש לברר בצורה מדויקת יותר. ההיווצרות של מוגלה אינו סימפטום הכרחי לדלקת.
משמעות הדבר היא כי דלקת במיטת הציפורן יכולה להיות נוכחת גם כאשר לא מוגלה גלוי. אם יש מוגלה, יש להסיר אותה. אם מוגלה יוצאת מהפצע המודלק בפני עצמה, ניתן להעניק מעט עזרה על ידי "סחיטת" האזור בעדינות.
עם זאת, יש לעשות זאת רק בידיים נקיות ואז לחטא היטב את האזור המודלק. עם זאת, אם העור מעל הדלקת נפוח בבירור ושינוי צבע צהבהב של האזור שמתחתיו נראה מבלי לברוח מוגלה, יתכן שהמוגלה מצטברת מתחת לעור. מוגלה זו חייבת להיות מוסרת על ידי רופא. לשם כך, נעשה חתך קטן כדי "להקל על מוקד הדלקת", כלומר נוצרת יציאה המאפשרת לנקז המוגלה. לכן מומלץ להתייעץ עם רופא כאשר מתרחשת מוגלה, אשר יכול להסיר את המוגלה ולבחון מקרוב את האזור המודלק, גם כדי להבהיר את הסיבה.
כל המאמרים בסדרה זו:
