דלקת שלפוחית ​​השתן המרה

מילים נרדפות במובן רחב יותר

דלקת שלפוחית ​​השתן, מָרָה, כיס המרה, אבני מרהדלקת בכיס המרה היא דלקת של דלקת הלבלב כיס המרה. אבני חן הם הגורם השכיח ביותר למחלה זו. מתי אבני מרה להתחיל לזוז, לעתים קרובות הם נתקעים במקומות צרים ומובילים לתסמינים כמו כְּאֵב, גודש ודלקת.

מחלת אבן מרה נקראת כולליתיאזיס. אם האבנים ממוקמות בכיס המרה, זה נקרא cholecystolithiasis; אם הם ממוקמים במשותף מָרָה צינור, זה נקרא choledocholithiasis. הטיפול הנבחר בדלקת של כיס המרה הוא הסרה כירורגית פולשנית מינימלית של כיס המרה.

במדינות מתועשות, אבני מרה נחשבות כתוצאה של שגשוג עם תת תזונה, עודף משקל, חוסר פעילות גופנית וגם לחץ. עם זאת, התדירות המשתנה של אבני מרה בקבוצות אתניות שונות ושכיחות גבוהה במשפחות מדברת בעד מעורבות גנטית. בנוסף, ישנם מספר גורמי סיכון נוחים. על 6 F זה קל לזכור:

  • שומן (עודף משקל)
  • נקבות (נשים)
  • פוריות (פוריות)
  • ארבעים (מעל גיל 40)
  • בהיר (עור בהיר) ו
  • משפחה (משפחה כיס המרה זיהומים).

סיווג דלקת בכיס המרה

  • חַד
  • כרוני
  • דליל (ללא אבנים)

הגורמים לדלקת חריפה במרה שלפוחית ​​שתן יכול להיות שונה. עם זאת, ב 95% מהמקרים מדובר במחלת אבן מרה (cholecystolithiasis). אם צינור כיס המרה (ductus cysticus) נחסם על ידי אבני מרה, רירית של הצינור נפגע ותגובה דלקתית מתרחשת.

במחצית מהמקרים, פתוגנים כמו E. coli, enterococci, סלמונלה, קלבסיליה, קלוסטרידיה ואחרים גורמים לזיהום חיידקי משני. כפי שכבר הוזכר מתחת לסיבות, אבני מרה הן הגורם השכיח ביותר למרה שלפוחית ​​שתן דלקת אבני מרה. צורה נוספת של דלקת במרה שלפוחית ​​שתן נקרא דלקת שלפוחית ​​השתן חסרת אבן.

כ 5-10% מתרחשים מבלי שאבני מרה מעורבות. דלקת בכיס המרה ללא אבנים ידועה בשם דלקת שלפוחית ​​השתן. הם נגרמים על ידי טריגרים של "כיס המרה הלחץ".

אלה כוללים פעולות כירורגיות גדולות (במיוחד פעולות בבטן), תאונות עם מספר רב של פגיעות (פוליטראומה), כוויות קשות, זיהומים מערכתיים (אלח דם) או הפרעה דם אספקה ​​בגלל מחלות כלי דם (למשל polyarteritis nodosa, מחלה אוטואימונית). זה מוביל לחסימה תפקודית של מָרָה צינור, וכתוצאה מכך קיפאון מרה ועיבוי. ברוב המקרים, דלקת כרונית נובעת מדלקת חריפה חוזרת ונשנית של כיס המרה.

לעיתים רחוקות מאוד דלקת בכיס המרה נגרמת על ידי חומרים רעילים או תרופות או מאכילת ארוחות גדולות מדי. כְּאֵב, בחילה, הקאה: דלקת חריפה בכיס המרה מתבטאת בתחילה בקביעות קשות כְּאֵב בבטן העליונה הימנית, שלעתים קרובות מקרינה לכתף. הכאב מלווה לעיתים קרובות ב בחילה ו הקאה.

קרא עוד על הנושא: כאב בכיס המרה, כאבי בטן עליונה or כאב באגף בצד הימין קַדַחַת: חום מתמשך למשך 24 שעות וסלידה ממזונות מסוימים הם תסמינים נוספים של דלקת בכיס המרה. לעתים קרובות אנשים נמנעים ממאכלים שמנים למדי ו / או שיקדמו ייצור מרה (למשל קפה). מצהיב: לא נדיר שאנשים עם זיהום בכיס המרה מראים מצהיבים של העור (פוסט-כבד) צַהֶבֶת).

מכיוון שלא ניתן לנקז את המרה, לא ניתן עוד לנקז חומרים מסוימים המופרשים בדרך כלל עם המרה דרך המעיים. אוֹדֶם הַמָרָה, תוצר פירוק של המוגלובין, א דם טרנספורטר פיגמנט וחמצן שנמצא בתאי הדם האדומים (אריתרוציטים), כבר לא יכול להיפטר כראוי מהדם דרך ה- כבד ומרה למעי. בתחילה, רק מוגבה דם נראה ערכים (היפרבילירובינמיה).

אם חורג מסף ריכוז קריטי, ה- בילירובין דולף מהדם כלי ושקעים ברקמה, המופיעים כצבע צהוב על פני הגוף או בסקלרה של העיניים. השתן גם בצבע חום. הצואה, לעומת זאת, דהויה מכיוון שהיא לא מופרשת דרך המעיים.

צואה שומנית (סטטוריאה) מתרחשת גם. צואה שומנית מתרחשת כאשר, בגלל חוסר תחליב של שומנים תזונתיים על ידי הפרשת המרה, שומנים אלה אינם יכולים להיספג ב מעי דק ולכן יש להפריש דרך המעי. דלקת כרונית של כיס המרה: לעומת זאת, דלקת כרונית של כיס המרה גורמת לתלונות לא ספציפיות למדי כמו חולשה או הפרעות עיכול כגון הפחה ו בחילה. כאבי המרה חוזרים ונשנים, כאשר אבני מרה נודדות, אינו נדיר.

שלשול - סימפטום לדלקת בכיס המרה? : שלשול אינו סימפטום אופייני לדלקת בכיס המרה. עם זאת, ישנם אנשים הסובלים משלשולים שעלולים לפתח שלשולים ככלל מצב מחמיר.

תנועות מעיים קלות ורכות מאוד יכולות להיגרם על ידי מעט מדי מרה. לעומת זאת, השתן לרוב כהה מהרגיל. בכל מקרה, יש לפנות לרופא לצורך בירור נוסף. זמן קצר לאחר הסרת כיס המרה, ישנם חולים הסובלים משלשול לאחר אכילת מזון שומני או חריף, מכיוון שכבר אין מאגר אחסון למרה.