דלקת בגיד הפיקה

מבוא

גיד הפיקה (הברך גיד) מחבר את הגדול ירך שריר, השריר הארבע ראשי Femoris, עם השוקה דרך פיקת הברך ולכן ממלא תפקיד חשוב בייצוב ובניידות של מפרק הברך. ביחד עם ה הברך, מה שמגדיל את המינוף של ה ירך שריר, גיד הפיקה מאפשר את תנועת ההארכה של התחתון רגל. לכן, עומס לא נכון או מוגזם על הברך יכול בקלות להוביל לגירוי ודלקת בגיד הפיקה, הקשור לברך חמור. כְּאֵב ותנועה מוגבלת.

לגרום

הסיבה השכיחה ביותר לדלקת בגיד הפיקה היא שגויה או עומס יתר, וכתוצאה מכך גירוי של הגיד. במיוחד ספורט הכולל תנועות התחלה ועצירה תכופות, נחיתות לאחר קפיצות ושינויי כיוון פתאומיים לשים את גיד פיקה תחת עומס כבד. ה גיד פיקה לחוץ תמידית מתי ריצה.

בנוסף, עומס יתר קבוע יכול להוביל למה שנקרא תסמונת קצה הפיקה. זוהי מחלה של בלאי הגורמת לגירוי כרוני של גיד פיקה במעבר בין גיד לעצם. גורמים נוספים שיכולים להוביל לדלקת בגיד הפיקה הנעלה, טכניקה לא נכונה במהלך ספורט, פגם אנטומי (קשת רגליים, דפיקות ברכיים, דיסמטריה של הרגליים), קשה מדי ריצה משטח (למשל אספלט) או חוסר איזון שרירי.

תסמינים

כְּאֵב בקצה התחתון של גיד הפיקה אופייני לא דלקת של פיקה גִיד. בעיקר ה כְּאֵב מתרחשת בצד אחד בלבד, רק בכ-20% מכלל המקרים שתי הברכיים נפגעות. בהתאם להתקדמות הדלקת, הכאב יכול להופיע רק לאחר אימון, במהלך אימון או אפילו בחיי היומיום או במנוחה. מעל הכל, ה מתיחה תנועה בברך כואבת. אם גיד הפיקה נקרע לחלוטין או ניזוק בצורה חמורה יותר, התחתון רגל כבר אי אפשר להאריך בכלל.

אִבחוּן

בדיקה קלינית של הברך הפגועה נמצאת בחזית האבחנה. הברך נבדקת על ידי הרופא המטפל לאודם, נפיחות, מוגבלות בניידות וכאבי לחץ. לחץ כואב מתחת ל הברך וכאב מתי מתיחה מה היא רגל נגד התנגדות מורגש.

נהלי הדמיה כגון אולטרסאונד או MRI של הברך יכול לאשר את האבחנה. MRI של הברך מתאים במיוחד לקביעת היקף הדלקת ונזק אפשרי לגיד, שכן הליך זה יכול לזהות דלקת פעילה. ניתן לזהות גם קרעים נלווים, קרעים או קרעים חלקיים בגיד הפיקה באמצעות MRI. א קרני רנטגן בדיקה יכולה להיות שימושית גם כדי לשלול עצם אפשרית שֶׁבֶר. ההערכה המדויקת של היקף הדלקת על ידי הליכי ההדמיה חשובה מאוד, שכן הדבר משפיע על מהלך הטיפול.