הדלקת של יותרת האשך נקרא גם אפידידימיטיס. זה מופיע בעיקר אצל מבוגרים, במיוחד בחולים עם צנתרים קבועים. במקרים נדירים, ילדים מתחת לגיל 14 עשויים להיפגע.
צורה חריפה של אפידידימיטיס ניתן להבדיל מצורה כרונית. הדלקת החריפה היא המחלה הנפוצה ביותר של יותרת האשך והוא מצב חירום של אורולוגיה הדורש טיפול מיידי. הצורה הכרונית יכולה להתפתח מדלקת חריפה ונמשכת לפחות 6 שבועות. אם האשך מושפע גם מהדלקת, זה נקרא מורידכיטיס אפידימיאלית.
סיבות
לרוב, אפידידימיטיס נגרמת מעלייה בקטריה מקיים דלקת בדרכי שתן או דלקת של ערמונית. ניתן לצפות באפידימיטיס במיוחד במקרה של משתמשים בקטטר קבוע או אם ערמונית הוסר (כריתת ערמונית). פתוגנים אופייניים אצל גברים צעירים פעילים מינית הם בעיקר כלמידיה או גונוקוקוס, המועברים במהלך יחסי מין.
בחולים מבוגרים מעל גיל 35, הטריגרים הם שליליים בעיקר חיידקים (Escherichia coli, Klebsiellen, סטפילוקוקים). אבל לא רק בקטריה יכול לגרום לאפידדימיטיס. פטריות או וירוסים יכול גם להוביל לדלקת.
במקרים נדירים מאוד, שחפת יכול להיות גם הגורם לדלקת של יותרת האשך. אבל גם מניפולציה של ערמונית, למשל על ידי א ביופסיה והתערבויות אחרות באזור דרכי השתן יכולות לקדם את התפתחות האפידידיטיס. או מתחת ביופסיה אם מתגלה דלקת של האפדידימיס ב ילדות לפני תחילת גיל ההתבגרות, יש לכלול תמיד מום בדרכי השתן, מכיוון שזו סיבה שכיחה.
לדוגמה, זה יכול להיות שסתום השופכה הקיים הסוגר את שָׁפכָה. לאחר מכן מצטבר שתן שיורי ב שלפוחית שתן, העלול לגרום לזיהום עולה ובכך גם לאפידדימיטיס. מום נוסף יהיה פתח שגוי של שופכן (שופכן).
במקום ה שלפוחית שתן, ה שופכן יכול לזרום לתעלות הזרע של האדם. עד גיל ההתבגרות הבנים אינם יכולים להראות תסמינים כלשהם, לאחר מכן בדרך כלל מתפתחות דלקות חוזרות ונשנות באפדידימיס או בערמונית. וכן מה ההשלכות של זיהום כלמידיה?
