מבוא
פריצת דיסק, כלומר תזוזה של הגרעין הג'לטיני (nucleus pulopsus) של דיסק בין - חולייתי (דיסקוס בין חוליות) לתוך תעלת עמוד השדרה שם חוט השדרה פועל, היא אחת המחלות הנפוצות ביותר בעמוד השדרה. פריצת דיסק הופכת לבעייתית כאשר שורש עצב דחיסה מתרחשת. במקרה זה, פריצת הדיסק עלולה לגרום לחוסר תחושה ולהגבלות בתנועתיות (תסמיני כשל מוטורי). תיאורטית, פריצת דיסק יכולה להשפיע על כל אחד, ולכן גם נשים בהריון מושפעות מהמחלה. בְּמַהֲלָך הֵרָיוֹן, פריצות פריצות מתרחשות לעיתים קרובות מהחודש השלישי להריון ואילך, הן יכולות להשפיע באופן תיאורטי על כל חלק בעמוד השדרה, אך הנפוצה ביותר היא פריצות פריצה בעמוד השדרה המותני, בתדירות נמוכה יותר ישנם גם פריצות דיסק בעמוד השדרה הצווארי.
סיבות
כדי שתופיע פריצת דיסק, יש להחליש או לפגוע בטבעת הסיבית החיצונית שמחזיקה את הדיסק במצבו האמיתי. נזק כזה יכול להתרחש בעת הרמת משאות כבדים במיוחד, למשל. אך גם חולשות גנטיות של הטבעת הסיבית עלולות להוביל לפריצת דיסק ללא סיבה ברורה.
במיוחד במהלך הֵרָיוֹןעם זאת, השינויים ההורמונליים בגוף האישה הם הגורם העיקרי לסיכון מוגבר לסבול א החליק דיסק בְּמַהֲלָך הֵרָיוֹן. הורמונים כמו פרוגסטרון או אסטרוגן, אשר מיוצרים יותר ויותר במהלך ההריון, לא רק משפיעים על רֶחֶם, השחלות והיווצרות ותחזוקה של שליה, אלא גם להכין את הרצועות והמבנים הגרמיים של האגן הנשי לקראת הלידה הקרובה. באגן, למשל, פרוגסטרון יש השפעה מרגיעה על סימפיזת הערווה.
הקשר הזה בין שני הערווה עצמות מתרופף על ידי פעולתו של ה הורמונים על מנת להרחיב את האגן עוד יותר בלידה ולאפשר לילד לעבור בתעלת הלידה. למרבה הצער, ההורמון לא רק משפיע על רקמת חיבור של סימפיזת הערווה, אך גם הטבעות הסיביות של הדיסקים הבין חולייתיים, המורכבות מרקמת חיבור. לכן, אפילו רמות מתח נמוכות עלולות להוביל ל- החליק דיסק במהלך ההריון. בנוסף לשינויים ההורמונליים, המשקל ההולך וגובר של הילד הגדל גם מעמיס על עמוד השדרה עצום.
תסמינים
הסימפטום העיקרי של א החליק דיסק במהלך ההריון הוא חמור כְּאֵב. אם חוט השדרה מושפע מגרעין הדיסק העקור, שיתוק והפרעות רגישות מתרחשים בנוסף ל כְּאֵב. ה כְּאֵב לעיתים קרובות מתחיל פתאום, בעיקר בלחץ, והאנשים המושפעים מאמצים במהירות תנוחת הקלה.
יציבה מקלה מתייחסת למצב בו הכאב נסבל. התנועה מחמירה את תסמיני הכאב, לעיתים החולים אינם מסוגלים עוד ללכת עצמאית. במקרה הגרוע, זה יכול להוביל לשתן וצואה חוסר שליטה, המלווה בהפרעות רגישות באזור איברי המין.
תסמיני כישלון כאלה הם מצב חירום ודורשים ניתוח. הסימפטומים של פריצת דיסק נבדלים בהתאם לאזור בו נמצא פריצת הדיסק (עמוד השדרה הצווארי, החזי או המותני). הסימפטומים זהים בהריון קיים כאילו לא היה הריון. עם זאת, הסימפטומים מחמירים על ידי משקל מוגבר של האישה ההרה, מה שמאמץ על עמוד השדרה.
