דיסמיה: גורמים, תסמינים וטיפול

דיסמיה יכולה ללבוש צורות שונות. על פי צורת המום, טיפולי מתאים אמצעים מבוססים בדרך כלל על הפרט.

מהי דיסמליה?

דיסמיה היא מום הפוגע בגפיים (רגליים, ידיים, ידיים ו / או זרועות). מומים הקשורים לדיסמליה כבר מולדים. תלוי באדם שנפגע, המום יכול להשפיע על כמה גפיים וכן על גפה אחת בלבד. הרפואה מבחינה בין צורות שונות של דיסמליה: אמליה כביכול מתארת ​​היעדר איבר שלם או כמה איברים שלמים. אם פוקומליה קיימת בהקשר של דיסמליה, כפות הרגליים או הידיים מתחברות ישירות לירך או לכתף. אם דיסמליה מתפתחת בצורה של פרומליה, זה בא לידי ביטוי אצל האדם המושפע על ידי היווצרות גדמים בגפיים. לבסוף, באקטרומליה, הארוך עצמות מהגפיים גורמים לעיוותים. ברחבי העולם, כ -0.02% מהאנשים סובלים מדיסמליה.

סיבות

אף כי דיסמליה היא מום מולד, אך לעתים נדירות היא עוברת בתורשה או נגרמת על ידי מום גנטי. עם זאת, לעתים קרובות לא ניתן לקבוע את הגורמים המדויקים לדיסמליה. במקרים רבים, השפעות חיצוניות במהלך הֵרָיוֹן אחראיים ככל הנראה להתפתחות דיסמליה. לדוגמא, זיהומים נגיפיים שונים יכולים לתרום למום תואם. חוסר ב חמצן אל ה עובר הוא גם גורם אפשרי לדיסמליה. יתר על כן, מעט מדי מי שפיר or תת תזונה (כגון חוסר ב ויטמינים) של האישה ההרה יכולה להיות מאחורי דיסמליה. שׁוֹנִים תכשירים הורמונליים או אמלגם נחשדים גם בקידום התפתחות מומים. אחרון חביב, שימוש בסמים בנשים בהריון תורם כנראה גם לדיסמליה.

תסמינים, תלונות וסימנים

דיסמיה מתבטאת בדרך כלל באמצעות תסמינים וסימנים מובהקים. בגלל לא מספיק חמצן אספקה, מומים שונים בגפיים מתרחשים. אלה בדרך כלל ניתן לאתר לפני הלידה באמצעות אולטרסאונד או לכל המאוחר לאחר הלידה על ידי אבחון חזותי. ככלל, המומים מופיעים בגפיים, במיוחד באצבעות ובבהונות. ברוב המקרים, ילדים מושפעים סובלים ממספר מוגבלות. המומים מלווים בהגבלות תנועה. לפיכך, הנפגעים יכולים להזיז את אצבעותיהם רק במידה מוגבלת או בכלל לא. המוגבלות גורמת לעיתים קרובות למחלות משניות ולתלונות שונות. באזורי הגוף הפגועים, בדרך כלל יש הפרעות במחזור הדם, אך גם אקזמה, דימום, כאב פנטום ובצקת, תלוי תמיד בסוג המידה ובמידתה. במקרים חמורים, המומים עלולים לגרום ללקויות פיזיות קבועות, כגון כאשר הם מתרחשים בעמוד השדרה או פוגעים בחלק גדול מהגפיים. כי דיסמליה מתפתחת ב חודשי הריון אחרונים, ה מצב לפעמים ניתן לאתר על ידי יוצא דופן התכווצויות. אולטרסאונד הבדיקה מספקת בהירות לגבי הסימפטומים ומאפשרת טיפול מהיר וממוקד.

אבחון ומהלך

ניתן לאבחן דיסמליה קיימת כבר ברחם; הרפואה מתייחסת גם לאבחון כזה שנקרא אבחון טרום לידתי. כגון אבחון טרום לידתי לאיתור דיסמליה אפשרי, למשל, באמצעות קנס אולטרסאונד - בעזרת מכשיר אולטרסאונד ברזולוציה גבוהה ניתן כאן לדמיין מומים בילד שטרם נולד. מהלך דיסמליה שונה בהתאם לצורה המתאימה של המום. התפתחות הגפיים בילד שטרם נולד נמצאת בשלב מאוד רגיש מהיום ה -29 ועד ה -46 ליום הֵרָיוֹן; הפרעות התפתחות המבטאות את עצמן בדיסמליה מתרחשות כנראה בתקופה זו. כל דיסמליה שנמצאת בדרך כלל אינה משתנה במהלך החיים. עם זאת, תומך מתאים אמצעים יכול להקל על חיי היומיום עבור אנשים מושפעים.

סיבוכים

סיבוכים רבים ושונים מתרחשים עם דיסמליה. באופן כללי חיי המטופל הופכים לקשים ביותר ולא ניתן לבצע עוד פעילויות רגילות. ברוב המקרים, הנפגעים תלויים גם הם בעזרת אנשים אחרים. העיוותים גלויים לאנשים אחרים באותה מידה וכך יכולים גם הם עוֹפֶרֶת לבעיות חברתיות. במקרים רבים ילדים הסובלים מדיסמליה מציקים או מקניטים אותם ואינם מוצאים קשר. כתוצאה מכך יכולה להתפתח גישה אגרסיבית המובילה להדרה חברתית. הורי הילדים נחשפים לעיתים קרובות לאי נוחות פסיכולוגית ונזקקים לטיפול אצל פסיכולוג. עד כה, אין תרופה לדיסמליה. עם זאת, אין סיבוכים עם מחלה זו. הסימפטומים הם קבועים ולא יחמירו או ישתפרו. מסיבה זו לא יכולים להתרחש סיבוכים נוספים במהלך הטיפול. זה מתבצע בדרך כלל בעזרת שונים איידס, שיכולים לעזור למטופל להתמודד עם חיי היומיום בעיקר ללא עזרת אנשים אחרים וכך הוא כבר לא מוגבל לחלוטין בחיים.

מתי כדאי ללכת לרופא?

דיסמיה מאובחנת בדרך כלל ברחם או מיד לאחר הלידה. הורים לילד מושפע צריכים לדבר לרופא הילדים באופן קבוע וגם להתייעץ עם מומחה שיכול לטפל באופן ספציפי בעיוותים. הילד יזדקק בכל מקרה לבדיקות סדירות וייתכן שגם יזדקק לתמיכה טיפולית. במיוחד כשהילד משתתף גן ילדים בפעם הראשונה או בתחילת הלימודים, יש לשים לב היטב לכל שינוי בהתנהגות. לעיתים קרובות חולי דיסמליה מודחים ומפתחים בעיות פסיכולוגיות כגון דכאון או מתחמי נחיתות כבר בתחילת הדרך ילדות. הורים ששמים לב לכך צריכים להתייעץ עם פסיכולוג וגם לדבר לאנשים האחראים ב גן ילדים או בית ספר. אם דיסמליה גורמת למגבלות בשלב מאוחר יותר בחיים, בכל מקרה יש לפנות לרופא. ברוב המקרים ניתן לפחות להקל על התסמינים באמצעות טיפול אמצעים. תנאים מוקדמים לכך הם בדיקות שגרתיות קבועות ותמיכה מקיפה מקרובי המשפחה.

טיפול וטיפול

אל האני תרפיה של דיסמליה מתוכנן בדרך כלל באופן אינדיבידואלי על פי צרכיו של אדם שנפגע ומשתנה בהתאם לצורה הקיימת של המום. ברוב המקרים, מתאים תרפיה מתחיל מיד לאחר הלידה. ה תרפיה של דיסמליה משלב בדרך כלל גישות טיפוליות שונות: לדוגמא, אדם שנפגע מדיסמליה מלווה בטיפול הן על ידי רופאים והן על ידי פיזיותרפיסטים; בהתאם למקרה האישי, לתמיכה פסיכולוגית יכולה להיות השפעה חיובית גם על האופן בו אדם מושפע מתמודד עם המום הנוכחי. אם, למשל, הניידות של המפרקים לקוי בגלל דיסמליה, לעתים קרובות ניתן להשיג תוצאות טובות באמצעות צעדים פיזיותרפיים אינטנסיביים; בהקשר זה, קידום ניידות המפרקים מכונה גם תיקון. ניתן לטפל בניתוחים מומים שונים בהקשר לדיסמליה, כך שניתן לשפר את התפקודים הלקויים. הגיל בו מתרחשות התערבויות כירורגיות תואמות, תלוי בין היתר בסוג המום. לבסוף, השימוש בתותבות שונות אפשרי גם להחליף איברים חסרים.

תחזית ופרוגנוזה

אם מתגלה דיסמליה ומטופלת מוקדם, הפרוגנוזה בדרך כלל טובה מאוד. אנשים מושפעים יכולים בדרך כלל לחיות חיים נטולי סימפטומים יחסית. עם זאת, חלק גדול מהמטופלים תלויים בסיוע רפואי ואנושי למשך שארית חייהם. בדיקות רפואיות ואמצעים טיפוליים חייבים להתבצע לאורך שנים רבות ולעתים קרובות אפילו עד סוף החיים, מכיוון שהמומים יכולים לחזור שוב ושוב. עוֹפֶרֶת לסיבוכים. מומים חמורים יכולים לגרום להתערבויות כירורגיות נחוצות. אלה תמיד מהווים נטל ניכר עבור הנפגעים, ובטווח הארוך, ביקורים קבועים אצל הרופא והבדיקות מגבילים גם את איכות חייו של המטופל ובכך את רווחתו. אם לא מטפלים בהם או מטפלים בהם בצורה לא מספקת, מגבלות התנועה הרבות עלולות לגרום לחמורות בריאות בעיות. לדוגמא, אנשים מושפעים רבים סובלים מהפרעות בהליכה, בעיות באחיזת חפצים או מומים ביציבה. כל התלונות הללו גורמות לאי נוחות פיזית ונפשית חמורה בטווח הארוך. אם המטופל אינו מקבל טיפול רפואי מקיף, הוא יכול לעשות זאת עוֹפֶרֶת למגוון מחלות משניות גופניות, אך גם ל דכאון, מתחמי חרדה חברתית ונחיתות. אולם באופן עקרוני התחזית לדיסמליה טובה.

מניעה

מכיוון שהגורמים המדויקים לדיסמליה לרוב אינם ידועים, מניעה ממוקדת מוגבלת. עם זאת, ניתן להפחית את הסיכון לדיסמליה על ידי נשים בהריון הנוקטות אמצעים התנהגותיים שונים לֵב; למשל, הימנעות תת תזונה, הימנעות מבלתי חוקי תרופותובדיקות סדירות יכולות לסייע במניעת דיסמליה בילד שטרם נולד.

מעקב

ברוב המקרים של דיסמליה, אין או מעט מאוד אמצעי טיפול ואחריות זמינים לאדם המושפע. מכיוון שמחלה זו הינה התרחשות של מומים שונים, על הרופא לגלות אותם ולטפל בהם בשלב מוקדם בכל מקרה, מכיוון שהיא גם אינה יכולה להחלים מעצמה. אבחון מוקדם בדרך כלל תמיד משפיע לטובה על המשך הדיסמליה ויכול למנוע החמרה נוספת בתסמינים. ברוב המקרים, אלה שנפגעו מדיסמיה דורשים התערבות כירורגית בכדי להקל על התסמינים. אנשים מושפעים צריכים להקל על גופם זמן מה לאחר מכן. יש להימנע ממאמץ או מפעילויות מלחיצות כדי לא להעמיס על הגוף מיותר. אי נוחות נוספת יכולה להקל על ידי פיסיותרפיה אמצעים. האדם המושפע יכול לחזור על תרגילים רבים בבית וכך לשפר את תנועת הגוף. במקרים רבים, אנשים מושפעים תלויים גם בטיפול פסיכולוגי, וגם דיונים עם חברים ובני משפחתך מועילים מאוד.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

בהתאם לסוג העיוות והצרכים האישיים של האדם שנפגע, ניתן לטפל בדיסמליה באופן עצמאי במידה מסוימת. ניתן להשיג זאת, למשל, באמצעות אמצעים פיזיותרפיים כגון פיסיותרפיה ותרגילי תנועה בחיי היומיום. על ההורים לעודד את הילד הפגוע להתאמן על מנת לשפר את ניידותם של הפגועים המפרקים בטווח הרחוק. בליווי זה, הילדים המושפעים יכולים לנצל את הייעוץ הטיפולי, שם הם בדרך כלל באים במגע עם אנשים נפגעים אחרים. ההורים וקרובי משפחתו של חולה דיסמליה מוצעים בדרך כלל גם תמיכה טיפולית. הרופא האחראי ימליץ על קשרים אפשריים (קבוצות עזרה עצמית, מרפאות מומחים למומים וכו ') ולעיתים גם יתמוך באדם המושפע בטיפול הטיפולי במום. מאחר ודיסמליה עדיין לא ניתנת לריפוי לחלוטין, רכישת תותבות ואחרות איידס מומלץ גם. בטווח הארוך, על המושפעים וקרוביהם ללמוד לחיות עם ה מצב. ניתן להשיג זאת מצד אחד על ידי צעדים טיפוליים ומצד שני על ידי התמודדות גלויה עם המחלה. הנפגעים יכולים למצוא אנשי קשר בפורומים, בקבוצות עזרה עצמית וברשת הילדים למומים, למשל.