שריר דיסמורפיה: גורם, תסמינים וטיפול

אנשים עם מצב דיסמורפיה של שרירים רודפת אחר הדימוי האידיאלי של מראה שרירי במיוחד. הם מנסים להשיג זאת בצורה כפייתית. על פי השקפתם הפרועה, הם לעולם לא ישיגו מטרה זו, הופעה זו.

מהי דיסמורפיה שרירים?

באופן כללי, dysmorphia שרירים (MD), הידוע גם בשם bigorexia (biggerexia), אדוניס התמכרות מורכבת או שרירית, נחשב לביטוי לדימוי עצמי מופרע. מושפעים הם בעיקר גברים הרואים את דימוי השרירים שלהם כלא מספיק מכיוון שהוא אינו תואם את האידיאל האישי שלהם. הסימפטומים שמגדירים את דיסמורפיה של השרירים כוללים גם את העובדה שהנפגעים רואים עצמם רזים מדי למרות אימונים טובים מצב ולכן לא פעם נעזרים בסטרואידים אנבוליים אנדרוגניים המסוכנים בריאות. נראה שגם טונוס השרירים המאומן לא מספיק והם ממשיכים להתאמן כאילו בכפייה. הם משוכנעים שהם אינם שרירים למרות התפתחות שרירים מעולה. הם מקבלים את ההשפעות השליליות של אימון גופני מוגזם, המתייחס בעיקר להרמת משקולות, מכיוון שהם מאמינים שזה מועיל למראה הגופני שלהם. בשנת 1997 החוקרים האפיפיור, גרובר וצ'וי מצאו תת-מחלקה של הפרעות דיסמורפיות בגוף. מחקריהם קובעים כי הסובלים תפסו את עצמם כפחות מושכים ובריאים בהשוואה לבני גילם שהתאמצו גם הם.

סיבות

לדברי הפסיכולוג רוברטו אוליבארדיה, ארבעה גורמים אחראים להפרעה דיסמורפית בשרירים: פרפקציוניזם חזק מאוד, הערכה עצמית נמוכה, דימוי הגוף של האדם אינו נראה מספק, וקשר שלילי או ללא קשר עם האב. אם סכסוכים פסיכולוגיים אינם מעובדים כלל או רק בצורה לא מספקת, זה יכול לקרות לאורך זמן שהנפגעים מעבירים את הסכסוכים שלהם לגופם. בהתנהגות זו הם נותנים לסכסוכים שלהם את האקספרסיביות הרצויה. בקיצור, בניית שרירים משמשת להפחתת סבל פסיכולוגי. אנשים מושפעים מכירים במהירות רבה כי קל יותר להפעיל שליטה על הגוף מאשר על הרגשות של עצמך. תמונות של אחרים (מפתחי גוף קשורים לשרירים בתקשורת המודפסת) יכולים גם הם לשמש כמפעילים. במקרה זה, דימוי זה מקבל תפקיד מודל לחיקוי עבור המושפעים. אולי בגלל שחסרים להם מודלים לחיקוי בחיים האמיתיים עד כה. נטייה ביולוגית נחשבת גם לאפשרית. באזור של לחץיש לשקול מחדש סימפטומטולוגיה קשורה, לחץ רגשי ופיזי כגורמים לדיסמורפיה של השרירים.

תסמינים, תלונות וסימנים

תהליך המחלה לרוב אינו מוכר כ dysmorphia שרירים רק לאחר שנים רבות, אפילו בקרב מומחים. עם זאת, תשומת לב למגוון תסמינים יכולה עוֹפֶרֶת לאבחון מתאים הרבה יותר מוקדם. הסימפטומים כוללים ירידה חמורה במשקל ותשוקה למוצרים (חומרים) המשפרים ביצועים. תרגול לא רק של ספורט קבוע, אלא מוגזם המלווה באובדן הולך וגדל של המציאות ביחס לדימוי הגוף עצמו, למראה עצמו, הוא אינדיקציה נוספת. הפרעות הורמונליות והיווצרות אקנה, נגרם על ידי סטרואידים אנבוליים, גם להגדיל. קשרים חברתיים אך גם מקצועיים מאבדים עדיפות והופכים כפופים ללוח זמנים אימונים מוגזם. תסמינים הם גם התקפי אכילה על ידי ויתור על מזונות רבים לטובת דיאטות התומכות בבניית שרירים. נמנעים מחדרי הלבשה ציבוריים, בהם הנוכחים יכולים לראות את גופם. לסיכום, בשלב המתקדם, ההתמקדות כבר לא היא בשרירים מקסימליים ובשרירי הבטן, אלא בניצחון אישי בצורה של משמעת עצמית על העולם הרגשי של עצמו.

אבחון ומהלך המחלה

מאחר שדיסמורפיה של השרירים נגרמת מבחינה פסיכולוגית על ידי תפיסה מופרעת, הסימפטומים שהוזכרו הם הבסיס לאבחון. בנוסף, הנפגעים טרודים יתר על המידה באוכל ובכל זאת אוכלים חד צדדית דיאטה (הכל חייב לשמש לבניית שרירים). ירידה במשקל עם עליית שרירים בו זמנית היא אינדיקציה נוספת. שינויים בפטמות נפוצים גם הם.

סיבוכים

בראש ובראשונה, אלה שנפגעו מ dysmorphia שרירים סובלים מירידה חמורה מאוד במשקל. לאובדן זה יכולה להיות השפעה שלילית מאוד על בריאות של האדם המושפע ו עוֹפֶרֶת לתלונות שונות. לא נדיר יכולתו של המטופל להתמודד לחץ להיות מופחת מאוד, וגם לצמיתות עייפות להתרחש. חיי היומיום של האדם המושפע מוגבלים בבירור. יתר על כן, מרבית הנפגעים סובלים מ אקנה וכך ממצבי הערכה עצמית מופחתת או מתחמי נחיתות. הנפגעים מתביישים לעיתים קרובות בתסמינים וגם מגלים הפרעות הורמונליות. סטרואידים אנאבוליים בפרט יכול גם לגרום לתלונות פסיכולוגיות או לאובדן מציאות אם לא יזום טיפול. התנהגות האכילה של המטופלים מופרעת מאוד, כך שתופעות מחסור מתרחשות גם כן. יתר על כן, הנפגעים יכולים גם לאבד את הכרתם. באופן דומה, לדיסמורפיה של השרירים יכולה להיות השפעה שלילית גם על המגעים החברתיים, מה שמוביל למתח או להדרה. הטיפול מתבצע בעזרת פסיכולוג ו ייעוץ תזונתי. על האדם המושפע להקפיד על הקפדה דיאטה כדי לנטרל ירידה במשקל. עם זאת, הצלחת הטיפול הזה תלויה מאוד ברצון המטופל. מסיבה זו, מהלך חיובי של המחלה בדיסמורפיה של השרירים אינו מופיע בכל מקרה.

מתי צריך ללכת לרופא?

דיסמורפיה של שרירים מתפתחת בצורה חתרנית במהלך חודשים או שנים. ה מצב לעיתים קרובות ניתן לאבחן כעבור שנים, בדרך כלל לאחר שכבר התגלה חשד קונקרטי. אם יתעוררו אינדיקציות כמו דימוי עצמי פתולוגי או תלונות הורמונליות, נדרש ייעוץ רפואי. על אלה שנפגעו לדבר לרופא המשפחה שלהם בשלב מוקדם. תחילה הוא או היא ייקחו א היסטוריה רפואית ואז ליזום א בדיקה גופנית. מכיוון שקשה לאבחן דיסמורפיה של שרירים, פונים לפסיכולוג גם בהיעדר סיבות פיזיות. אנשים הסובלים מתלונות פסיכולוגיות או מהפרעות אישיות בולטות צריכים ליידע את הרופא או המטפל האחראי. בנוסף, יש לבדוק ולהתאים כל תרופה שנלקחה במידת הצורך. הטיפול בפועל ממושך ומורכב מתרופות וטיפוליות אמצעים. כדי להבטיח החלמה מהירה, יש לשתף בטיפול תזונאים, רופאי ספורט ובמידת הצורך רופא פנימי. במקרה של דיסמורפיה של שרירים חמורה, מצוין שהייה במרפאה מיוחדת.

טיפול וטיפול

דיסמורפיה של שרירים דורשת מקצועיות תרפיה במרפאה פסיכוסומטית. שם, רשת מיומנות המתמחה ביחסי גומלין של תלונות נפשיות-רוחניות ופיזיות יכולה לספק מכוון מטרה תרפיה. המטרה היא לבסס התנהגות אכילה תקינה עם ייצוב משקל. יתר על כן, המושפעים לומדים בהנחיה להתמקד בנטיית חיים אוטונומית ובטוחה בעצמה. הטיפול החוץ או האשפוז כולל חמש נקודות חיוניות:

  • בניית משקל וטיפול בו זמנית במחלות גופניות.
  • במקביל, פסיכותרפיה פרטנית
  • ייעוץ תזונתי עם טיפול נלווה
  • שילוב המשפחה בטיפול
  • טיפול בהפרעות אחרות שהתעוררו במהלך, לעיתים לאורך שנים.

את משך הטיפול קשה להגדיר מראש. עם זאת, על פי הניסיון, מדובר בין חודש לחצי שנה. היקף תרפיה המפגשים נקבעים בדרך כלל על ידי המטפל יחד עם המטופל. ככלל, 25 מפגשים משולמים על ידי החוק בריאות ביטוח. אפשר להגיש בקשה להארכה, כמו שאפשר להגיש בקשה לשעות נוספות מלכתחילה. למשל, אם יש צורך בפסיכואנליזה.

תחזית ופרוגנוזה

עם dysmorphia שרירים, יש סיכוי טוב להחלים לאחר הטיפול במצב מקצועי והאבחון והטיפול מתרחשים מוקדם. מרבית החולים חווים שיפור משמעותי בבריאותם עם טיפול התנהגותי. הטיפול יכול להתקיים על בסיס אשפוז או אשפוז. אם משתמשים בשימוש בשילוב עם טיפול תרופתי, חולים חווים הקלה משמעותית בסימפטומים שלהם. עם זאת, תרופות לבד ללא פסיכותרפיה הוכח כמוצלח פחות. מרבית המטופלים חווים לעיתים קרובות הישנות מהירה של הסימפטומים לאחר הפסקת התרופות שנקבעו. לכן, הסיכוי הטוב ביותר להחלמה הוא שילוב של טיפול ותרופות. הטיפול אורך לעתים קרובות מספר חודשים ואף שנים. התלונות נסוגות בהדרגה עד להשגת חופש מוחלט מהתופעות. אם לא מטפלים בה, דיסמורפיה השרירית יכולה להתקדם למהלך כרוני. זה מחמיר את הפרוגנוזה באופן משמעותי. החלמה ספונטנית אינה סבירה למדי. תסמיני המחלה עשויים להשתנות בעוצמתם במהלך מהלכה. יחד עם זאת, התלונות גוברות ככל שהמחלה נמשכת זמן רב יותר. העלייה בסימפטומים מעלה את הסיכון להתאבדות בקרב הנפגעים. טיפול בזמן חיוני בכדי למנוע התרחשות של סכנת חיים.

מניעה

פנייה לשירות רווחת נוער מונע לילדים, מתבגרים ומשפחות או לשירות הייעוץ המומחה למניעת התמכרות של רשות בית הספר האחראית יכול לעזור. ה- Verein für Arbeits- und Erziehungshilfe e. V. (עמותה לעבודה ו סיוע חינוכי) עם המרכז למניעת מומחים שלה נחשב נקודת מגע מכוונת מטרה לא רק לצעירים. ילדים ומתבגרים צריכים להיות מלווים בדרך הגילוי העצמי שלהם ברצינות הדרושה. לא נדיר שהמיקוד הוא "להתבלט" מהקהל, מה שיכול במהירות עוֹפֶרֶת לפולחן גוף מוגזם. גוף בריא והערכה עצמית, יכולת עצמית בטוחה ותפיסה עצמית מציאותית נחשבים למניעה הטובה ביותר נגד פולחן גוף מוגזם.

טִפּוּל עוֹקֵב

הטיפול בדיסמורפיה השרירית נחשב לקשה. עד כה לא נעשה מעט מחקרים על המצב, וכמעט ולא הופיעו שום גישות ישימות לטיפול. מציאות אלה - ומכיוון שמדובר בהפרעה נפשית - אינן מצריכות לעיתים רחוקות מעקב ממושך. כמו כן, הנגישות הקלה של חומרים אנבוליים והתדמית האידיאלית של אדם שנוצר על ידי התקשורת מחייבים טיפול ממושך. חולים חווים התייצבות מתמשכת באמצעות טיפול לאחר. מטפלים מנסים למנוע סיבוכים כגון אלכוהוליזם, דכאון, והורדת ההערכה העצמית. סוג ההיקף והיקףם תלויים במידת הדיסמורפיה של השרירים. גם רופאים רבים רושמים סמים פסיכוטרופיים להגדלת הצלחת הטיפול. באופן עקרוני, טיפול מוצלח מוביל לסיום הבדיקות הרפואיות. עם זאת, מאחר ומחלות נפש מסוימות עשויות להישנות, מומלץ לפגישות קבועות להתייעצות. לכן חולים עם דיסמורפיה של שרירים בעבר צריכים לפנות לרופא כל רבעון בשנים הראשונות. בבחינות המתקיימות ניתן לדון באיזו מידה הם נופלים חזרה לדפוסים ישנים. מומלץ גם השתתפות קבועה בקבוצות עזרה עצמית למכורים. רופא יכול לארגן קשרים מתאימים. התוצאה היא מידה מסוימת של שליטה מצד הסובלים אחרים.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

אנשים הסובלים מ dysmorphia שרירים דורשים טיפול מקצועי. הטיפולי אמצעים יכול להיות נתמך על ידי כמה שינויים בחיי היומיום. קודם ה דיאטה יש לשנות כך שניתן יהיה להשיג ייצוב של המשקל במהירות. תזונה המותאמת באופן אישי מאפשרת לחולים לפתח התנהגות אכילה תקינה. זה יכול להיות מלווה ב ייעוץ תזונתי. בהנחיית איש מקצוע לומדים מושפעים לפתח השקפה חיובית על החיים. דיסמורפיה של שרירים נובעת לעיתים קרובות מ- מחלת נפש או מתרחש בקשר לתלונות נפשיות אחרות. לכן, ייעוץ פסיכולוגי נוסף מסומן תמיד מלווה טיפול התנהגותי. המטפל יכול לעזור למטופל לעבוד על ידי סיבות עמוקות יותר וכך לתרום להחלמה מהירה. עזרתם של חברים וקרובים חשובה לא פחות. לעיתים קרובות הטיפול כולל את המשפחה, או שהמטופל לוקח חלק בקבוצת עזרה עצמית לליווי הייעוץ הפסיכולוגי. האחר אמצעים שניתן לקחת על ידי הסובל תלוי בסוג וחומרת הדיסמורפיה של השריר. לכן, מקיף היסטוריה רפואית וכן בדיקה גופנית על ידי רופא המשפחה והמטפל צריך להתקיים לפני כל טיפול.