בגיל הפוריות לנשים שאינן בהריון יש את המחזור החודשי שלהן בערך כל שלושה עד חמישה שבועות. אולם לעיתים, דימומים בין-ווסתיים נוספים מתרחשים מחוץ למחזור, שעלולים להיות בעלי מגוון סיבות לא מזיקות אך גם מסוכנות. לכן יש לקחת ברצינות דימום ביניים ולהבהיר אותו על ידי רופא נשים.
דימום בין תקופה לזיהוי
אל האני דם הפרשות יכולות להיות קלות תצפית או דימום נוסף שנמשך זמן רב יותר. אכון זה כשיש דימום עם מעט חום דם שמתרחש ממש לפני וסת, באמצע המחזור, או אפילו בזמן בִּיוּץ.
אם מתרחש דימום לסירוגין לזמן קצר, הרופא - בהתאם לגיל - יבהיר תחילה אפשרות הֵרָיוֹן לפני שמחפשים סיבות אורגניות באזור הנרתיק, רֶחֶם ו השחלות כמו גם הפרעות הורמונליות, הפרעות מטבוליות או גורמים פסיכוסומטיים.
במקרה של דימום אדום בהיר לאחר קיום יחסי מין, כלי פצוע, למשל בנרתיק, הוא לעתים קרובות הגורם לדימום לסירוגין זה. לְקִיחָה אסטרוגנים ואז יכול להביא לשיפור.
דימום בין תקופות: סימן לסרטן?
אבל סרטן של צוואר הרחם יכול להיות גם מאחורי דימום כזה. בשלבים הראשונים של זה סרטן, הרקמה הפגועה נכרתה בצורת חרוט; בשלבים המתקדמים, ה רֶחֶם מוסר לחלוטין וקרינה תרפיה ו / או כימותרפיה מנוהלים.
כמו כן, אם תאי רירית הרחם (סרטן הרחם) השתנו בצורה ממאירה, דימום אינטרסטיציאלי עלול להתרחש. תרפים מורכב או מגרד את רֶחֶם, טיפול הורמונלי והקרנות תרפיה, או הרחם (כולל לִימפָה צמתים במידת הצורך) מוסר וניתן טיפול בהקרנות.
דימום דלקתי וזקיקים בולטים
ישנם מספר דימומים בין-וסתיים אחרים הנובעים מסיבות אורגניות חמורות. לדוגמא, דימום דלקתי יכול להופיע כאשר רירית הרחם מודלקת באופן כרוני (אנדומטריטיס). חַד דלקת של חצוצרות ו השחלות יכול אפילו להפוך לסכנת חיים. מסיבה זו, מטופלים צריכים לפנות לרופא מיד אם הם חווים קשה כְּאֵב בבטן, חום ותחושה כללית של מחלה בנוסף לדימומים לסירוגין.
אם הסיבה היא זיהום חיידקי, טיפול ב אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה הוא כנראה הכרחי. דימום ממושך הוא בדרך כלל תוצאה של גידולים שרירים שפירים (שרירנים) בדופן הרחם או על פניו החיצוניים. ציסטות בשחלות לעשות דימום מתמשך. הם מתפתחים עקב הפרעה הורמונלית. הזקיק המתבגר אינו מתפוצץ למשך מחזור אחד או יותר ויוצר ציסטה. הטיפול יכול להיעשות באמצעות אמצעי מניעה הורמונליים ופרוגסטוגנים.
חוסר איזון הורמונלי לעיתים קרובות הגורם לזיהוי
גורמים מזיקים יותר, לעומת זאת, הם הסוגים הבאים של זיהוי או דימום בין התקופות:
- ביוץ דימום: דימום קל וקצר זה של יום עד שלושה ימים מתרחש בזמן הביוץ. הסיבה היא הירידה בהורמון האסטרוגן זמן קצר לאחר מכן בִּיוּץ. לייצב את המצב ההורמונלי ב- דימום בביוץ, ניתן ליטול את הגלולה או טיפול בתכשירי אסטרוגן או אסטרוגן פרוגסטוגן באמצע המחזור.
- אכון לפני התקופה או אחריה כתוצאה מחולשת לוטאלית (דימום קדם וסת) או רגרסיה מעכבת (לדימום לאחר הווסת): הגופה מתפתחת לאחר הביוץ ומייצרת כמויות קטנות של אסטרוגן ובמיוחד פרוגסטרון (הורמון הלוטאלי). ניתן לפצות על חוסר איזון הורמונלי, במידת הצורך, על ידי טיפול הורמונלי עם תכשירים פרוגסטוגנים. עם זאת, גידולים או גידולים ברחם או דלקת באזור האגן יכול להיות גם הגורם לכך.
- דימום כאשר מתחילים ליטול גלולה עם תכולת אסטרוגן נמוכה: נטילת גלולת המיני (נמוכה-מנה הכנה לפרוגסטוגן), הזרקה לשלושה חודשים, כמו גם הכנסת פחית IUD עוֹפֶרֶת לדימום אינטרסטיציאלי.
- דימום השתלות (דימום נידציה): זה קורה כאשר עובר שתלים ברירית הרחם, שנמצאת בערך 7 עד 10 ימים לאחר הביוץ. לעתים קרובות, דימום נידציה כלל אינו נראה כלפי חוץ.
