דימום באף בשינה

שמות נוספים

אפיסטקסיס בשינה

מבוא

ללא שם: Nosebleeds הם תופעה רחבה המתרחשת בדרך כלל באופן פתאומי ובאופן בלתי צפוי לחלוטין. במיוחד אצל ילדים ומבוגרים צעירים, חזקים דימום מהאף יכול להתרחש גם כאשר הם נחים פיזית, למשל בזמן שינה. הגורמים להתרחשות דימום מהאף במהלך השינה אינם ידועים במידה רבה.

אולם ברוב המקרים מדובר בתופעה מלחיצה אך עם זאת לא מזיקה. באופן כללי, ניתן להניח שיש פשוט אנשים שנוטים לקבל דימום מהיר בתדירות גבוהה. אצל האנשים האלה, הקטן ביותר כלי בתוך רירית האף נראה שמגיבים ברגישות רבה יותר לגירויים.

בנוסף, עלול להופיע דימום באזור הסינוס הפאראנאסאלי רירית. אפילו עלייה קלה בלחץ באזור השטח אף, למשל כאשר מתעטש או נושף אף, עלול להוביל לדימום באף אצל הנפגעים. אנשים אחרים, לעומת זאת, אינם מפתחים דימום באזור השטח אף, אפילו במאמץ פיזי כבד או אפילו לאחר פגיעות אלימות.

למרות שדימום באף, גם אם הם מתרחשים במהלך השינה, אינם מזיקים לחלוטין ברוב המקרים, מומחה (אוזן, אף יש להתייעץ עם מומחה וגרון). שינויים הדורשים טיפול, כגון מומים אנטומיים של מחיצת האף (מחיצת האף), לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם) או הפרעות של קרישת דם יש לשלול בדחיפות אם יש דימום באף תכוף. בנוסף, על המטופלים להתבונן בצבע ה דם זורם מהאף.

דימום באף הוא בדרך כלל דימום ורידי כביכול. במקרים אלה, מקור הדימום נמצא באזור של קטן וָרִיד של הסינוס האף או הפאנאסאלי רירית. הדימום נראה אז אדום כהה למדי.

לעומת זאת בנגע עורקי, הדימום נראה אדום בהיר. בנוסף, מאפייני הזרימה של דימום האף יכולים לספק מידע האם הדימום הוא ורידי או עורקי. אם הוורידי כלי לקויים, ה דם לאט מחלחל מהאף.

נגעים עורקיים, לעומת זאת, מאופיינים בזרימה מהירה ומתיזה של דם. בעוד שדימום באף ורידי אינו מזיק בדרך כלל גם בשינה, דימום עורקי תמיד חייב להיות מובהר על ידי מומחה. יכולות להיות מגוון סיבות להתפתחות דימום באף במהלך השינה.

באופן כללי, מבדילים בין מה שמכונה סיבות מקומיות ועולמיות. בעוד מחלות שונות של איברים פנימיים המובילים לדימום באף במהלך השינה דורשים טיפול רפואי דחוף, לרוב הגורמים המקומיים אינם מזיקים לחלוטין. במיוחד בעונות הקרות, דימום באף חמור יכול להופיע בתדירות גבוהה יותר במהלך היום או במהלך השינה.

זיהומים של העליונה דרכי הנשימה לעתים קרובות להוביל לנפיחות של רירית האף. נפיחויות אלו גורמות לירידות בריריות יותר ויותר. דימום באף במהלך השינה יכול להיות התוצאה.

כמו כן נצפה כי חולי אלרגיה סובלים לעתים קרובות יותר מדימומים במהלך השינה. גם במקרים אלה הגורמים לדימום נעוצים באזור ריריות האף הנפוחות. תרסיסים לאף מקפיצים, המשמשים לעיתים קרובות לטיפול סימפטומטי ב שַׁפַעַתכמו זיהומים, יכולים גם לפגוע בריריות האף ובכך להוביל לדימום באף במהלך השינה.

אחד הנפוצים ביותר סיבות לדימום באף במהלך השינה הוא מום בולט של מחיצת האף (מחיצת האף). במיוחד קצוות עצמות בולטים עלולים לפגוע ברגישים רירית האף ולגרום לדימום. בנוסף, חורים קטנים באזור ה מחיצת האף (מה שנקרא ניקוב מחיצה) יכול לעורר דימום באף במהלך השינה.

נקבים כאלה ניתן לראות במיוחד אצל אנשים הסובלים מפגיעה כרונית ברירית הרירית או נחשפים לכימיקלים מסוימים. השימוש בתרופות כגון קוקאין יכול גם לגרום לדימום באף במהלך השינה בגלל פגיעה באף רירית. שֶׁל הָאַף פוליפים או כיבים ברירית האף נחשבים גם כגורמים תכופים לדימום באף במהלך השינה.

מלבד הסיבות המקומיות הללו, מחלות פנימיות יכולות להוביל לדימום באף. בהקשר זה, הפרעות של קרישת דם ו לחץ דם גבוה ממלאים תפקיד מכריע. יתר על כן, דימום מהאף במהלך השינה יכול להיות תופעת לוואי אפשרית של תרופות שונות.