דיהידרוארגוקריפטין: השפעות, שימושים וסיכונים

דיהידרוארגוקריפטין הוא מרכיב פעיל שמקורו ב ארגוט אלקלואידים. לשימוש, התרופה משמשת בעיקר נגד מחלת פרקינסון.

מהו דיהידרוארגוקריפטין?

Dihydroergocryptine משמש בעיקר עבור מחלת פרקינסון. Dihydroergocryptin (DHEC) היא תרופה המשמשת לטיפול מחלת פרקינסון (רועד משותק). התרופה נגזרת מ ארגוט אלקלואידים. ניתן להשתמש בחומר בעיקר כ- דופמין אגוניסט D2 כמו גם אגוניסט חלקי D1. בגרמניה ובשוויץ משווקת התרופה בשם a-dihydroergocryptine mesilate. במסחר, dihydroergocryptine מוצע כמו Almirid ו Cripar. Dihydroergocryptine פותח בשנות התשעים. חברת פולי האיטלקית הייתה אחראית לכך. התרופה נועדה לטיפול ב- מִיגרֶנָה ומחלת פרקינסון. בהמשך, הרישיונות הועברו לחברות בשוויץ ובגרמניה. היעילות של דיהידרוארגריפטטין ביחס למחלת פרקינסון מִיגרֶנָה אושר על ידי מחקרים שונים. בנוסף נערכו מחקרים לטיפול ב תסמונת רגליים חסרת מנוחה (RLS). עם זאת, האישור לטיפול במחלה זו לא התממש.

אפקט פרמקולוגי

Dihydroergocryptine מסווג כימית כ- ארגוט אלקלואיד. כמה חומרים מקבוצה זו מסוגלים לחקות את ההשפעות של נוירוטרנסמיטר דופמין באנושי מוֹחַ. לפיכך, הם יכולים להיקשר ל מוֹחַ תא עצב קולטן כ דופמין אגוניסטים של קולטן. בדרך זו, אותן תופעות יכולות להיות מופעלות כמו על ידי דופמין. לדיהידרוארגריפטרין השפעה חיובית במיוחד על תסמיני פרקינסון כגון רעד וקשיחות התנועה, שהם תוצאה של מחסור בדופמין. בניגוד לפרקינסון אחרים תרופותעם זאת, DHEC אינו יכול להיקשר לקולטנים של הנוירוטרנסמיטרים אדרנלין ו סרוטונין. אולם יתרון זה הוא שמעט תופעות לוואי פסיכולוגיות מאוימות על ידי נטילת התרופה.

יישום ושימוש רפואי

תחום היישום החשוב ביותר של דיהידרוארגריפטין הוא מחלת פרקינסון. לפיכך, התרופה משמשת לשיפור תנועתיות המטופל. זה מקבל על ידי מנהל של התרופה יותר חופש תנועה ויכול להתמודד עם משימות היומיום שוב ביתר קלות. DHEC נלקח לעתים קרובות יחד עם תרופת הפרקינסון לבודופה. בנוסף, dihydroergocryptine מנוהל גם לטיפול מרווח של מִיגרֶנָה כאבי ראש. המינון של הדיהידרוארגריפטין תלוי במחלה המטופלת. במחלת פרקינסון, הראשונית מנה ליום הוא 10 מיליגרם. עם התקדמות הטיפול ניתן להגדיל את המינון ב -10 מיליגרם בשבוע עד לתחזוקה הנדרשת מנה סוף סוף מושגת. בדרך כלל מדובר על 60 מיליגרם ליום. במקרים בודדים, ניתן גם להעביר 120 מיליגרם. היומי מנה מחולק לשתי מנות. אם מיגרנה כאבי ראש יש לטפל ב- DHEC, המינון מתחיל גם ב -10 מיליגרם ליום. לאחר שבועיים, מגבלת התחזוקה הדרושה היא 20 מיליגרם ביום. גם אם DHEC תרפיה מוצלח, מומלץ להפסיק את הטיפול לאחר חצי שנה. רק במקרה של הישנות, זה נחשב למומלץ לחדש את נטילת הדיהידרוארגוקריפטין. היישום של טבליות מתקיים גם פעמיים ביום.

סיכונים ותופעות לוואי

במקרים מסוימים, חולים עלולים לסבול מתופעות לוואי לא רצויות מנטילת דיהידרו-קריוקטין. אלה כוללים בעיקר בטן כְּאֵב ו בחילה. נפוצים גם הם כאבי ראש, סְחַרחוֹרֶת, צרבת, הקאה, בטן התכווצויות, בעיות במחזור הדם, חוסר מנוחה, פעימות לב מהירות, הפרעות שינה, יובש פה, תחושות חולשה, טיפה פנימה דם לחץ, שינויים במשקל, ו מַיִם שמירה ברקמות (בצקת). יתר על כן, אי שקט מדי פעם, צלצול באוזניים, גודש באף, שרירים התכווצויות, קר תחושות או עקצוצים בגפיים, הפרעות בתנועה, עצירות, אובדן תיאבון, רעידות, סיוטים, עייפותואובדן הליבידו עלול להתרחש. אשליות הן גם בתחום האפשרות במקרים בודדים. תופעות הלוואי המתוארות תלויות בדרך כלל ברמת מינון ה- DHEC. אם היא מופחתת, תופעות הלוואי יורדות גם. התוויות נגד הנפוצות ביותר לשימוש ב- DHEC כוללות רגישות יתר לדיהידרוארגוקריפטין או לקו אלקלואידים. כך גם תרפיה עם החומר הפעיל אינו מומלץ במקרים של מתקדם כבד נזק, פסיכוזות שלא ניתן להצדיק אותן פיזית, נמוכות דם לחץ או טיפול במקביל ליתר לחץ דם תרופות. DHEC נחשב גם לא מתאים במהלך הֵרָיוֹן והנקה. אצל נשים בהריון, למשל, קיים סיכון לגרום ללידה מוקדמת. קיים גם סיכון של עיכוב של חלב הַפרָשָׁה. אסור לתת דיהידרוארגוקריפטין לילדים. נטילת דיהידרוגרגריפטין עשויה להשפיע לרעה על תרופות אחרות. לדוגמא, ההשפעות החיוביות של תרופות הגידול הזה דם הלחץ נחלש. מצד שני, לעומת זאת, ההשפעה של תרופות נגד יתר לחץ דם מתחזקת. יתר על כן, הצבירה של טסיות נפגע על ידי DHEC, מה שהופך את הדם לנוזל יותר. מסיבה זו, מומלץ לחולים הנוטלים בו זמנית תרופות המשפיעות על קרישת הדם לעבור בדיקות רפואיות קבועות. יש רופאים שחושדים גם כי לדיהידרוארגריפטין יש השפעה מחזקת על סמים פסיכוטרופיים. Dihydroergocryptin יכול להיות מושפע לרעה על ידי חומרים אחרים בתרופות. למשל, לקחת לבודופה באותו זמן יכול עוֹפֶרֶת לכאבי ראש תכופים יותר, בטן כְּאֵב ונמוך לחץ דם. יתר על כן, לא מומלץ לנהל DHEC יחד עם אחרים אלקלואידים של ארגוטים, מכיוון שתופעות הלוואי של התכשירים בולטות יותר כתוצאה מכך. זה גם לא מומלץ לקחת כּוֹהֶל יחד עם זאת, מכיוון שהסובלנות של דיהידרוארגוקריפטין מושפעת לרעה מצריכת אלכוהול.