מוצרים
Diacerein אינו מאושר במדינות רבות. באוסטריה הוא זמין באופן מסחרי בצורת כמוסה (ורבוריל, ארטרוליט).
מבנה ותכונות
Diacerein (ג19H12O8Mr = 368.3 גרם למול) הוא רהין מחומצן ולכן נקרא גם דיאצטילרהין. זהו זריקת יתר ומטבוליזם במהירות בגוף למטבוליט הפעיל שלו. ריין הוא אנתרנואיד ומרכיב של רוּבּרָבָה שורש (Rhei radix).
אפקטים
Diacerein (ATC M01AX21) והמטבוליט שלו הם אנטי דלקתיים, משככי כאבים, אנטי-ארטרוטיים, אנטי-דלקתיים, ו חומר משלשל. ההשפעות כוללות עיכוב של ציטוקינים (למשל, אינטרלוקינים), פרוטאוליטי אנזימים, ו חמצן רדיקלים. יתר על כן, נראה שריין מעדיף את הסינתזה של סָחוּס רכיבים. איננו יכולים להגיב על היעילות הקלינית בפועל. סקירה של Cochrane משנת 2006 העריכה את התרופה באופן חיובי (Fidelix et al., 2006).
אינדיקציות
לטיפול במחלת מפרקים ניוונית (דלקת מפרקים ניוונית).
מִנוּן
על פי ה- SmPC. קפסולות נלקחים פעמיים ביום לאחר הארוחות עם נוזלים. במהלך 2-4 השבועות הראשונים, יש ליטול כמוסה אחת בלבד ביום.
התוויות נגד
Diacerein הוא התווית רגישות יתר, אי ספיקת כבד חמורה, מחלות מעי דלקתיות, חסימת מעיים, תחתון כואב כאב בטן מסיבה לא ידועה, בילדים ומתבגרים מתחת לגיל 18, ובמהלכם הֵרָיוֹן והנקה. לקבלת אמצעי זהירות מלאים, עיין בתווית התרופה.
אינטראקציות
נוגדי חומצה עשוי להפחית קליטה של diacerein במידה משמעותית ויש לקחת אותם בהפרש של 1-2 שעות. Diacerein עלול לגרום היפוקלמיה, מה שמגדיל את הסיכון להפרעות קצב לב עם גליקוזידים לבביים כמו דיגוקסין.
תופעות לוואי
ריין ו רוּבּרָבָה שורש ידוע משלשלים. תסמיני עיכול כגון שלשול, כאב בטן, צואה רכה ותכופה, ו הפחה הם לפיכך מהפוטנציאל הנפוץ ביותר תופעות לוואי. לעיתים נדירות, פיגמנטציה של הקרום הרירי של מעי גס ולעתים נדירות מאוד כבד דווח על מחלה. הריין יכול לטשטש את השתן בצבע חום עד אדמדם, שאינו מזיק אך יכול להרתיע את המטופלים.
