הַגדָרָה
שורש עצב דחיסה מתארת את הגירוי המכני של שורש עצב השדרה באזור עמוד השדרה. התמונה הקלינית המתוארת ברפואה כ"תסמונת דחיסת שורש "מאופיינת בגבה האופייני כְּאֵב, כמו גם קרינת הכאב לאזור הגוף המסופק על ידי עצבים. עם זאת, זה יכול להוביל גם לחולשת שרירים ולשיתוק.
סיבות
לתסמונת דחיסת שורש יכולות להיות סיבות שונות. לדוגמא, שברים של גוף חוליות או שברים של קשת חוליות, אך גם דימום (המטמטומות) או תהליכים זיהומיות יכולים להוביל לצביטה של שורשי עצב השדרה. במקרים נדירים מאוד, גידול, למשל של חוט השדרה עור, יכול גם לגרום לדחיסת שורשים.
ללא ספק הכי הרבה שורש עצב אולם דחיסות נגרמות על ידי תהליכים ניווניים, כלומר בלאי וקשרי גיל. שני השינויים במבנים הגרמיים של עמוד השדרה והרקמות הרכות שלו יכולים להיות כפופים לשינויים אלה. לדוגמה, ארתרוזיס של החוליה הקטנה המפרקים יכול להוביל להיצרות של החור הבין חולייתי דרכו מגיח עצב בעמוד השדרה, ישירות או דרך היווצרות העצם החדשה המתקבלת.
עם זאת, לעתים קרובות יותר ניתן לזהות פריצות דיסק כגורם שורש עצב הַקפָּדָה. הנה, הטבעת הסיבית החיצונית של דיסק בין - חולייתי כבר לא יכול לייצב את הליבה הג'לטינית הממוקמת במרכז, כך שהיא בולטת ומפעילה לחץ על מבני העצבים. מובן, הלחץ על מבני עמוד השדרה גדל בהתמדה עם הגדלת המרחק מה- ראש (לפחות בעמידה וישיבה) עד שהוא מגיע למקסימום שלו בגובה עמוד השדרה המותני. עמוד השדרה הסתגל חלקית לעומס זה, כך שקוטר החוליות והדיסקים הבין חולייתיים עולה בהתמדה לכיוון הרגליים. עם זאת, רוב דחיסת שורשי העצבים מתרחשת באזור המותני.
תסמינים
הסימפטום העיקרי לדחיסה של שורשי עצב השדרה הוא בעיקר המאפיין שלהם כְּאֵב. במקרה של פגיעה מתקדמת כבר בשורש העצב, תסמינים נוספים כוללים הפרעות רגישות בהתאמה דרמטום. אלה אזורי העור המסופקים על ידי עצב השדרה.
הפרעות תחושתיות אלה כוללות קהות תחושה, עקצוץ או הפרעות בתחושת טמפרטורה. דחיסת שורש עצבים קשה מובילה גם לפגיעה בסיבים המוטוריים הנמצאים במרכז העצב. התוצאה היא חולשה של השרירים שהוא מספק, לפיה רגל שרירים מושפעים בדרך כלל.
יחד עם זאת, הדבר מביא להחלשת השריר רפלקס. צורות חמורות מאוד של תסמונת דחיסת שורשים יכולות אף להוביל לשיתוק. תלוי ברמת דחיסת שורש העצבים בעמוד השדרה, מתקדם נזק עצבי יכול גם לגרום לשתן או צואה חוסר שליטה.
שניהם חוסר שליטה ושיתוק הם מקרי חירום רפואיים ודורשים טיפול מהיר ביותר! הסימפטומים של דחיסת שורש עצבים יכולים להיות דומים מאוד לאלה של דלקת בשורש עצב. לכן, דלקת בשורש העצב היא אבחנה חשובה, שלא תמיד ניתן להבדיל בבירור מדחיסה.
תסמונת דחיסת שורש העצבים מאופיינת בעיקר בגב האופייני לה כְּאֵב. זה מופעל על ידי תהליכים דלקתיים במהלך דחיסת דרכי העצב ומתואר בדרך כלל כ שריפה או משיכה. בנוסף, הוא בדרך כלל מקרין לאזורי העור (דרמטומים) המסופקים ברגישות על ידי עצב השדרה הפגוע.
מכיוון שרוב גירויי השורש מתרחשים ברמה של עמוד השדרה המותני, ברוב המקרים זה אומר כאב רגל אזור למטופל. הסיבה לכך היא שעמוד השדרה מעורר את עצבם עצבים יוצא מכאן. בנוסף, תנועות לא רגילות מחמירות בדרך כלל את הכאב. התעטשות, שיעול או לחיצת בטן יכולים בדרך כלל לעורר או להעצים אותם. זה מגביר את הלחץ בתוך חלל הבטן ובכך גם על מבני עמוד השדרה, ובכך מגביר את הדחיסה של שורש העצב.
