מעצר במחזור הדם (כישלון לב וכלי דם): גורמים, תסמינים וטיפול

מעצר במחזור הדם או אי ספיקת לב וכלי דם יכולים להיות גורמים שונים. ההכרעה לפרוגנוזה טובה במעצר הדם היא, בעיקר, התערבות מהירה.

מהו מעצר במחזור הדם?

ברפואה, הכישלון של מערכת לב וכלי דם אצל אדם שנפגע מכונה מעצר מחזור הדם. אם מתרחש כשל קרדיווסקולרי כזה, לרוב הוא מוגדר גם כמוות קליני. מעצר במחזור יכול להתקיים בכמה צורות. לדוגמה, פרפור חדרים עשוי להיות נוכח במעצר במחזור הדם; במקרה זה, השונים לֵב תאי שריר אינם פועלים בצורה מתואמת, כך שהלב אינו יכול להתכווץ. צורה אפשרית נוספת של אי ספיקת לב וכלי דם היא כי לֵב מכה מהר מדי מכדי להיות מסוגל למלא את עצמו מספיק דם בין פעימות לב. בנוסף, כישלון במחזור הדם עשוי להתאפיין בכך שלמרות שדחפי עצבים חשמליים ניתנים למדידה ב לֵב, הם לא יכולים לגרום ללב לעבוד. סימנים שעשויים להצביע על עצירת מחזור הדם ברמת וודאות גבוהה כוללים עצירת נשימה, נשימה לנשימה, או אפילו חוסר דופק מהעורקים הראשיים.

סיבות

הגורם השכיח ביותר למעצר מחזור הדם בקרב אנשים במדינות מתועשות הוא מוות לבבי פתאומי. מוות לב פתאומי כזה כגורם לאי ספיקת לב וכלי דם עלול להתרחש, למשל, כתוצאה מאוטם שריר הלב. במקרים נדירים יותר, עצירת מחזור הדם עשויה להיות גם בגלל מה שמכונה גורמים לא לבביים (כלומר, גורמים שאינם קשורים ללב): גורמים כאלה לאי ספיקת לב וכלי דם כוללים, למשל, דום נשימה או בצקת ריאות (כלומר, גורמים שמקורם ב דרכי הנשימה). ליקויים שונים המשפיעים על מוֹחַ יכול גם עוֹפֶרֶת למעצר במחזור הדם; למשל, א שבץ סבל או א פגיעה מוחית טראומטית יכול לגרום למעצר במחזור הדם. אחרון חביב, גם אירועים אחרים יכולים עוֹפֶרֶת לאי ספיקת לב וכלי דם; כגון תאונות חשמל או זעזועים.

תסמינים, תלונות וסימנים

מעצר הדם מכריז על עצמו על ידי חיוורון, קר זיעה וסחרחורת. זמן קצר לפני מעצר הדם, הקורבנות לעיתים קרובות עצבניים וחרדים. אם התקף לב or הפרעות קצב לב הוא הסיבה הבסיסית, מופיעים הסימפטומים האופייניים לגורם המתאים. לפיכך, יכולה להיות דקירת לב, תחושת אטימות ב חזה, סְחַרחוֹרֶת, נוקשות של צווארומגוון סימנים אחרים שלקוחים לבד אינם בהכרח מעידים על דום לב וכלי דם מתקרב, אלא בשילוב הם תמרור אזהרה ברור. הקריסה בפועל מתבטאת בכך שהאדם המושפע הופך מחוסר הכרה ואינו מגיב. בדרך כלל, לא נשימה צליל נשמע ב פה ו אף יותר. במקביל, ה דם לחץ יורד והלב מפסיק לפעום. בשלב זה ניתן כבר לזהות קו שטוח ב- ECG. חייו של המטופל נמצאים בסכנה חריפה ו מוֹחַ המוות ממשמש ובא. עם טיפול מוקדם באמצעות שריר לב לְעַסוֹת, במקרה הטוב ניתן להחזיר דופק. עם זאת, למעצר במחזור הדם יש תופעות לוואי קשות כגון בלבול, תשישות פיזית ונפשית, וכן התקפי חרדה. אין זה נדיר כי בעקבות מעצר במחזור הדם שעבר עליו התגבר על ידי אחר, בדרך כלל עם תסמינים חמורים יותר.

אבחון ומהלך

במידה מסוימת של ודאות גבוהה, ניתן לאבחן עצירת מחזור הדם כאשר אדם מושפע מציג תסמינים כמו אי ספיקת נשימה או דופק הפוגעים בעורקים הראשיים. תסמינים שעשויים להצביע על מעצר במחזור הדם אך עשויים להיות גם תוצאה של מצבים אחרים כוללים אובדן הכרה, הופעת עוויתות או אישונים מורחבים המקובעים באור. המסלול של אי ספיקת לב וכלי דם במקרים בודדים תלוי בתחילה במידה רבה כמה מתאים אמצעים נלקחו. באופן עקרוני אי ספיקת לב וכלי דם הינה הפיכה, מה שאומר שניתן להחיות את המטופל. בין אם כזה הַחיָאָה מצליח ואיזה נזק תוצאתי יכול להתרחש (כגון מוֹחַ נזק עקב חמצן יכול להיות תלוי במיוחד במיידי אמצעים נלקח, כגון אוורור או לבבי לְעַסוֹת על ידי שכנים עד הגעתו של רופא חירום. אם התערבות רפואית אינה מתוזמנת בזמן, אי ספיקת לב וכלי דם יכולה להיות קטלנית.

סיבוכים

סיבוכים שונים עשויים להתרחש כתוצאה ממעצר במחזור הדם. בשלב החריף, היפרוונטילציה בתחילה מתרחשת, ובהמשך, לעיתים קרובות מופיעים מצוקות לב, עוויתות ובליעה של אוויר. לעיתים נדירות, הנשימה המתנשמת גורמת ל לשון להיבלע, אך לאחר מכן הדבר עלול לגרום לחנק. מעצר במחזור יכול גם עוֹפֶרֶת לנפילות ותאונות. זה יכול לגרום, למשל, לשברים, לחבלות או לפציעות הקשות ביותר, שלרוב קשורות לסיבוכים נוספים. אם הטיפול באי ספיקת לב וכלי דם מתעכב, היעדר חמצן עלול לגרום נזק בלתי הפיך לאיברים. האיבר הראשון שנפגע הוא המוח, אשר סובל מנזק חמור לאחר מספר דקות בלבד ללא חמצן אספקה ​​ובסופו של דבר סובל מוות מוחי. אם מטפלים באופן שגוי או מאוחר מדי, מעצר במחזור הדם עלול לגרום למוות. בנוסף, תרופות משמש עם אפינפרין, לידוקאין or אמיודרון עלול לגרום לתופעות לוואי מתאימות יחסי גומלין. בטווח הארוך, מעצר מחזור הדם גורם לרוב ל אי ספיקת לב. לאחר מכן אנשים מושפעים צריכים ללבוש א קוצב לב ולקחת תרופות למשך שארית חייהם. בנוסף לתוצאות הפיזיות, זה יכול להוביל גם לאי נוחות פסיכולוגית ולירידה כללית באיכות החיים.

מתי עליך לפנות לרופא?

אם אדם הופך מחוסר הכרה, יש להתקשר לרופא החירום. נפילה פתאומית דם לחץ והזעה עשויים להיות הסימנים הראשונים למעצר הדם הממשמש ובא. אם מבחינים בתופעות אלו, אל תחכה לפנייה לטיפול רפואי. התכווצויות או שאישונים מורחבים דורשים בדיקה וטיפול. לכל המאוחר, אם מתנשפים, הפרעות נוירולוגיות או הפרעות בקצב הלב שמים לב, זה חייב להיות מובהר. אנשים שכבר סבלו מאי ספיקת לב וכלי דם או דום נשימה הם בין קבוצות הסיכון. כמו כן, אנשים עם היסטוריה של בצקת ריאות או אחר מצב שעלול לגרום למעצר במחזור הדם. אם כישלון לב וכלי דם מתרחש בשילוב עם שבץ or פגיעה מוחית טראומטית, יש לקרוא גם לשירותי רפואה דחופה. נוסף תרפיה מתקיים במרפאה כללית או במרכז מומחה למחלות לב וכלי דם. קשרים אפשריים הם רופא המשפחה, קרדיולוג או רופא פנימי. יש לקחת ילדים ובני נוער לרופא ילדים כאשר מתרחשות התלונות האמורות, אשר יכולות לבצע אבחנה ולהתכונן הלאה. תרפיה.

טיפול וטיפול

מעצר במחזור הדם נחשב תמיד לחירום רפואי. מדד חשוב חשוב לכישלון לב וכלי דם הוא לב-ריאות מיידי ראשון הַחיָאָה כדי להציל את חיי הקורבן. למרות ש עזרה ראשונה אמצעים כגון לב לְעַסוֹת יכול להצליח בטווח הקצר במקרה של מעצר במחזור הדם, לעתים קרובות יש צורך גם באמצעים רפואיים נוספים מהירים, כגון דפיברילציה או מנהל של תרופות. דפיברילציה מתארת ​​שיטת טיפול בה אדם מושפע מקבל מכות חשמל כדי לעורר את פעילות הלב. ניתן להשתמש בדפיברילציה, למשל, עבור אי ספיקת לב וכלי דם הנגרמת על ידי פרפור חדרים or רפרוף חדרית - במילים אחרות, לצורות שונות של אי ספיקת לב וכלי דם הקשורה ללב. ה מנהל של תרופות במקרה של אי ספיקת לב וכלי דם עשויה להיות נחוצה, למשל, אם אי ספיקת לב וכלי דם נגרמת על ידי פעימות לב מואצות, פגיעה קוצב לב או גורמים אחרים שאינם מקורם בלב. דפיברילציה היא בדרך כלל מדד לא יעיל לטיפול רפואי באי ספיקת לב וכלי דם במקרים האחרונים.

תחזית ופרוגנוזה

עצירת לב וכלי דם היא מצב חירום רפואי. האדם שנפגע נמצא בסכנת חיים חריפה ועליו לקבל טיפול מיידי על ידי רופא חירום. במידת הצורך הַחיָאָה צעדים נפתחים באופן מיידי, קיים סיכוי גבוה יחסית להחלמה. סיכויי ההישרדות תלויים גם בסיבת מעצר הדם ובחוקת המטופל. על פי רישום ההחייאה הגרמני, כ -10 עד 15 אחוזים מהנפגעים שורדים מעצר מחזור הדם. האגודה מצהירה גם כי אמצעי החייאה מיידית יכולים להכפיל את סיכויי ההישרדות של המטופלים. בטווח הארוך, כ- 75 אחוז מכלל הניצולים מסוגלים לחזור לעבודה לאחר מעצר מחזור הדם. בחודשים הראשונים מופיעים תסמינים נלווים כמו תשישות ובעיות במחזור הדם, אשר יכולים להפחית משמעותית את הרווחה ואיכות החיים. רפואי מקיף ניטור נחוץ בכל מקרה. ניתן לשפר את הפרוגנוזה על ידי שמירה קפדנית על הוראות הרופא לגבי דיאטה, פעילות גופנית וכן הלאה. ואז, במידת הצורך, אפילו התאוששות מוחלטת אפשרית. התחזית לאחר מעצר מחזור הדם תלויה אם כן בגורמים שונים, אך באופן עקרוני טובה יחסית, ככל שהאדם המושפע שורד את מעצר הדם בפועל.

מניעה

כדי למנוע מעצר במחזור הדם, חשוב בדרך כלל מעל הכל למנוע את הגורמים האפשריים השונים למעצר במחזור הדם. לדוגמה, הפרעות בקצב הלב, אוטם שריר הלב ו שבץ כגורמים למעצר הדם מועדפים בעיקר על ידי השמנה ו לחץ דם גבוה. ניתן למנוע את הגורמים האחרונים, למשל, על ידי פעילות גופנית קבועה, איזון דיאטה, וגישה מודעת ל ניקוטין ו כּוֹהֶל.

טִפּוּל עוֹקֵב

במקרה של מעצר במחזור הדם, לרוב אין אפשרויות טיפול מיוחדות לאחר הטיפול הזמינות למושפעים. יחד עם זאת, מעצר במחזור הדם מוביל למוות ברוב המקרים אם הוא לא מתגלה בזמן. לכן, יש להתייעץ עם רופא בסימנים או בתסמינים הראשונים של תלונה זו בכדי למנוע התרחשות סיבוך זה. יש להתקשר מיד לרופא חירום או לבקר ישירות בבית חולים כדי שהאדם המושפע יוכל לקבל טיפול חירום. אמצעים נוספים לאחר הטיפול אינם עומדים לרשות המטופל. מאחר ומעצר מחזור הדם מוביל במקרים רבים למותו של המטופל, ההורים, המשפחה או קרובי משפחה אחרים תלויים בתמיכה וייעוץ פסיכולוגיים. במקרה זה, לשיחות אוהבות וטיפול נמרץ לנפגעים יש השפעה חיובית מאוד על המשך התלונות הללו. דכאון או שניתן למנוע כתוצאה גם מהפגיות פסיכולוגיות אחרות. אם מטפלים במעצר הדם, על האדם המושפע לדאוג לליבו לאחר הטיפול ולא לחשוף את עצמו לפעילות מלחיצה או פיזית, מכיוון שאלה היו מיותרים לחץ הלב.

הנה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

מעצר במחזור הדם הוא מצב מסכן חיים בו כל שנייה נחשבת. קרובי משפחה או מגיבים ראשונים צריכים להתריע תחילה לרופא החירום. עזרה ראשונה יש לנקוט באמצעים עד שתגיע עזרה רפואית. חשוב מאוד לא להניח את הקורבן, אלא לשמור על החלק העליון של הגוף זקוף כדי להקל על הלחץ על הלב. יש לשחרר גם בגדים צמודים כדי שהקורבן יוכל לנשום. לאחר מכן יש להתחיל מיד באמצעי החייאה. אם זמין, א דפיברילטור יכול לשמש. אחרת, עיסוי לב או פה-פֶּה/אף יש לבצע החייאה. אם המטופל בהכרה, יש להרגיע אותו לחץ והתרגשות נמנעה עד שמגיע רופא החירום. לאחר מכן המטופל יצטרך לבלות מספר ימים בבית החולים. בראש ובראשונה מציינים מנוחה ומנוחה במיטה. ברגע שידוע על סיבת מעצר הדם, ניתן להתחיל באמצעים טיפוליים. באופן כללי, פעילות גופנית קלה כמו פיסיותרפיה or יוגה, אמצעים תזונתיים והימנעות מ לחץ מומלצים. בקיצור: אורח חיים בריא ומודע. תמיכה נוספת של קרובי משפחה יכולה לעזור לעקוב באופן עקבי אחר הרגלי החיים החדשים ולהימנע ממעצר מחזור נוסף.