גרנולוציטים: מבנה, פונקציה ומחלות

גרנולוציטים הם דם תאים השייכים לסדרת לויקוציטים. למעשה, הם השבר המיוצג ביותר מסוג תא זה, המהווים כ- 50% עד 70% מכלל התאים לויקוציטים.

מהם גרנולוציטים?

בעיקרון, גרנולוציטים מבצעים משימות חשובות בהגנה החיסונית התאית. הם מחולקים עוד יותר למספר קבוצות משנה. אלה נובעים מהמראה המיקרוסקופי של התאים הבודדים, כמו גם מהתנהגות הצביעה שלהם בהתאמה ומתואמים עם הפונקציות הספציפיות שלהם. בפירוט, ישנם פולימורפונוקליניים גרנולוציטים נויטרופיליםהמובחנים לגרנולוציטים נויטרופילים מוטיים גרעיניים כמו גם מקטע גרעיני, ואאוזינופיל ו גרנולוציטים בזופיליים. כל הגרנולוציטים הם חברים במערכת התגובה החיסונית המולדת. זה מובן כמאבק הלא ספציפי בפטריות, בקטריה וטפילים. במקרים מסוימים, גרנולוציטים יכולים אפילו לפגוציטוז מזיקים ולהפוך אותם ללא מזיקים על ידי השמדתם. אצל מבוגרים, היווצרותם מתרחשת ב מח עצם. תהליך זה נקרא טכנית גרנולוציטופואזיס ומתחיל בתא גזע המטופויטי רב-פוטנציאלי, שעובר שלבי טרנספורמציה שונים ובסופו של דבר הופך לסוג התא המקביל. מבחינה פיזיולוגית, רק אז משוחרר הגרנולוציט הרלוונטי לפריפריה דם. אם ניתן לזהות שלבי התבגרות מוקדמים יותר ב דם, זה עשוי להצביע על מחלה קשה.

אנטומיה ומבנה

פולימורפונוקרעין גרנולוציטים נויטרופילים לפצות רוב הגרנולוציטים, בערך 55 עד 65%. גודלם כ- 15 מיקרומטר ויש להם ציטופלזמה שנראית חסרת צבע עד סגול חיוור במיקרוסקופ. כמעט בלתי אפשרי להכתים איתם צבעים. מסיבה זו הם נושאים גם את השם "נויטרופילים" - הם נייטרליים מכתים. על בסיס גרעין התא, ניתן להבדיל עוד יותר בין נויטרופילים: אם הגרעין הוא בצורת סרט ויש לו חתכים קלים בלבד, זהו גרנולוציט נויטרופילי בעל גרעין מוט. אם עם זאת, יתגלו חתכים המהווים יותר משני שליש מרוחב הגרעין, הרי שקיים גרנולוציט נויטרופילי מגרעין מקטע. לרוב אלה יש גרעינים המורכבים משניים עד חמישה קטעים. אאוזינופילים הם נדירים למדי, והם מהווים 2 עד 4% מהמספר הכולל של הגרנולוציטים. במורפולוגיה שלהם הם דומים מאוד לנויטרופילים, אך הציטופלזמה שלהם מכילה אדום-כתום גרגירים והגרעין שלהם מורכב משני מקטעים בלבד. בבזופילים יש בדרך כלל רק שני פלחים גרעיניים. הציטופלזמה שלהם מכילה סגולים רבים גרגירים. הם מהווים 0 עד 1% מהגרנולוציטים.

פונקציה ומשימות

כל סוגי הגרנולוציטים נמצאים בשירות ההגנה החיסונית. הם מבצעים פונקציות ספציפיות בעניין זה, תלוי בתת-הקבוצה. הפולימורפונוקרעין גרנולוציטים נויטרופילים אחראים על פגוציטוזיס כמו גם על הרס של מיקרוביאלית פתוגנים. כדי להבטיח שהם יהיו זמינים במהירות בעת הצורך, מחצית מהנויטרופילים מסתובבים בדם, ואילו המחצית השנייה ממוקמת על קירות הדם הקטן. כלי. כשהם מופעלים, הם נודדים לרקמות ומפרישים כדי לבצע את המשימה שלהם. שֶׁלָהֶם גרגירים חשובים מאוד לעיבוד פתוגנים לא מזיק: אלה מכילים פרוקסידאזים ואסתרזים בעלי השפעה ציטוטוקסית על בקטריה ופטריות. גרנולוציטים אאוזינופילים פועלים כמווסתים חיסוניים. הם משמשים, למשל, כאשר הם זרים חלבונים שפועלים כאלרגנים הנכנסים לגוף. יתר על כן, הם משתלטים על ההגנה מפני טפילים, כמו גם על פירוק הפיברין, אם נוצרה היווצרות פיברין בהקשר של אירועים דלקתיים. בדומה לנויטרופילים, הגרנולוציטים האאוזינופיליים ממלאים את משימותיהם בעיקר ברקמות ובאקסודטים דלקתיים. הגרנולוציטים הבזופיליים הופכים פעילים במהלך המיידי תגובה אלרגית. זה מכונה גם סוג I אלרגיה וכולל, למשל, דלקת ריאות חיידקים אלרגית בחציר חום. כאשר מגרים את הבזופילים לפעילות, הגרגירים שלהם מתרוקנים. אלה מלאים בדרך כלל במגשרים כגון היסטמין, הפרין, סרוטונין, פרוסטגלנדינים, ולוקוטריאנים, המתווכים תהליכי הגנה אימונולוגיים.

מחלות

לשינויים במספר הגרנולוציטים כמו גם להופעתם יכולים להיות גורמים מולדים ונרכשים. מכיוון שגרנולוציטים חשובים כל כך להגנה החיסונית, וריאציות כאלה גורמות לפעמים לבעיות דרסטיות. עלייה פתולוגית של גרנולוציטים נויטרופילים נקראת נויטרופיליה. כאן, המספר המוחלט שלהם הוא מעל 8000 למיקרוליטר. נויטרופיליה נגרמת בעיקר משלושה פתומכניות. ראשית, יתכן גיוס מוגבר של גרנולוציטים נויטרופילים הדבקים בפועל לדפנות כלי הדם. זה קורה מדי פעם כתוצאה מעולה לחץ. מצד שני, ייתכן כי יותר תאי דם משתחררים מה- מח עצם, למשל, כתגובת הגוף לזיהומים חריפים. בנוסף, ייתכן כי ייצור גרנולוציטים ב מח עצם מוגבר כשלעצמו. אם ספירת הנויטרופילים נמוכה מ 1500 / µl, נויטרופניה קיימת. אם זה אפילו נמוך מ- 500 / µl, קריטי במיוחד מצב ידוע כ אגרנולוציטוזיס נוכח. אם ספירת הנויטרופילים נמוכה מ- 200 / µl, קיימת סכנת חיים חריפה, מכיוון שלא יכולה להתרחש הגנה חיסונית יעילה. זה יכול להיגרם על ידי כשל במח העצם, אלרגיות או מחלות אוטואימוניות. ספירת eosinophil ובזופיל מוגברת, כלומר eosino- ו basophilia, בהתאמה, נגרמת בדרך כלל על ידי תגובות חיסוניות. עם זאת, הם יכולים להיגרם גם ממאירות. מאז אאוזינופילים ובזופילים כבר פיזיולוגית לפצות חלק קטן מאוד מספירת הגרנולוציטים, קשה לאבחן את ההפחתות. מסיבה זו, ספירת הנויטרופילים היא הגורם הקובע להערכת גרנולוציטים. בסך הכל, גרנולוציטים מבצעים משימות הגנה חיסוניות מרכזיות, ולכן חריגות דורשות בירור נוסף.

הפרעות דם אופייניות ושכיחות

  • לוקמיה לימפובלסטית חריפה
  • לוקמיה מיאלואידית חריפה
  • לוקמיה לימפוציטית כרונית
  • לוקמיה מיאלואידית כרונית
  • הרעלת דם