גרנולומות שיניים: גורם, תסמינים וטיפול

לעיתים גרנולומות שיניים יכולות להיווצר בקצה השורש או באזור כיסי החניכיים לאחר דלקת שן או חניכיים.

מהן גרנולומות שיניים?

גרנולומות שיניים בהחלט צריכות להיבדק על ידי רופא שיניים, אחרת קשה כְּאֵב ו דלקת יכול להתרחש. גרנולומות שיניים נגרמות בדרך כלל מגירוי כרוני או דלקת של השיניים או חניכים. גרנולומות שיניים הן גושים קטנים שלעתים מורגשים בלסת, במיוחד סביב חניכים. האזור רגיש ללחץ כְּאֵבוגם גרנולומות שיניים באזור החניכיים עלולות לדמם. לא משנה היכן הם נמצאים, גרנולומות שיניים קשורות בדרך כלל כְּאֵב. לכן, גרנולומות שיניים הוא המונח המשמש לתיאור א גוּלָהכמו רקמה באזור השיניים או חניכים. כפי שניתן לראות מהשם גרנולומות שיניים, הם מבנים מגורענים עשויים תאים שונים, בעיקר לימפוציטים, דם כלי ו רקמת חיבור תאים. גרנולומות שיניים יכולות להתפתח בתגובה למתמשכות דלקת, זיהום או אלרגיה. ישנם מספר סוגים של גרנולומות שיניים. הם יכולים להתרחש באזור החניכיים או בקצה השורש של השיניים.

סיבות

לגרנולומות השיניים השונות יכולות להיות סיבות שונות:

יש גרנולומות שיניים בצורת פטרייה הנקראות אפוליס. גרנולומות שיניים אלה נגרמות בדרך כלל על ידי דלקת אליה מגיבות הרקמות הסובבות את השן. דלקת כזו עשויה להיווצר ב כיס מסטיק ואז להרחיב. אפוליס יכול לנבוע גם מגירוי ממושך הנגרם כתוצאה ממילוי שוליים, כתרים או לחיצה תותבות. צורה מיוחדת של גרנולומות שיניים אלה מתרחשת במהלך הֵרָיוֹן (epulis gravidarum). טיפ שורש גרנולומה נגרמת בדרך כלל על ידי פרוגרסיב עששת, מה שמוביל לדלקת בתוך השן ומתפשט לאזור השורש ו עצם לסת. דלקת זו יוצרת גרנולומות שיניים, הנמצאות במעטפת ויוצרות התמקדות בקצה השורש של השן. גרנולומות של גוף זר יכולות להופיע באזור השיניים או בחלקים אחרים של הגוף כאשר גוף זר חודר לרקמה וגורם לדלקת מתמשכת, שם הוא מתמלא ויוצר גרנולומה. גופים זרים יכולים להיות חלקיקי מתכת, שבבי עץ או חוט.

תסמינים, תלונות וסימנים

הסימפטומים האופייניים לגרנולומות שיניים כוללות כאב חמור יותר או פחות. מדובר באותן תלונות המופיעות עם כל הדלקות באזור השיניים. גרנולומות שיניים יכולות להיות מוסתרות בשורש השן או להיראות כבלטה של ​​החניכיים (epulis). בעוד שכביכול הגרנולומות הפסגה (גרנולומות קצה השורש) מאופיינות בעיקר בכאב, גם אפוליס יכול לדמם בקלות. עם זאת, גרנולומות שיניים יכולות גם להישאר ללא כאבים לאורך זמן. לכן, גרנולומות בלתי נראות מתגלות לעיתים באיחור. גרנולומות אפיות בדרך כלל גורמות לאי נוחות בעת נשיכה או אכילה קר כמו גם אוכל חם. במקרים אלה, חמור כאב שיניים מתרחשת למרות שהשן המדוברת כבר מתה. עם זאת, קיימת רקמת גרנולציה בשורש השן, המודלקת ולוחצת על עצם לסת תחת מכני לחץ. האפוליס, בתורו, מייצג מבנה בצורת פטריות או חצי כדור היושב על קו החניכיים. זו בליטה ורדרדה של החניכיים. אפוליס מתרחש לעיתים קרובות במהלך הֵרָיוֹן. עם זאת, זה יכול להתרחש גם בגלל גירוי מתמיד הנגרם על ידי חוסר התאמה תותבות, כתרים או שולי מילוי מטרידים, כמו גם לא מספיקים היגיינת הפה. במקרים נדירים נצפות גם מה שנקרא גרנולומות שיניים פנימיות שנוצרות כתוצאה מדלקת עצבים כרונית בשיניים. מאחר שהשן מספקת בצורה גרועה מרקמת הגרנולציה, לעיתים קרובות מתרחשים שברים בשיניים.

אבחון ומהלך

גרנולומות שיניים מורגשות בדרך כלל באמצעות כאבי שיניים מתמשכים, מה שמאלץ את המטופל לבקר אצל רופא שיניים. תחילה אצל רופא השיניים המטופל מתאר את תלונותיו - בדרך כלל פועם כאב שיניים ואז בוחן את חלל פה יותר קרוב. הוא יכול לאבחן בקלות אפוליס מכיוון שגרנולומות שיניים אלה מתרחשות באזור החניכיים, לעיתים קרובות מדממות וכבר נראות לעין בלתי מזוינת. רופא השיניים מישש אותם ואז מחליט כיצד לטפל בגרנולומות השיניים. עם זאת, לא ניתן לראות את גרסת הסיבולת ואת גרנולומות הגוף הזר בעין בלתי מזוינת; an קרני רנטגן יש לקחת את הלסת כדי לאבחן גרנולומות שיניים אלה. אם גרנולומות שיניים מוסרות לחלוטין יחד עם הרקמה הנגועה, מוקד הדלקת יכול להחלים היטב. עם זאת, גרנולומות שיניים עשויות להיווצר שוב באותו מקום אם השיניים גרנולומה רקמה אינה מוסרת לחלוטין. אם הדלקת נמשכת לאורך זמן, גרנולומות שיניים יכולות ליצור ציסטות בלסת שעלולות לפגוע ב עצם לסת.

סיבוכים

כאשר גרנולומות שיניים עוקרות רקמות סמוכות בשל צמיחתן, עלולים להופיע סיבוכים חמורים. בליטות מקבילות ולעתים כאבים מתרחשות, שמטבען הכרוני מהוות נטל פסיכולוגי משמעותי. הגרנולומה יוצרת אפוליס עלולה לגרום לצמתים קטנים על החניכיים, וכתוצאה מכך כאבים נוספים ולפעמים דימום. יתר על כן, גרנולומות שיניים יכולות ליצור הישנות, כלומר חדשות יכולות להתפתח לאחר טיפול מוצלח. אם הדלקת נמשכת לאורך זמן רב, עלולות להיווצר ציסטות, אשר בתורן עלולות לפגוע בעצם הלסת. ציסטות בלסת יכולות גם לגרום לזיהום ולנזק לרקמות. גידולים מודגשים גורמים לעיתים להפרעות תחושתיות ולהקהות באזור הפגוע. טיפול טיפולי בגרנולומה דנטלית אינו מהווה שום סיכונים גדולים. למרות זאת, הרדמה מקומית עלול לגרום לתופעות לוואי כגון בלבול זמני, זיכרון ליקוי ו התקפי חרדה. התערבות כירורגית מביאה מדי פעם ל ריפוי פצע הפרעות או היווצרות צלקות. בגלל המיקום של גרנולומות שיניים, הריפוי יכול להיות מסובך. בתרופות שנקבעו במקביל יש גם סיכונים ותופעות לוואי, העלולים להתפתח לסיבוכים חמורים בנוכחות מצבים או שילוב קיימים. תרפיה עם תרופות אחרות.

מתי עליך לפנות לרופא?

If דלקת בחניכיים הוא מתמשך או כרוני, יש לפנות לרופא. אם יש אי נוחות בעת אכילה, כאב שיניים או נפיחות באזור השטח פה, יש להתייעץ עם רופא במהלך הבדיקה. אם יש יוצא דופן מפתחות ב פה, חריגות בלבוש פלטות או תותבת, או אם יש חריגות בדיבור, יש צורך ברופא. שינוי צבע החניכיים או עיוותים באזור הפנים נחשבים לאותות אזהרה של האורגניזם. עליהם להיבדק על ידי רופא על מנת שניתן יהיה לבצע אבחנה. עצבנות ב פה אזור, חולשה כללית, אובדן תיאבון או סירוב לאכול הם סימנים ל בריאות ליקוי. יש צורך ברופא כדי ש אמצעים ניתן לקחת כדי להקל על הסימפטומים. מכיוון שנשים בהריון נמצאות בסיכון מוגבר לפתח גרנולומות שיניים, נדרשת עירנות מיוחדת, במיוחד במקרה שלהן. יש לדון מיד עם רופא על כל שינוי המתרחש. אם מתרחשים שברים בשיניים, יש לפנות מיד לטיפול רפואי. מומלץ תמיד להתייעץ עם רופא או איש מקצוע רפואי לפני נטילת תרופות לשיכוך כאבים. תופעות לוואי עלולות להתרחש ולגרום לעלייה באי הנוחות. אם השיניים משתחררות או תותבות להחליק, יש צורך גם בבדיקה אצל רופא.

טיפול וטיפול

גרנולומות שיניים גורמות לכאב לאורך זמן ברוב המקרים אם הן לא מטופלות. אפשר להסיר את גרנולומות השיניים מתחת הרדמה מקומית. בנוסף, על רופא השיניים לטפל גם בשורש וברקמה המודלקת שגרמה לגרנולומות השיניים. אם אזורים בעצם מושפעים, יש להסיר אותם גם. במקרה של שן שנרקבה קשות, רופא השיניים יבחר לעקור את אותה שן בגלל הסיכון לדלקת חוזרת. במקרה של גרנולומה של קצה השורש, רופא השיניים יצטרך להסיר חלק מהמתקן שורש שן והרקמה הנגועה סביבו דרך א כריתת קצה השורש . מעבר להליכים כירורגיים, מטפלים באזור השן, השורש והלסת בתרופות לריפוי הדלקת.

מניעה

אין מניעה ישירה נגד גרנולומות שיניים, אך ניתן לעשות הרבה על ידי תרגול טוב היגיינת הפה באמצעות ניקוי קבוע של השיניים והמרווחים הבין-דנטליים, המונעים יחד עששת ודלקת חניכיים. מכיוון שגרנולות של שיניים מתרחשות בעיקר בשיניים מודלקות, עששת מניעה היא גם מניעה נגד גרנולומות שיניים.

טיפול מעקב

טיפול מעקב בגרנולומות שיניים אמור להימשך מעבר לסוף שלב הריפוי, מוגבל אמצעים זמין. אחרי הפגם מגלים בגלוי טמפונדה וצלחת חבישה. המיקוד הוא בבדיקות שוטפות ובאבחון נלווה כך שניתן יהיה לשלול ככל האפשר הידרדרות או תלונות נוספות. לפיכך, חשוב להתייעץ עם הרופא בשלב מוקדם במקרה של שינוי כלשהו. אם הרופא יכול להתערב, ניתן להשפיע באופן חיובי על מהלך המחלה. זה נעשה בדרך כלל על ידי טיפול תרופתי באמצעות משחות ו טבליות. המסלול של תרפיה תלוי אם כבר ניתן להפסיק את הטיפול בתרופות. אולם במקרים מסוימים יש צורך גם בהתערבויות רפואיות בפה של המטופל. כחלק מהטיפול לאחר, חולים יכולים לעשות בעצמם כמה דברים שיש להם השפעה חיובית על מהלך המחלה. משתפר היגיינת הפה הוא יסודי. טיפול אוראלי קבוע הוא הכרחי בכדי למנוע היווצרות גרנולומות שיניים נוספות. זה כולל צחצוח שיניים ושטיפה עם אנטיבקטריאלי שטיפת פה. כאשר לוקחים תרופות ומורחים משחות, חובה לעקוב אחר הקביעות שנקבעה.

זה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

יש להימנע מגירוי בשיניים או בחניכיים כדי למזער כל עלייה של תופעות לוואי בריאות אפקטים. לצורך זה יש לבדוק את צריכת המזון ולבצע אופטימיזציה במידת האפשר. צריכת מזון חומצי, כּוֹהֶל or ניקוטין יש להימנע. בלוי או מוכנס פלטות כמו גם לבדוק תותבות קיימות לגבי השפעת הלחץ באזור הפה. נקודות לחץ יכולות להעצים תלונות קיימות או עוֹפֶרֶת להפרעות בתהליך הריפוי. ברגע שהם מופיעים, יש לפנות לרופא על מנת שניתן יהיה לבדוק אותם. פעולה עצמאית אינה מומלצת במקרים אלה. גרנולומות שיניים קשורות בדרך כלל להופעת כאב. אף על פי כן, הצריכה של משככי כאבים אינו מומלץ בשום פנים ואופן ללא התייעצות עם רופא. סיבוכים ותופעות לוואי עשויים להתרחש, אשר יכולים עוֹפֶרֶת להפרעות קשות. בחיי היומיום, יש להפחית למינימום מצבי לחץ פיזיים כמו גם נפשיים. לעומס נפשי מתמשך יש השפעה שלילית על מהלך ההתאוששות ולכן יש להפחית אותו במהירות האפשרית ובמתמשך. כדי למנוע את התפשטות הקיים בריאות אי סדרים, ניקוי שיניים ופה מדי יום הוא הכרחי למרות התלונות. יש להתאים את תהליכי הניקוי בפה ובגרון לאפשרויות הבריאותיות, אך בשום פנים ואופן אין להפסיקם לחלוטין. בנוסף, על הלסת לא להיות מוגזמת לחץ.