גרורות בסרטן המעי הגס

מבוא

גרורות יכול להתרחש בהקשר של מעי גס סרטן. כשליש מהחולים כבר יש גרור באיברים אחרים כאשר מאובחנים לראשונה עם המעי הגס סרטן. ה גרור יכול להתרחש באיברים שונים אחרים.

גרורות אלה מתרחשות בתדירות הגבוהה ביותר ב כבד והשני בתדירות הגבוהה ביותר בריאות (כ -15% מהגרורות). בנוסף, גרורות עלולות להתרחש ב מוֹחַ או ב עצמות (מח עצם) במקרים נדירים יותר. אם זה המקרה, גרורות לרוב כבר קיימות באיברים אחרים.

מהי תוחלת החיים לגרורות

גרורות בדרך כלל מצביעות על שלב מתקדם של סרטן. גרורות פירושן שתאים סרטניים מתנתקים מהאתר המקורי של הניוון ומתפשטים דרך הלימפה כלי או דרך דם כלי לאיברים אחרים בגוף. בשאר האיברים התאים בתורם מתרבים ללא בקרה ומובילים להמוני שטח.

מכיוון שגרורות מגבילות את הפונקציונליות של איברים אחרים ומחלישות את הגוף בנוסף לגידול הראשוני, תוחלת החיים עם גרורות מופחתת באופן דרסטי בניגוד לשלבים מוקדמים של סרטן. בסרטן המעי הגס, גרורות באיברים רחוקים פירושן שפחות מ -10% מהנפגעים עדיין בחיים 5 שנים לאחר האבחון, ובלבד שלא יתחיל טיפול. עם זאת, אם הסרטן מאובחן בשלבים בהם אין גרורות, הסבירות להישאר בחיים לאחר 5 שנים גבוהה בהרבה ויכולה להיות עד 90%.

היווצרות גרורות

התפשטות ויצירת גרורות מתרחשת במסלולים שונים. ראשית, סרטן המעי יכול להתפשט דרך מערכת הלימפה. בהתאם למיקום סרטן המעי, הדבר אפשרי לאחר מכן לאורך הבטן הגדולה עורק (אבי העורקים), ב לִימפָה צמתים ו כלי של דופן האגן או המפשעה.

אם סרטן המעי הגס כבר התקדם עד כדי כך שהוא פרץ ל דם מערכת כלי, תאי סרטן המעי הגס יכולים להתפשט גם בדרך זו. ה דם זרימה מה- מעי גס מופנה בתחילה ל כבד דרך הפורטל וָרִיד. מסיבה זו, ככל הנראה והמהירות ביותר ניתן למצוא גרורות.

רק לאחר שהדם עבר דרך ה- כבד האם זה זורם חזרה לכיוון לֵב ואז הריאות, שם נוצרות הגרורות השנייה בשכיחותה. אם ה מעי גס סרטן נמצא ב חַלחוֹלֶת, הדם אינו זורם דרך הכבד אלא ישירות חזרה ל לֵב וריאות. המשמעות היא שתאים סרטניים יכולים להגיע ישירות לריאות ללא העיקוף דרך הכבד וליצור כאן גרורות.

אם סרטן המעי פורץ לחלל הבטן, תאי הסרטן יכולים להתפשט גם ישירות לכאן וליצור גרורות. אלה שוכבים אז בחלל הבטן ומחלחלים לדופן הבטן מבפנים או לאיברים אחרים הנמצאים גם הם בחלל הבטן. בהתאם למיקום הגרורות, הם מחולקים לשלוש קבוצות. מבחינים בין גרורות מקומיות (קרוב לאתר המוצא של סרטן המעי הגסגרורות אזוריות (ב לִימפָה צמתים קרובים לגידול המקורי) וגרורות רחוקות (באיברים רחוקים כמו הכבד והריאות דרך זרם הדם).