אוזניים מגרדות: גורם, טיפול ועזרה

גירוד קבוע או תכוף באוזן אינו רק מעצבן, אלא לרוב יש סיבות חמורות. הם דורשים אבחון ברור על מנת שיטופלו ביעילות לאחר מכן.

מה זה גירוד באוזן?

התגובה האינטואיטיבית הראשונה לגירוד מעצבן באוזן היא בדרך כלל לנסות להקל על הגירוד עם המעט אצבע או באמצעות צמר גפן. התגובה האינטואיטיבית הראשונה למרגיז גירוד באוזן זה בדרך כלל לנסות להקל על הגירוד עם הקטן שלך אצבע או עם צמר גפן. וזה בדיוק מה שלא אמור לקרות! החיצוני תעלת השמע מרופד על ידי עדין מאוד עור ויכולה להיפצע בקלות מציפורן או צמר גפן. זה, בתורו, מעודד זיהומים חדשים. השימוש במקלון צמר גפן מתייאש גם מכיוון שהוא נוטה יותר לסתום את תעלת האוזן. ה שעוות אוזניים (cerumen) דוחף יחד ויוצר תקע ממש מול ה- עור התוף, שמפחיתה (זמנית) משמעותית את השמיעה. מובן מאליו כי עפרונות או נייר אסורים כ"כלי טיפול "בגלל הסיכון הניכר לפציעה.

סיבות

לגרד קבוע או תכוף באוזן יכולות להיות סיבות שונות. לעתים קרובות, דלקת נמצא בתעלת האוזן, מה שעלול לנבוע מפגיעות קטנות בתעלת האוזן. פציעות קטנות מהוות יציאות כניסה עבור בקטריה או פטריות, שלא תמיד יכולות להישאר מספיק "בבדיקה" על ידי המערכת החיסונית. במקרים אלה, במקביל לגירוד, יש בדרך כלל גם תחושת לחץ באוזן ובאוזן כְּאֵב. במהלך נוסף זה יכול להגיע להיווצרות של מוגלה, שזורם מהאוזן עם ריח לא נעים. סיבות אחרות לגירוד המעצבן באוזן יכולות להיות נעוצות במחלות בסיסיות כגון נוירודרמטיטיס or ספחת, אם החיצוני תעלת השמע או שהאפרכסת מושפעת. תגובות אלרגיות לשימוש בחוסר תאימות שמפו, שער תרסיסים או קוסמטיקה יכול גם לעורר נמשך גירוד. תגובות אלרגיות דומות יכולות להיגרם אפילו על ידי עגילים אם הם מכילים ניקל במקרה של ניקל אלרגיה. לעיתים קרובות לגרד באוזן יש סיבות לא מזיקות כגון מיובש שעוות אוזניים או פשוט מצב מלחיץ במיוחד.

מחלות עם סימפטום זה

  • זיהום באוזן
  • אלרגיה
  • דלקת בתעלת האוזן
  • נוירודרמטיטיס
  • סוכרת
  • פטריית עור
  • ספחת
  • אלרגיה לניקל
  • אֶקזֵמָה

אבחון ומהלך

אבחון מהימן דורש היסטוריה יסודית (בדיקה ראשונית) כדי להבהיר גורמים אפשריים לגירוד מעצבן באוזן. באמצעות מיקרוסקופ אוזניים (מונח טכני: אוטוסקופ), ניתן להבהיר באופן מהימן למדי אם תהליכים דלקתיים הנגרמים על ידי זיהום חיידקי או פטרייתי ממלאים תפקיד בחוץ תעלת השמע. אם דלקת של תעלת השמע החיצונית ואולי גם של עור התוף מאובחנת, זה בדרך כלל בא לידי ביטוי לא רק על ידי מעצבן גירוד אלא גם על ידי מפוזר כְּאֵב בעת לעיסה או כשמושכים את האפרכסת. חשוב גם לענות על השאלה האם יש לאדם המושפע סוכרת. סוכרת יכול עוֹפֶרֶת למהלך חמור יותר משמעותית של דלקת בתעלת השמיעה החיצונית. כְּמוֹ כֵן, נוירודרמטיטיס or ספחת בדרך כלל ניתן לגלות, במיוחד אם נטייה לשתי מחלות אלו ניכרה במהלך ה היסטוריה רפואית או אם כבר התרחשו תסמינים מתאימים בחלקים אחרים של הגוף. במקרים החשודים לתגובות אלרגיות, יש להבהיר היטב אם הפסקת הטיפול בקפדנות שמפו ו קוסמטיקה משומש יכול לספק הקלה. אם עור תגובות נצפו גם באזורים אחרים בפנים, צוואר או בקרקפת, הוכח החשד לתגובות אלרגיות. במקרה של ספק, אלרגיה בדיקות לקבוצות חומרים הכלולות ב שמפו ו קוסמטיקה יש לבצע על ידי המומחה (רופא אף אוזן גרון).

סיבוכים

גירוד באוזן יכול להופיע בגלל מחלות בסיסיות שונות. אם לא מטפלים בהן המחלות יכולות עוֹפֶרֶת לסיבוכים שונים. בגלל הגירוד המתמיד, גירוד יכול לגרום לפצעים שעלולים להידבק. כתוצאה מכך האוזן מתנפחת וכואבת. אחד הגורמים השכיחים ביותר לגרד באוזן הוא דלקת בתעלת השמיעה החיצונית (דלקת האוזן החיצונית), המופעלת לעיתים קרובות על ידי פתוגנים או תגובה אלרגית. אם לא מטפלים בדלקת, היא עלולה להתפשט לרקמות הרכות שמסביב ולהדביק מבנים אחרים. לעתים קרובות, זה משפיע גם על עור התוף, שעלול להיקרע. חָמוּר כְּאֵב וליקויי שמיעה הם התוצאות הנובעות מכך. במקרים הגרועים ביותר, בנוסף לרקמות הרכות, העצם עם בסיס ה גולגולת יכול להיות מושפע, וזה יכול להיהרס בגלל הזיהום. בנוסף, ייתכן שיש תפקוד לקוי של עצבים, במיוחד האחראים ל שרירי פנים וחוש השמיעה ו לאזן. מקרים אלו שכיחים ביותר בקרב חולי סוכרת וקשישים. אפשרות נוספת לאוזן מגרדת היא כאשר אין או כמעט שעוות אוזניים (סרום). בדרך כלל מטלה זו היא להרטיב את האוזן ולהגן עליה מפני זיהום. אם פחות קיים, האוזן נמצאת בסיכון גבוה יותר לזיהום ודלקת.

מתי כדאי ללכת לרופא?

אוזן מגרדת בדרך כלל מציינת אמצע דלקת באוזן, שבהחלט דורש טיפול רפואי. עם זאת, בסימנים הראשונים לדלקת כזו, אין חובה לפנות לרופא. לפי שעה, האדם המושפע יכול כמובן גם לפנות אליו תרופות הביתה או לארון התרופות כדי לשלוט בדלקת. חומרים אנטי דלקתיים כגון קמומיל הם תרופה יעילה מאוד בשלב זה. עם זאת, אם לא חל שיפור משמעותי לאחר יום או יומיים, יש לפנות לרופא מיד. במקרה של אמצע פשוט דלקת באוזן, ביקור אצל רופא המשפחה מספיק. כמובן שניתן להתייעץ עם מומחה אף אוזן גרון כחלופה, אך הטיפול או התרופות שיירשמו ככל הנראה לא יהיו שונים. ככלל, לאדם המושפע ניתן אנטיביוטי כדי לעכב את הדלקת. מַשׁלִים משככי כאבים ניתן גם לרשום, אך אלה ניתן לרכוש מהרופא ללא מרשם. ככלל, תרופות הביתה וניתן ליטול תרופות לבד בתחילת אמצע דלקת באוזן. עם זאת, אם לא חל שיפור לאחר זמן קצר, אין לדחות ביקור אצל הרופא. אחרת, הדלקת יכולה להחמיר במידה ניכרת, כך שהיא עשויה אפילו להגיע ליצירת מוגלה.

טיפול וטיפול

אם מאובחנת דלקת, מנקים היטב את תעלת השמע החיצונית ואולי מטופלים באמצעות קורטיזון-סוכן המכיל. בנוסף, ספציפי אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה ניתנים במקרה של זיהום חיידקי, וחומרים אנטי פטרייתיים מתאימים מנוהלים במקרה של זיהום פטרייתי. לחלופין, במקום קורטיזוןסוכן המכיל, קמומיל תה (קר) ניתן להכניס בקפידה לתעלת האוזן כסוכן אנטיבקטריאלי. אם יש אלרגיה לסוגים מסוימים של חומרים בשמפו או בקוסמטיקה, מומלץ מאוד להפסיק את הסוכנים באופן מיידי. יתכן שניתן להשתמש בשמפו, סבונים וקוסמטיקה חלופיים שאינם מכילים אף אחד מהאלרגנים הספציפיים. במקרה של אלרגיה בולטת, רגישות רגישות עשויה להועיל.

תחזית ופרוגנוזה

אוזן מגרדת קשורה לרוב לדלקת קרובה. עם זאת, אין צורך בביקור אצל הרופא עד שהגירוד הופך לכאב מתמיד וחמור. יש לפנות לייעוץ רפואי גם במקרה של הפרשות מוגלתיות, שכן יש לטפל בדחיפות בתמונה קלינית זו בתרופות מתאימות. אם הגירוד מופיע מיד לאחר אכילת מזונות מסוימים, זה עשוי להיות סימן ל תגובה אלרגית. לפנות לרופא מומלץ מאוד בשלב זה, כי אלרגיה תרפיה יכול לספק תרופה מהירה ולא מורכבת. גורם נוסף לגירוד חמור בתעלת האוזן הוא גופים זרים באוזן. חרקים או בעלי חיים קטנים אחרים יכולים להיכנס לאוזן הפנימית ולגרום לגירוד האמור עקב תנועותיהם. זיהומים ודלקות חיידקיים יכולים להיגרם על ידי גופים זרים ובעלי חיים במהירות רבה. במקרה זה, יש לפנות בדחיפות למומחה אף אוזן גרון. עם מתאים איידס, רופא אף אוזן גרון יכול להסיר את החיה או את הגוף הזר. באופן כללי: אם קיים גירוד חזק לאורך זמן רב יותר, יש בהחלט להתייעץ עם רופא. יש לברר את הגורם ולהתייחס אליו בהתאם.

מניעה

הכי טוב אמצעים כדי למנוע גירוד באוזן הם מחדלים. בתעלת השמיעה החיצונית יש סיליות קטנות, למשל, לאט מעבירות את המיוצר שעוות אוזניים כלפי חוץ. לכן, ניקוי תעלת האוזן בעזרת צמר גפן או אמצעי אחר אינו מיותר. ניקוי תעלת האוזן בשמפו או בסבון גם אינו מניב תועלת מכיוון שנוצרת סביבה חומצית בתעלת האוזן הבריאה, שתופרע קשות מכאלה אמצעים. אם אטמי אוזניים או אוזניות נלבשים בתדירות גבוהה או לצמיתות, מומלץ לנקות אותם בתדירות גבוהה יותר בתמיסה אלכוהולית או אנטיבקטריאלית למניעת זיהומים חיידקיים.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

אם האוזן מגרדת, אין צורך לפנות ישירות לרופא. שׁוֹנִים תרופות הביתה ושיטות להקל על הגירוד ולטפל בגורמים. ראשית, יש לשטוף בזהירות את האוזניים מַיִם לשטוף גופים זרים אפשריים. יש לשטוף את תעלות האוזן עצמן באופן מקצועי או לנקות אותן בצורה שטחית עם חום מַיִם. יש להימנע מצמר גפן בגלל הסיכון לפציעה. אם הגירוד נובע מדלקת בתעלת האוזן, צמר גפן ספוג הוכחה גבוהה [כּוֹהֶל] ניתן למקם באפרכסת. לאחר מריחה חוזרת, הגירוד אמור לרדת וכל נפיחות בתעלת האוזן צריכה להתפוגג. אם יש נגיעות פטרייתית, אנטי פטרייתי פתרונות or משחות מכיל קורטיזון מומלצים. חלופה טבעית היא קמומיל תה. שמן אוזן או נרות אוזניים ניתן למרוח גם להפחתת גירוד באוזן. במקרה של אלרגיה, התרופה היעילה ביותר היא מניעה. ניתן להימנע מגרד על ידי איטום האוזניים בכותנה סופגת או אטם אוזניים לפני המקלחת (אם אלרגי לשמפו) או שחיה (אם אלרגי ל כלור). אם כבר לא ניתן לנהל את הגרד בעזרת תרופות ביתיות קונבנציונליות ו אמצעים, ביקור באוזן, אף מומלץ מומחה וגרון.