גסטרוסקופיה - המכונה יותר נכון esophagogastroduodenoscopy (EGD) - מתייחס ל אנדוסקופיה של הוושט, בטן, וחלקו העליון של תריסריון (תריסריון) באמצעות אנדוסקופ. זהו מכשיר דק וגמיש בצורת צינור עם מקור אור משולב. גסטרוסקופיה משמש לגילוי מוקדם של שינויים פתולוגיים במערכת העיכול העליונה (GI) ומומלץ לאינדיקציות שונות.
אינדיקציות (תחומי יישום)
- אנמיה (אנמיה)
- התקנת PEG (גסטרוסטומיה אנדוסקופית perkutaneous) - אנדוסקופית יצרה גישה מלאכותית מבחוץ דרך דופן הבטן אל תוך בטן.
- שלשול כרוני (שלשול)
- דיספאגיה (דיספאגיה)
- הסרת גוף זר
- מחלת ריפלוקס במערכת העיכול (מילים נרדפות: GERD, מחלת ריפלוקס גסטרו-וושט; מחלת ריפלוקס גסטרו-וושט (GERD); מחלת ריפלוקס גסטרו-וושט (מחלת ריפלוקס); ריפלוקס גסטרו-וושט; דלקת הוושט ריפלוקס; מחלת ריפלוקס; דלקת הוושט ריפלוקס; וושט פפטי) - מחלה דלקתית של הוושט (הוושט) הנגרמת על ידי ריפלוקס פתולוגי (ריפלוקס) של מיץ קיבה חומצי ותכולת קיבה אחרת.
- חוסר תיאבון (אובדן תיאבון)
- ספיגה (הפרעה בשימוש במזון).
- עֶלִיוֹן דימום במערכת העיכול (GIB) - דימום ממערכת העיכול העליונה.
- פוליפקטומיה (הסרת פוליפים).
- תסמינים בטן עליונה עקשן כגון בטן כְּאֵב או אבל בחילה (בחילה)/הקאה (הקאות חוזרות).
- ממצאים רדיולוגיים חשודים (חשודים).
- ירידה לא ברורה במשקל
- שינויים ברירית הוושט כמו הוושט של בארט (המרה של קשקשת לאפיתל גלילי) (הוושט של בארט: לאורכי מטפלזיה של 3 ס"מ ומעלה, אנדוסקופיות לבקרת מרווחים למשך 3 שנים מתאימות)
- חשד לגידולים ממאירים (ממאירים).
לפני הבדיקה
אין צורך בתכשיר עיקרי לוושט ולקיבה אנדוסקופיה. עם זאת, המטופל לא היה צריך לאכול דבר מה שתים עשרה שעות מראש ולא היה צריך לשתות דבר שש שעות לפני כן. צלול, לא מוגז מַיִם עשוי להיות שיכור עד שעתיים לכל היותר לפני כן גסטרוסקופיה. אם המטופל נוגד קרישה (מקבל תרופות נוגדות קרישה) עקב פרפור פרוזדורים (VHF), קלופידוגרל (מעכב צבירת טסיות דם) ו פנפרוקמון (נגזרת של קומרין) יש להשהות. בניגוד, חומצה אצטילסליצילית (ASA) ונוגדי דלקת לא סטרואידים תרופות נראה כי (NSAIDs) לא מגדילים את הסיכון לדימום.
התהליך
גסטרוסקופיה היא הליך אבחון באותה מידה שהיא הליך טיפולי. אנדוסקופים מיוחדים עם ערוצים קלים, אופטיים ועבודה משמשים כך שיש סקירה טובה על הוושט, הקיבה והעליון. מעי דק ניתן לרוכשו. קצה הצינורות הגמישים הללו יכול להיות זווית לכל הכיוונים כך שניתן לראות כמעט את כל האזורים. יתרון חשוב בשיטה זו הוא כי הבודק יכול לקחת מיד דגימות מאזורים חשודים, אשר לאחר מכן נבדקות ביתר פירוט על ידי פתולוג. הבדיקה מתבצעת בדרך כלל על בסיס אשפוז. כדי להפחית את רפלקס ההמולה בעת הכנסת המכשיר, תינתן לך הרדמה מקומית (סוכן מקומי הרדמה). אם תרצה, ניתן לבצע את הבדיקה גם בשכיבה נגד כאבים שינה בין דמדומים). גסטרוסקופיה מציעה לך הזדמנות טובה לגילוי מוקדם של שינויים פתולוגיים במערכת העיכול העליונה. הוא מציע לך אבחון יעיל ובמידת הצורך תרפיה.
סיבוכים אפשריים
- פגיעה או ניקוב (פירסינג) של דופן הוושט (צינור המזון), הקיבה או התריסריון (תריסריון), כמו גם פגיעה בגרון עם דלקת הצפק הבאה (דלקת בצפק)
- פציעות בדפנות הקיבה והמעיים, אשר עוֹפֶרֶת ל דלקת הצפק (דלקת של צפק) רק לאחר מספר ימים.
- דימום חמור יותר (למשל, לאחר הסרת רקמות).
- רגישות יתר או אלרגיות (למשל, חומרי הרדמה / הרדמה, תרופות וכו ') עלולים לגרום באופן זמני לתופעות הבאות: נפיחות, פריחה, גירוד, עיטוש, עיניים דומעות, סחרחורת או הקאה.
- לאחר גסטרוסקופיה, קשיי בליעה, כאב גרון, עדין צְרִידוּת or הפחה יכול להתרחש. תלונות אלה נעלמות בדרך כלל לאחר מספר שעות מעצמן.
- נזק לשיניים מאנדוסקופ או בקיעת שיניים טבעת היא נדירה.
- זיהומים ואחריהם סיבוכים חמורים מסכני חיים הנוגעים ל לֵב, תפוצה, נשימה וכו 'הם נדירים מאוד (3 חולים סובלים מזיהומים קשים בכל 1,000 בדיקות). באופן דומה, נזק קבוע (למשל שיתוק) וסיבוכים מסכני חיים (למשל אלח דם / דם הרעלה) לאחר זיהומים הם נדירים מאוד.
