גלקטוריאה אצל גברים
הגורמים לגלקטוריאה אצל גברים הם רבים. מצד אחד, מחסור בהורמון טסטוסטרון יכול להוביל לגלקטוריאה תגובתית. במקרים נדירים, כמו אצל נשים, פרולקטינומה, כלומר גידול על בלוטת יותרת המוח, יכול לגרום לגלקטוריאה אצל גברים.
הסימפטומים הקלאסיים של פרולקטינומה אצל גברים, לעומת זאת, הם אובדן החשק המיני והעוצמה. במקרים מסוימים, פרולקטינומה יכולה גם לעורר צמיחה מוגברת של רקמת בלוטת החלב, הנקראת אז דַדָנוּת. כמו כן, מתקבל על הדעת שבדומה למין הנשי, תרופות שונות יכולות לגרום לגלקטוריאה כתופעת לוואי. תרופות אלו כוללות כמה תרופות נוגדות דיכאון, דם תרופות להורדת לחץ ותרופות המשמשות למחלות פסיכיאטריות.
סיבות
לגלקטוריאה יכולות להיות סיבות שונות. סיבה טבעית היא הֵרָיוֹן או הנקה. אצל חלק מהנשים השד כבר מפריש כמויות קטנות של הפרשה במהלך הֵרָיוֹן.
זה רק ביטוי לייצור ההתחלתי של חלב אם ובדרך כלל אינו מזיק. כך גם לגבי זרימת חלב ספונטנית בתקופת ההנקה. עם זאת, אצל חלק מהנשים דליפות חלב מבלוטת החלב למרות שהן לא בהריון ואינן מניקות, למשל כאשר הן סוחטות את פִּטמָה בשתי אצבעות.
זה לא נפוץ מצב כשלעצמו, אבל זה לא בהכרח סימפטום של מחלה. הגירוי המכני של פִּטמָה יכול להוביל לשחרור ההורמון פרולקטין, אשר ממלא תפקיד חשוב בהפקת חלב אם בתקופת ההנקה. גם מוצץ תינוק בבית פִּטמָה מגרה את שחרורו של פרולקטין. אולם, ה פרולקטין יכול להיות מושפע מגורמים אחרים.
אלו כוללים אמצעי מניעה הורמונליים כמו הגלולה למניעת הריון, אבל גם כמה דם תרופות לחץ ו נוירולפטיקה יכול להגדיל את רמת הפרולקטין. סמים ומתח פסיכולוגי יכולים להוביל גם לעלייה בפרולקטין ובכך לייצור חלב. לבסוף, סיבה חמורה יותר יכולה להסתתר גם מאחורי גלקטוריאה, מכיוון שהיא יכולה להיות ביטוי למחלה ממאירה בבלוטת החלב, למשל סרטן השד.
גידול של בלוטת יותרת המוח, מה שנקרא אדנומה יותרת המוח, או פרולקטינומה, יכול להוביל גם לעלייה ברמת הפרולקטין אם הוא פעיל הורמונלי ומייצר אותו. לכן גלקטוריאה יכולה להיות ביטוי לגידול כזה. אצל ילודים זרימת החלב לרוב אינה מזיקה.
ההנחה היא כי אימהית הורמונים, שאמורים לעורר את ייצור החלב, נכנסים לזרם הדם של התינוק, שם הם גם מייצרים זרימת חלב. זרימה זו מופחתת תוך שבועיים לאחר הלידה. אולם במחצית מהמקרים הגורם לגלקטוריאה נותר בלתי מוסבר.
לחץ פיזי או פסיכולוגי מתמשך מוביל לשחרור מוגבר של ההורמון פרולקטין. מוגדל דם רמת הפרולקטין יכולה בתורו להוביל לגלקטוריאה. עם זאת, לא כולם מפתחים אוטומטית גלקטוריאה כתוצאה ממתח מתמשך.
