גלומרולונפריטיס ממברנה
ריבוי ממברנה גלומרולונפריטיס הוא גם גורם נדיר ולא ידוע למדי. זה נמצא לעתים קרובות בקשר עם צהבת או ממאיר לִימפָה ניוון צומת. בהתחלה, א תסמונת נפרוטית עם תסמינים מתקדמים עד אי ספיקת כליות הוא לעתים קרובות מרשים. נכון לעכשיו, אין טיפול יעיל זמין. לאחר 5 שנים, כ- 50% מהנפגעים חייבים לעבור מכונה דם הליך טיהור (דיאליזה).
Necrotizing תוך ורידי גלומרולונפריטיס פרולטריבית
בהתפשטות תוך-רחמית-חוץ-נימית גלומרולונפריטיס, המיקוד הוא במהלך המתקדם במהירות לאורך מספר שבועות וחודשים. הסימפטומים כוללים: צורה זו יכולה להתרחש במהלך חמור של גלומרולונפריטיס עם היווצרות מורכבות חיסונית (למשל לאחרסטרפטוקוקים GN) או בגרסה עם היווצרות נוגדנים כנגד קרום המרתף. עם זאת, זה יכול להתרחש גם ללא תצהיר מורכב חיסוני.
מאפיין הוא מוות פתולוגי של תאים (נֶמֶק). ריבוי בצורת סהר נמצא גם בבדיקת רקמות עדינות. פיקדונות לינאריים מסוג IgG נוגדנים לאורך קרום המרתף נמצאים בהכנות היסטולוגיות של הטופס עם היווצרות נוגדנים כנגד קרום מרתף זה (למשל תסמונת Goodpasture).
הצלחת הטיפול תלויה בתחילת הטיפול. דיכוי חיסוני וניהול קורטיקוסטרואידים נמצאים בחזית, בתוספת חילופי מכניים של דם פלזמה (פלסמפרזיס). אם הטיפול מתחיל במהירות וה- קריאטינין הרמה נמוכה מ- 6 מ"ג / ד"ל, התחזית חיובית.
אולם ברוב המקרים נותר אובדן תפקודי חלקי. מעל קריאטינין ערך של 6 מ"ג / ד"ל, הפרוגנוזה גרועה יותר ולעתים קרובות מסתיימת ב דיאליזה. <- חזרה לנושא העיקרי גלומרולונפריטיס
- סימני דלקת וזיהוי נוגדנים, אם יש בכך
- הגדלת קריאטין
- לחץ דם גבוה
- מופחת להפרשת שתן חסרה (אוליגו-אנוריה)
- בצקת (במיוחד בצקת ריאתית בהתייבשות יתר של הריאות)
- בתמונה הסונוגרפית בדרך כלל כליות בגודל נורמלי
כל המאמרים בסדרה זו:
